能不能同时申请2家保险理赔
龚峻梅
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2021-03-27 15:04
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2021-03-27 15:13最佳答案
分产险和寿险两种情况。
产险,如果在两家保险公司投保,投保的保险金额小于或等于你财产的保险价值,保险公司按照其保额占总保额的比例对损失金额进行赔付,遵循损失补偿原则,你不会得到超过损失的赔偿。如果投保的保险金额超过保险价值,超过部分无效,赔付比例同前。
寿险,除医疗费用补偿型险种外,寿险、意外险、重疾险等险种你在两家保险公司买,买多少就赔你多少,不存在比例分配问题,满足保险责任两家保险公司都全额赔付,但住院费用、意外医疗等医疗费用补偿型险种赔付适用损失补偿原则,你先去一家保险公司赔,如有剩下部分再到第二家保险公司赔,你看哪家公司的赔付比例和自负额对你有利,你就先到那家公司索赔。
再来回答下保险公司如果防止多家投保重复赔付的问题,产险对受损财产维修或重置,产、寿险对医疗费用补偿,保险公司都要求索赔人提供发票原件并收取存档,你到另一家保险公司申请时只能提供前一家保险公司盖有理赔章的发票原价和赔款计算书,故第二家保险公司是在前一家保险公司赔付后的基础上在进行理算赔付。
不知道讲清楚没有?
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其他回答(共7条)
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2021-03-27 15:28 黄百煜 客户经理
各款产品都有它的特点,你可以根据您的需求进行选择,如果同时买了两个公司的意外险,因意外而身故可以同时获得理赔,发生的医疗费在一家理赔后另一家只在剩余部分的基础上按合同约定的比例赔付。
意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是: 投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。
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2021-03-27 15:25 赵颖贤 客户经理
这个问题分几种情况(需要具体问题具体分析)
因为一个病的理赔比较复杂,他可能涉及到好多块费用理赔(比如,某人得癌症,住院,他的理赔会涉及到几个险种,医疗费——医疗保险,住院补贴——住院日额,特定病种理赔——重疾理赔,看是否买了对应的主险和附加险)
情况一、如果这个“病”不在保险范围内或者是除外责任的(就是保险没有保),自然所有保险公司都不会理赔。
情况二、如果这个“病”在保险范围内且合规要看情况:
1)医疗费(就是凭发票报销的这种,如医保,商业医疗保险):这个“病”产生的医疗费用,赔付是按发票面额,这种情况很难多家保险公司一起赔。因为他是要看实际花多少钱。
举个例子:某人在5家保险公司买了医疗保险。这个人得一种病,去治疗花6000,假设医保报销4000,他拿到第1家保险公司报销,那家保险公司也给报销(最多不会超过2000),我们按最理想化2000来算。这时侯他已经报满6000,他如果再到其他保险公司报销是不可能得到医疗费方面的理赔的。
2)住院日额(这类建议有条件购买些,小伤报的钱比花的钱多,关键就在于这个住院第四天起每天每份给与一定的补贴):这个虽然所有保险公司都可以赔,但也有限额,理赔时保险公司会了解其他保险公司的理赔情况。
3)重疾险:如果是重疾险,这个不管几家保险公司都需要同时理赔,没有上限。比如某人买了五家保险公司重疾险,得了保险范围内重疾,这五家保险公司必须同时理赔 -
2021-03-27 15:22 樊振清 客户经理
保险公司呢,都是一种商业行为,如果你在多家公保险公司买了,肯定是可以同时理赔的。 -
2021-03-27 15:19 连书耀 客户经理
这要看您购买的是什么类型的险种,一般若是重疾险、寿险之类的险种,则可以叠加理赔,但如果是意外医疗、财产险,则不能够叠加理赔。具体而言,在重疾险方面,只要被保险人所患重疾是保单上载明的,且病情符合赔付标准的,就可同时获得两家保险公司的赔偿。按照合同约定,给付重疾保险金后,相应保险合同就会终止。如果所买的重疾险是附加险,那么主险的合同也会要求终止。这意味着,被保险人同时向两家公司索赔后,一方面可以得到双重赔付,另一方面B公司的终身寿险也将终止。而且,寿险类产品也符合叠加理赔的标准,这类产品的赔付情形是被保险人身故。至于不能叠加理赔的情况,首先是意外医疗,其报销属于补偿性质,不能叠加赔付:如小杨买了两家保险公司的产品,某次意外医疗共花费1000元。那么,两家保险公司合计最高只能赔付1000元。从财产险的规定来说,保险公司是按财产的实际价值和损失程度确定赔偿金额的,损失多少赔多少。保险金额的总和不能超过保险价值,重复超额购买是不必要的浪费。 -
2021-03-27 15:16 黄盛沛 客户经理
保险理赔方式,主要有两种:
一种叫做定额给付,那么可以叠加理赔。另一种叫做报销补偿,不可以叠加理赔
什么是定额给付呢?
定额给付就是符合理赔条件,就可以一次性获得保额赔付。也就是说买了100万保额,就陪100万保额。
重疾、定寿、意外险都是这种。同一个险种买了多份保单,出险后可以同时理赔。
什么是报销补偿呢?
也就是根据被保人的实际损失来报销,报销总金额不会大于实际的总花费。
医疗险以及意外险中的意外医疗部分,都属于这种理赔方式。
所以决定“多家保险公司是否可以同时理赔一个病”的首要因素就是先要确定你买的是什么产品,属于哪种理赔方式。
那么如果同时购买了重疾险(定额给付型)和百万医疗险(报销型),又该怎么赔呢?
我们举个例子:
小 A 同学买了 50 万重疾险,200 万医疗险,不久前确诊罹患肺癌,治疗过程花费 20 万。
重疾险:
因为重疾险属于给付型保险,符合理赔条件可以获得 50 万理赔款,自己可以自由支配。
百万医疗险:
而对于 20 万的治疗费用,先通过医保报销,然后剩余费用通过医疗保险报销。由于小A同学罹患的是肺癌,属于重疾医疗保障的部分。市面上大部分百万医疗险针对重疾医疗的免赔额都是0。也就是说,医保报销后,符合百万医疗险合同规定的费用都是可以报销的,不需要自己掏腰包。
所以看重疾险和医疗险并没有什么关系,两个保险按照合同约定,各自赔各自的,并不冲突,可以放心申请理赔
意外险和定期寿险也是这样的原理。
如果由于意外导致的身故,那么意外险和定期寿险都是可以理赔的。 但是如果是由于疾病身故,只有定期寿险可以理赔,因为疾病身故不属于意外,和意外险没关系的。
通过以上的分析,不知道你清楚了吗?如果有任何疑问,欢迎给深蓝君留言,或者可以到深蓝保官网查看更多相关文章。
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2021-03-27 15:10 齐敬磊 客户经理
在任何一家保险公司未全额赔款的情况下,可以申请索回原始发票,到另外一家保险公司赔付,但是无论在几家保险公司赔付,赔款都不能超过治疗费用总和。
另外,在申请理赔前必须说明,还要向其他公司索赔,否则,原始发票存档都无法取回。
工伤及残疾等级鉴定一般在当地的法医鉴定中心做。 -
2021-03-27 15:07 赵颖辉 客户经理
如果是报销型的险种,你可以先申请一家的理赔,其他公司在对未赔付的部分进行补偿。
如果是身故/残疾保障、津贴型保障或者确诊给付的重疾险,可以同时申请享有。
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