请问我的社保卡暂停缴费了一个月可以用于住院...

你好。我是梅洲人,在东莞市工作时公司帮我买了社保,由于个人原因在今年11月没有继续干那份工作。我的社保情况为参保险种住院基本医疗,个人参保状态为暂停缴费,首次参保日期201008,实际缴费月数4个月。现由于身体不好,要住院医治,而且费用很高,个人没有这种能力负担得起,请问我的社保卡能使用吗?麻烦那位大哥大姐知道的,请进快回复我,谢谢。
窦连水 来自: 网页 2021-03-26 17:14

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2021-03-26 17:17最佳答案

社保是暂停状态下住院医保是不能报销的,对于已连续缴纳满1年的女职工生产时的费用可以先垫付,再去社保局报销

其他回答(共7条)

  • 2021-03-26 17:38 米国超 客户经理

    医疗保险实行的是现收现付制,只要当月缴费了一般来说次月起就可以享受医疗待遇。根据你所说的,如果11月份开始就没有缴费了,12月份肯定就不能使用啦。最好再问下当地的医保部门,因各地的政策也存在一定差异。我所知道的是深圳的医保,祝你好运
  • 2021-03-26 17:35 符翠红 客户经理

    社保断缴后,医保个人账户里的余额依然可以正常使用,但是医保是不能报销了的。

    医保其实是我们日常最常用的保险,好处多多,可以买药,看病,住院报销等等,但是很多人都不知道医保还能报销什么?这里准备一篇指南!以后报销不再迷路~

    社保断缴后,不仅医保会受到影响还有其他险种也会有所影响,下面我们来看看还有什么影响:

    对养老方面的影响

    简单说,养老保险的缴费年限越长,每个月缴纳的费用越多,退休后领到的养老金就越多。

    社保政策规定,养老保险最少要累积缴满15年退休后才可以按月领取养老金,如果断缴可以补缴,年限也是可以累计的。断缴时间短在养老保险方面影响不是很大。

    生育保险方面

    生育险断交需要分情况来看。如果近期不生育,影响不大。如果近期要生育,断交则不能享受待遇。

    社保作为国民基础保障,答主建议,不到万不得已不要断缴社保;换新工作的小伙伴也要提前做好社保缴费的过渡计划。如果有朋友换工作或者离职了,一定要把社保问题解决好。有需要的朋友可以看看这篇文章:

    望采纳!

    全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

    资料来源:

  • 2021-03-26 17:32 赵骆伟 客户经理

    社保中的医疗保险分城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两种,题主说“社保中的医疗保险断缴了一个月",因为居民基本医疗保险是按年度缴费,不存在断缴一个月的问题,所以肯定是指职工医疗保险断缴了一个月。那么断缴了一个月,会有什么影响呢?
    只要在规定时间内补缴了欠费,你的医保待遇基本没有影响。
    目前,城镇职工基本医疗保险普遍为市级统筹,各地政策还不完全统一,但在缴费问题的把握上基本上是一样的。主要表现在以下两方面:
    一是实行预缴费制。
    普遍的做法是,当月收缴下月的医保费,参保职工从缴纳基本医保费的下月起享受医保待遇。目的是方便职工就医时能够出院即报,即时结算。
    二是对欠缴医保费时间设定上限。
    好多单位在医保缴费时间上,由于工作的疏忽,或资金周转的困难,总是不能及时预缴下月的医保费,尤其是困难企业较为普遍,欠缴两三个月的医保费也是常事,如果严格缴费时间的话,那就会有一部分职工因欠费而享受不到医保待遇。
    为了体现医保费缴纳的人性化管理,绝大多数统筹地都规定了欠费时间的上限。
    比如石家庄市规定,参保后欠缴医保费在6个月及以内的,补缴欠费后,欠费期间的医疗费报销,按规定补划个人账户;欠费时间超过6个月的,补缴欠费后,给予补划个人账户,欠费期间的医疗费不予报销。
    多数医保统筹地,欠费时间的上限为不超过三个月,欠费时间在三个月内不影响待遇,超过三个月就会影响待遇。
    根据有关政策规定,你的职工医保断缴了一个月,只要在当地规定的三个月或六个月最高欠费时间内补缴了欠费,那么断缴了一个月内的医疗费可以报销,个人账户还可以补划。你的医保待遇不会受影响。
    当然,因为你的职工医保断缴了一个月,所以在欠费的月份如果你就医住院的话,享受不了出院即报,只能是先自费,等补缴了医保欠费后,再到当地医保经办机构报销。
  • 2021-03-26 17:29 黄睿哲 客户经理

    我的保险一直交的,今年5月停了一个月,我八月份住院医疗费能给保销吗
  • 2021-03-26 17:26 齐春影 客户经理

    社保与医保是两个不同的福利,只要你一直都在缴纳医保,现在所以医保都必须每年都要缴纳。生病住院就可以拿着医保卡到医院办理报销手续。社保是到了退休年龄就不需要再交,或者中间因为各种原因没有再续交。而医保只要你在住院期间有效,就都可以使用。医保可以单独缴纳,社保要缴纳满十五年后就可以不用再交,当然缴纳越多以后养老金也越多。
  • 2021-03-26 17:23 齐晓娟 客户经理

    医保卡停交一个月住院不能报销。居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费
  • 2021-03-26 17:20 梅金荣 客户经理

    在停止缴费的次月开始参保人就没有医保的住院统筹资格了。
    现在,若是医保卡上还有“钱”的话,可以支付医院门诊费用或药店消费。
    以前社保的参保养老保险账户暂时封存着,将来可以续保的,参保年限累计。
    继续参保的医保?经由单位办理社保续保,在缴费的次月开始,医保卡就能用于住院了;若是城镇户口办理个人社保续保,得连续缴费6个月后才可以用于住院。

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