平安保险附加住院费用05502
齐方洲
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2021-04-01 16:44
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2021-04-01 16:56最佳答案
可选部分1,包含3000非器官移植手术费用
可选部分2,包含2万器官移植手术费用
住院费用医疗分a,b款,
a款适合没农保,社保的人,可报销合理住院费用的80%
b款适合有农保,社保的人,除去已经报销的可以100%报销
三种原因住院,保单有效起
因意外住院没有等待期,
因小病住院有30天等待期,
因重大疾病住院有90天等待期,
这个属于销费型附加险。
希望能帮到您!
其他回答(共7条)
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2021-04-01 17:08 黄真敏 客户经理
切包皮和拉双眼皮一样属于美容,平安不报的。
平安免赔条款第六条:疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术; -
2021-04-01 17:05 黄相柏 客户经理
看你合同有住院费用报销这部分,就凭出住院证明,发票费用清单和诊断记明复印件在新农合报销过后,再向保险公司报案递资料申请理赔。
1、医疗类险种的赔偿遵循补偿原则,因此,您准备以下材料向保险公司申请理赔,保单复印件理赔申请书,被保险人身份证复印件(正反面)和银行卡复印件,门诊/住院病历检查报告单,诊断书出院记录小结等,费用发票收据原件费用清单等原件。
2.治疗的医院需要是二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件,如住院还需提供费用清单原件,病历复印病历原件核对复印。如住院还需提供出院小结原件,对于医保范围之外的用药,要根据条款规定,如果条款规定可以报销,则可以,反之则不可以。
3、看你买了哪款医疗险,如果是住院医疗医疗费的80%报销,一次不超过最高限额,一年里不限次数,同一种疾病住院必须间隔30天算一次,社保用药范围。
4、意外医疗100元免赔,剩余100%报销,一年累计不超过最高限额,社保用药范围,如果是安康医疗一年里最高报20万医疗费,特殊门诊8万化疗进口药自费药80%报销,如果累计报销不超过60万,可以续保到80岁。
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2021-04-01 17:02 齐智富 客户经理
以下是住院费用保险责任免除的情况,可以参考下。如果实在觉得还是理解不了,可是直接打95511 询问。
因下列情形之一,造成被保险人住院治疗的,我们不承担给付保险金的责任:
(1)保险单中特别约定的除外疾病;
(2)未告知的既往症(见7.11);
(3)先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
(4)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
(5)艾滋病(见7.12)或感染艾滋病病毒(见7.13)、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
(6)疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术;
(7)椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型);
(8)从事潜水(见7.14)、跳伞、攀岩(见7.15)、蹦极、驾驶滑翔机、探险(见7.16)、摔跤、武术比赛(见7.17)、特技表演(见7.18)、赛马、赛车等高风险运动;
(9)被保险人殴斗或醉酒;
(10)投保人的故意行为;
(11)被保险人故意犯罪或拒捕、故意自伤;
(12)被保险人服用、吸食或注射毒品;
(13)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶(见7.19),或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
(14)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
(15)核爆炸、核辐射或核污染。 -
2021-04-01 16:59 齐景岳 客户经理
关于平安住院医疗保险的报销,您首先需要报案,并且提供相关的资料,还要在住院时集齐所有用药清单及发票,更重要的是,入院时的病历本及出院时的出院小结要有。以下就是具体的介绍。
报销流程
报案,提供:时间,地点,人物,事件(如果是交通意外一定要报交警,且结案时一定要交警出具事故证明)。
住院时要提醒医生您是买了平安住院医疗保险的,叫医生用药时一定要用社保可以报销的用药。
出院时一定要集齐所有用药清单及发票;而且用药清单上的费用一定要和发票一样。
入院时的病历本及出院时的出院小结一定要有。
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2021-04-01 16:53 黄百煜 客户经理
2份包含6000住院费用(门诊最高报600)同一种原因间隔是90天,不同原因可以N次报销。
可选部分1,包含3000非器官移植手术费用
可选部分2,包含2万器官移植手术费用
住院费用医疗分A,B款,
A款适合没农保,社保的人,可报销合理住院费用的80%
B款适合有农保,社保的人,除去已经报销的可以100%报销
三种原因住院,保单有效起
因意外住院没有等待期,
因小病住院有30天等待期,
因重大疾病住院有90天等待期,
这个属于销费型附加险。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
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2021-04-01 16:50 赵风茹 客户经理
您好!关于保险费用问题你可以电话咨询平安人寿的客服电话95511 -
2021-04-01 16:47 贾黎黎 客户经理
平安福附加的住院医疗 一份赔偿限额是3000的 两份是6000 的 只报销社保内的用药的
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