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  2021-03-27 11:52 龚宁静 客户经理

  生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；
  2、工作人员受理核准后，签发医疗证；
  3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；
  4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
  参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
  （1）符合国家、省、市计划生育政策规定；
  （2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月；
  （3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算；
  （4）申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证（孩子的）、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。（相关手续应在分娩后一年内办理）。
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  2021-03-27 11:46 车广东 客户经理

  这个不一定，如果本市的户口大约7-8K左右，如果是外来户口则5-6K左右！
  如果是剖腹产会再多一点！
  当然，能报的前提是，产妇之前有在厦门连续交满一年或以上的社医保！
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  2021-03-27 11:43 赵颐轩 客户经理

  厦门市人民政府办公厅印发
  　《厦门市企业职工生育保险暂行办法》的通知
  　（厦府办[2003]147号）
  各区人民政府，市直各委、办、局：
  《厦门市企业职工生育保险暂行办法》已经市政府常务会研究通过，现印发给你们，请遵照执行。
  　厦门市人民政府办公厅
  　二00三年六月十一日
  　 　厦门市企业职工生育保险暂行办法
  第一条　为维护女职工的合法权益，保障企业女职工在生育期间的基本生活和医疗需求，提高妇女素质，促进妇女平等就业，根据《中华人民共和国劳动法》和国务院《女职工劳动保护规定》等有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。
  第二条　本市行政区域内的下列用人单位和个人应依法参加企业职工生育保险。
  （一）国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工；
  （二）境外企业驻厦门代表机构及其中方职工；
  （三）实行企业化管理的事业单位及其职工；
  （四）城镇个体工商户及其雇工。
  非本市城镇户籍从业人员的生育保险办法另行制定。
  第三条　市劳动和社会保障行政部门负责本办法的组织实施，市地税部门负责企业职工生育保险费的征缴，社会保险经办机构具体承办企业职工生育保险业务，负责企业职工生育保险基金的管理和支付。
  市卫生、人口和计划生育、财政等部门按照各自职责，协同做好企业职工生育保险工作。
  第四条　用人单位自取得营业执照或者获准成立之日起30日内，必须向社会保险费征缴机构办理生育保险登记、申报手续；用人单位自录用人员之日起30日内，须到社会保险费征缴机构为所录用人员办理生育保险登记手续。
  用人单位因名称、法定代表人等登记事项发生变更或依法终止的，应自变更或终止之日起30日内，向社会保险费征缴机构办理变更、注销生育保险登记手续。
  用人单位发生参保人员辞退、退休、死亡等变动的，应自变动之日起30日内向社会保险费征缴机构办理生育保险变更手续。
  第五条　生育保险费由用人单位缴纳，个人不缴纳。
  用人单位以本单位职工上年度月平均工资为缴费基数，按0.8%的比例按月缴纳生育保险费。
  用人单位上年度职工月平均工资低于上年度全市职工月平均工资60%的，以上年度全市职工月平均工资60%为缴费基数；超过上年度全市职工月平均工资300%的，以上年度全市职工月平均工资300%为缴费基数。
  市劳动和社会保障行政部门可根据生育保险基金支付状况，会同市财政部门提出企业职工生育保险费率的调整意见，报市政府批准后执行。
  第六条　用人单位缴纳的生育保险费在“职工福利费”和“劳动保险费”中列支。
  第七条　生育保险基金实行全市统筹，纳入生育保险基金财政专户管理，专款专用。生育保险基金按城乡居民同期存款利率计息，其利息并入生育保险基金。生育保险基金不敷使用时，由市财政足额补贴。
  第八条　职工生育保险待遇包括生育津贴、生育生活补助和计划生育手术补贴。
  女职工按国务院《女职工劳动保护规定》的产假享受生育津贴，生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算；同时给予生育生活补助：
  （一）正常分娩（含怀孕7个月以上早产）的，享受三个月生育津贴，生育生活补助1500元；
  （二）难产（含剖宫产）的，享受三个半月生育津贴，生育生活补助2000元；
  （三）多胞胎生育的，每多生1个婴儿，增加半个月的生育津贴，生育生活补助2000元。
  （四）怀孕4个月以上（含4个月）、7个月以下流产（引产）的，享受一个半月生育津贴，生育生活补助600元；怀孕不足4个月流产或患子宫外孕的，享受半个月生育津贴。
  计划生育手术补贴：
  （一）放置（取出）宫内节育器补贴150元；
  （二）绝育手术补贴1500元；
  （三）复通手术补贴2000元。
  第九条　职工享受生育保险待遇须同时具备下列条件：
  （一）用人单位按本办法规定参加生育保险，并按时足额缴纳生育保险费；
  （二）在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构生育、流产（引产）、实施计划生育手术的；
  （三）符合计划生育规定。
  第十条　女职工在申请领取生育保险待遇时，须提供以下材料：
  （一）本人居民身份证（原件和复印件）；
  （二）户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明；
  （三）医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明；
  （四）医疗收费票据和费用清单。
  委托他人代领生育保险待遇的，需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。
  第十一条　参保职工生育、流产或实施计划生育手术的，按本办法第十条规定提供的材料，到社会保险经办机构申领生育保险待遇。
  申领生育保险待遇时间从生产或手术之日起计算，时效为6个月。
  第十二条　社会保险经办机构应自受理申请之日起20日内，对参保职工享受的生育保险待遇进行审核，凡符合本办法规定的予以一次性计发；对不符合条件的，应书面告知当事人。
  第十三条　建立生育保险基金财务、会计、审计制度，对生育保险基金的收支、管理和使用情况实行监督。具体办法由市劳动保障行政部门和市财政部门会同有关部门制定。
  第十四条　用人单位按本办法参加生育保险，且累计缴费满1年的，其职工的生育保险待遇按本办法执行；用人单位未按本办法参加生育保险或累计缴费不满1年的，其职工的生育保险待遇由用人单位按国家有关规定支付。
  第十五条　用人单位未按本规定为职工办理生育保险，责令限期改正，并按《社会保险费征缴暂行条例》及有关规定处罚。
  第十六条　用人单位、医疗机构（含计生技术服务机构）及职工个人违反本暂行办法规定，提供虚假凭证冒领生育保险待遇，造成生育保险基金损失的，追回损失，并由劳动保障行政部门依据有关法律、法规予以处罚。
  第十七条　劳动保障行政部门和社会保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、贪污挪用生育保险基金，或玩忽职守，造成生育保险基金流失的，应追回流失的生育保险基金，并依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
  第十八条　本办法由市劳动和社会保障行政部门负责解释。
  第十九条　本办法自2003年7月1日起施行。
  发布部门：厦门市政府　发布日期：2003年06月11日　实施日期：2003年07月01日　(地方法规)
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  2021-03-27 11:40 樊振生 客户经理

  生孩子，医保是没有报销的，是生育保险的工资补偿。是按你买社保的档次的工资基数来计算的，一般生育是给三个月的当地社平工资，晚婚加15天工资，晚育加15天工资，剖宫产再加15天工资，多胎产的每多一个孩子就多15天工资。有些公司是按级别给买的社保，所以拿的钱有多有少，这是女方的算法。
  
  其计算公式为：生育津贴=职工本人上年度月平均缴费工资基数/30*享受产假天数。
  一、厦门生育险报销标准：
  (一)生育女职工累计缴纳生育保险满12个月以上(不含生育当月，用人单位未及时参保而补缴的生育保险费，不计入申领生育保险待遇累计的缴费月份之内)，流产或计划生育手术须当月有参保生育保险，在职人员必须按规定参保缴费，失业人员必须办理失业登记;
  (二)在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术;
  (三)符合国家、省、市计划生育规定。　
  
  　二、厦门报销生育保险所需材料：　
  　(一)、分娩或剖宫产
  1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(外地卡、信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用);
  2、户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明(原件和复印件);准生证有效期为从发证之日起算三年，超过有效期的需进行延期或提供原发证机构出具并加盖公章的计划内生育证明。
  3、医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明(原件和复印件);
  4、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、出院小结(原件和复印件);
  5、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份);
  6、失业登记证(本市户籍失业人员必须提供失业登记证原件和复印件;非本市户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明书);
  7、委托他人代领的，须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。
  
  (二)、流产或计划生育手术：
  1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(所有信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用);
  2、结婚证(原件和复印件);
  3、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、病历或出院小结(原件和复印件);
  4、自然流产而未实施人工流产术的，需提供加盖诊断医院公章的疾病诊断证明书;
  5、实施免费人工流产或计划生育手术的，需提供街道(居委会、村委会)实施免费手术介绍信(证明)及实施手术医疗机构的手术证明。
  6、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份);
  7、委托他人代领的，须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。
  
  三、报销流程：
  (一)、登陆厦门市社会保障卡信息网，下载《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》、《委托书》，按要求填写;
  (二)、交所在单位核实盖章(本市户籍失业人员由其所辖社区居委会核实盖章,非本市户籍失业人员由原单位核实盖章);
  (三)、携带《申领表》及以上要求的材料交所辖社会保险管理中心生育保险受理窗口办理;
  (四)、符合申领条件者，受理15个工作日之后，持银联卡到银行查询、取款。核实期限为三个月，若无异议，视为待遇申领完成;如有异议，请申领人持收件单、身份证、社会保障卡到原受理的社会保险管理中心查询。
  (五)、对不符合申领条件的，社会保险管理中心在受理二十天之内通知申领人，并退回申领材料。
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  2021-03-27 11:37 赵飞蓉 客户经理

  生孩子，医保是没有报销的，是生育保险的工资补偿。是按你买社保的档次的工资基数来计算的，一般生育是给三个月的当地社平工资，晚婚加15天工资，晚育加15天工资，剖宫产再加15天工资，多胎产的每多一个孩子就多15天工资。有些公司是按级别给买的社保，所以拿的钱有多有少，这是女方的算法。
  

  其计算公式为：生育津贴=职工本人上年度月平均缴费工资基数/30*享受产假天数。
  

  厦门生育险报销标准：

  1、生育女职工累计缴纳生育保险满12个月以上(不含生育当月，用人单位未及时参保而补缴的生育保险费，不计入申领生育保险待遇累计的缴费月份之内)，流产或计划生育手术须当月有参保生育保险，在职人员必须按规定参保缴费，失业人员必须办理失业登记;

  2、在按规定设置妇产科的医疗机构或计生技术服务机构分娩、流产、实施计划生育手术;

  3、符合国家、省、市计划生育规定。　
  

  拓展资料

  厦门报销生育保险所需材料：　

  分娩或剖宫产：

  1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(外地卡、信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用);

  2、户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明(原件和复印件);准生证有效期为从发证之日起算三年，超过有效期的需进行延期或提供原发证机构出具并加盖公章的计划内生育证明。

  3、医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明(原件和复印件);

  4、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、出院小结(原件和复印件);

  5、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份);

  6、失业登记证(本市户籍失业人员必须提供失业登记证原件和复印件;非本市户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明书);

  7、委托他人代领的，须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。　
  

  参考资料：生育保险_百度百科  

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  2021-03-27 11:34 章要在 客户经理

  生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。下面为大家推荐《2017年厦门生育保险报销多少,生育保险报销金额》，欢迎阅读。

  2017年厦门生育保险报销多少,生育保险报销金额

  厦门生育保险计算方式：

  生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算。其计算公式为：生育津贴=职工本人上年度月平均缴费工资基数/30*享受产假天数。可以领取的生育险金额=缴费基数*3个月+1500(生活补助)

  什么是缴费基数?

  这就是你缴交社保的基数，2006年月平均工资为2129元，所以缴费基数为2129的60%-300%。简单地说，就是你单位为你缴交的社保基数最少要达到1277.4元，最多不能高于6387元。

  例：

  月工资为1000元，缴费基数为1277.4元;

  月工资为7000元，缴费基数为6387元;

  月工资介于1277.4—6387元的，那就看公司的具体规定，公司定多少你的缴费基数就是多少啦。

  生育津贴标准以用人单位上年度职工月平均工资基数计算。其计算公式为：生育津贴=职工本人上年度月平均缴费工资基数/30*享受产假天数

  同时给予生育生活补助：

  1.正常分娩(含怀孕7个月以上早产)的，享受三个月生育津贴，生育生活补助1500元;

  2.难产(含剖宫产)的，享受三个半月生育津贴，生育生活补助2000元;

  3.多胞胎生育的，每多生1个婴儿，增加半个月的生育津贴，生育生活补助2000元;

  4.怀孕4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(引产)的，享受一个半月生育津贴，生育生活补助600元;怀孕不足4个月流产或患子宫外孕的，享受半个月生育津贴。

  计划生育手术补贴：

  1.放置(取出)宫内节育器补贴150元;

  2.绝育手术补贴1500元;

  3.复通手术补贴2000元 。

  相关推荐

  厦门生育保险报销材料

  (一)、分娩或剖宫产

  1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(外地卡、信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用)

  2、户籍所在地人口和计划生育管理部门签发的计划内生育证明(原件和复印件);准生证有效期为从发证之日起算三年，超过有效期的需进行延期或提供原发证机构出具并加盖公章的计划内生育证明。

  3、医疗机构或计生技术服务机构出具的生育医学证明(原件和复印件)

  4、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、出院小结(原件和复印件)

  5、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份)

  6、失业登记证(本市户籍失业人员必须提供失业登记证原件和复印件;非本市户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位解除劳动关系的证明书)

  7、委托他人代领的，须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。

  (二)、流产或计划生育手术：

  1、本人身份证(原件和复印件)、社会保障卡及银联卡(所有信用卡、招商银行及中信银行卡暂不能用)

  2、结婚证(原件和复印件)

  3、医疗收费票据(原件和复印件)、费用汇总清单(原件)、病历或出院小结(原件和复印件)

  4、自然流产而未实施人工流产术的，需提供加盖诊断医院公章的疾病诊断证明书

  5、实施免费人工流产或计划生育手术的，需提供街道(居委会、村委会)实施免费手术介绍信(证明)及实施手术医疗机构的手术证明。

  6、《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》(一式一份)

  7、委托他人代领的，须提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证原件、复印件。

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  2021-03-27 11:31 连丽芳 客户经理

  在公司交的医保，公司在厦门给办的，如果怀孕生宝宝了，是怎么报销的，直接找公司报还是找厦门的社保局报？补充：能报销的费用明细有哪些？像住院手术之类的是全额报吗？满意答案宝宝11级2009-07-06拿齐资料回公司，由公司统一去办，因为到时那钱是要划到公司帐上的，再由公司划到个人帐上的。要办好小孩的独生子女证（也就是光荣证），小孩的出生证，夫妻双方的身份证复印件去办理。补充：生孩子，医保是没有报销的，是生育保险的工资补偿。是按你买社保的档次的工资基数来计算的，一般生育是给三个月的当地社平工资，晚婚加15天工资，晚育加15天工资，剖宫产再加15天工资，多胎产的每多一个孩子就多15天工资。有些公司是按级别给买的社保，所以拿的钱有多有少，这是女方的算法。男方一般是给10天的带薪假期，晚育加5天。要是你不要假期的话，可上班叫公司给钱。小孩要上了户口，到居委会办理独生子女光荣证，再加上夫妻双方的身份证复印件，交到公司，由公司去社保中心办理。钱会在一个月内打到公司帐户上，再由公司给到个人。其他回答(1)圆梦10级2009-07-06因为生育险也叫计划生育保险，夫妻双方只要有一方有单位并且交纳了计划生育保险费就可以报销生育费用，无论男女均享受，生了孩子以后,将生育费用的资料，包括发票，病例，费用清单等一起交由本单位计划生育办公室的负责人办理就可以了。

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