其他回答(共7条)

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  2021-03-29 18:45 黄盛波 客户经理

  你是职工医保还是社保呢？社保有起付线，职工医保应该没有吧。职工的保险比例是百分之八十，城镇医保是百分之五十。城镇医保二级及以上医院第一次扣600左右，对不起具体忘了，第二次是扣300左右，或者400.第三次就不再扣了。我所说的是实际报销金额的扣款
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  2021-03-29 18:45 黄益民 客户经理

  职工医保怎么报销？

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  2021-03-29 18:42 齐暑华 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  医保异地报销比例为;
  异地医保报销比例：
  医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。
  报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
  异地医保报销范围：
  异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。
  一、门(急)诊大额医疗补助最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。报销比例：三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
  二、住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。
  三、大额医疗救助最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。

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  2021-03-29 18:42 齐智善 客户经理

  可以，但需要符合以下要求。
  成都市异地就医条件：
  1、已经按照规定办理医疗保险参保登记；
  2、医保账户属于缴费状态。
  办理情形：
  1、在职人员长期异地工作；
  2、退休人员长期异地居住。
  异地就医所需资料：
  在职人员：
  1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》；
  2、驻外分支机构组织机构代码证或税务登记证（单位驻外分支机构）；
  3、书面情况说明和异地购房合同、租房、租柜协议等材料（无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位）；
  4、派遣协议，如协议中没有明确工作地点，还应提供异地工作的书面证明（劳务派遣）。
  退休人员：
  1、《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》；
  2、身份证（委托他人代办，需提供代办人身份证）；
  3、异地的户籍、当地公安机关出具的长住证明、暂住证（非本市户籍退休人员）
  4、公安机关出具的长住证明或暂住证（本市户籍退休人员）。
  异地就医流程：申请人备齐上述资料前往规定机构办理相关手续即可。
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  2021-03-29 18:39 龚富贵 客户经理

  异地就医也可以报销的，分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。
  一、门（急）诊大额医疗补助
  最高支付限额为5500元；起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。
  报销比例：三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为65%；一级医院报销比例为75%。
  二、住院
  在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。
  报销比例：起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%；退休人员为90%。
  5.5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80%。
  建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%，在一级医院住院报销97%。
  三、大额医疗救助
  最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80%。

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  2021-03-29 18:36 符腾丹 客户经理

  我们是成都市社保卡己退休如果到北京住院治病能报销社保
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  2021-03-29 18:33 窦郁宏 客户经理

  职工医保卡在外地可以报销。职工医保卡在外地报销流程：城镇职工基本医疗保险参保人员可随时申请异地备案。符合办理异地备案的人员为：长期居住在本市以外的离、退休人员;由于工作原因，用人单位长期派驻外地工作的在职职工。申请办理的程序和材料为：退休人员由个人提出申请，申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等;在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。另外，还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到市医保中心按规定报销。异地安置人员正常住院医疗费用报销需自己备好材料，包括《医疗手册》《城镇医疗保险身份确认表》(就诊医院盖章);填写《城镇职工基本医疗保险异地安置和长期驻外人员医疗费用报销申请表》与《医疗费用报销申请单》(单位盖章)各一份;正规有效发票、出院证、费用汇总明细、住院病历复印件(包括住院病历首页、出入院记录、医嘱，医院出具的资料均要医院盖章，住院病历复印件加盖骑缝章)。由当地医疗保险经办机构出具就诊医院的定点证明及医院等级证明。