石家庄市医保补缴问题
黄皖疆
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2021-03-26 10:27
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2021-03-26 10:48最佳答案
1、续保的时候需要把以前欠的补缴上 滞纳金不清楚 可能会有。
2、对你的影响只是中断期间的住院费用什么的不能报销 如果期间没有生病啥的 不影响 续保后继续享受医保待遇。
作用:
一、是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。
一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
二、是调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。
扩展资料:
结算程序
1、特殊病种:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终结算的依据。
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
2、急诊结算
参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-03-26 10:51 龚子顺 客户经理
任何地方医保停交后都是可以补交的。
社保中的医保如果断了1年不会被注销,实际缴费年限也不会清零。社保缴费年限是累计制的。
医保停交后将在下个月起,不再享受职工医保待遇。同时从欠费之日算起,三个月以内不仅需要补交欠缴费用,还需缴纳利息和滞纳金。因此医保停交的后果实际上是非常严重的,需要尽量避免停交医保的情况。
参保人中断缴费超过3个月以上,以及未按规定在3个月内及时参保缴费的,视为中断参保,中断参保后再次参保时,可按规定补交中断参保期间的医疗保险费,但从正常缴费的当月起重新计算连续缴费时间,连续正常缴费六个月后才可以按规定享受职工社会医疗保险待遇。
根据《社会保险法》第五十八条规定:用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
扩展资料:
我国《社会保险法》对社会保险的征缴费率并未作出具体明确的规定。按照我国现行的社会保险相关政策的规定,对不同的社会保险险种,实行不同的征缴比例。
因为离职造成医保停交,个人可以用“灵活就业人员”身份续交医保。医保停交3个月以内,如果找到新工作,那么新单位会继续为个人缴纳医保。但须注意,医保停交不能超过3个月,一旦超过3个月就会重新计算持续缴费年限。
中断医保缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销。
参考资料来源:
参考资料来源:
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2021-03-26 10:45 赖鹏华 客户经理
我放弃职工医保了,大算入城镇居民医保,我从10年中断后,现在单位给上社保了,如果让我补缴的话也是好几万,有这个钱,我拿来上商业保险我觉得划算,石家庄当地的企业给上社保的还是少,既然当地政府都不顾及当地实际情况,还怎么指望政府给保险医药费,还得靠自己。新自己,得永生,信政府,那就等着吧。就像养老、二胎问题。。。。。。 -
2021-03-26 10:42 车广东 客户经理
必须续交,以后要想上职工医保必须续交中断的!你还想续呢!我是不想续,想销了,上居民医保,个人比较便宜280/年,报销稍微少些,60%左右。自费交职工医保太高了不合适。
因原单位终止了劳动合同,给我在2011年3月办理了职工医保中断,我想在2012年12月初交费参加2013年的居民医保,被拒绝,医保中心告知必须把原来中断的医保关系注销,手续是:先让原单位增加我的名!再办注销!一增加我的名就出现欠费了,还得补缴中断期间的钱!
问题是:为什么要补交钱? 中断期间根本没有享受医保待遇!商业保险的大病险在一定的中断期间(一般为2年)内还可以享受保险待遇呢,只要补缴中断的保费,中断期间出险可以报销。
而且失业下岗者是弱势群体,劳动合同终止才办的中断,没有能力交!再去找私企或是破产公司并且盖章办手续更是难上加难,弄的我现在没办成职工医保的注销,也就无法参加居民医保,什么保险也没有,现在一住院哪不是好几千啊!
所以建议:
1.直接中断改注销,不存在什么补缴,因为没有享受医保待遇。
2.中断在2年内可以享受医保待遇,但是必须补缴费用。
3.中断2年后自动注销,以后新办职工医保,中断的年限不可累加。
“爱人民的领导们”想想这样的规定对弱势人民有帮助吗?希望相关部门不要让我们失望。。。
希望大家转发,呼吁解决,不然也许有天遇到的就是你! -
2021-03-26 10:39 赵飞虹 客户经理
相关规定:参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补交医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付待遇;中止享受60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
所以断交一年,需要重新参加医疗保险。
请持本人《职工医疗保险手册》或《社会保险证》、社会保障卡、1寸登记照1张、身份证复印件1份,到社保经办机构个体征缴部门办理即可。 -
2021-03-26 10:36 米培燕 客户经理
医保要补交的。医疗保险中断,要恢复参保的,应补缴停止参保期间所欠缴的基本医保费。参保后欠缴基本医保费在3个月及以内的,补缴欠费后,欠费期间的医疗费准予报销,按规定补划个人账户;欠费时间超过3个月的,补缴用人单位及个人欠费后,给予补划个人账户,欠费期间的医疗费不予报销。
灵活就业人员和职工个人欠缴基本医保费,按补缴时的缴费基数和比例补缴。 如果重新办理参保需补缴所欠医保费。 -
2021-03-26 10:33 龚宇飞 客户经理
石家庄市职工医疗保险因换工作中断了一段时间还能续交,原保险已累计的金额还在。
参保后欠缴基本医保费在6个月及以内的,补缴欠费后,欠费期间的医疗费报销,按规定补划个人账户;欠费时间超过6个月的,补缴欠费后,给予补划个人账户,欠费期间的医疗费不予报销。
中断医保关系后,恢复参保时,应补缴停止参保期间所欠缴的基本医保费(就读全日制大专及以上大学期间、出国留学期间、复员军人等待分配期除外)。
扩展资料:
职工医保大额医疗保险调整为大病保险后,报销说明:
(1)起付标准:2017年度起付标准为参保职工个人自付医疗费20000元。
(2)报销比例:起付标准以上至10000元(不含起付线)部分报销50%,10000元以上至20000元部分报销60%,20000元以上至30000元部分报销70%;30000元以上至40000元部分报销80%;40000元以上至最高支付限额部分报销90%。
(3)报销限额:在一个结算年度内,职工大病保险报销最高年度限额为40万元,加上基本医疗保险基金的年度报销限额25万元,年度合计报销限额为65万元。
参考资料来源:
参考资料来源:
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2021-03-26 10:30 连书纳 客户经理
石家庄市医保中断一年后能补交
医保补缴方式:
以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有是单位原因造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴五险;
如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老;
缴纳一段时间后,中断想补缴地可以找代理公司给补缴。
缴费单位(不含个体、自由职业者)漏缴职工养老保险费的,应带以下材料到各社保经办机构办理基本养老保险费个案补缴:
职工档案和养老保险手册;
《补缴基本养老保险费申请表》;
劳动合同、工资发放明细表等;
其他相关材料。
为弥补因企业迟缴职工养老保险费,造成职工个人账户金额损失,补缴养老保险费按照济劳险字【1999】7号文件执行。计算方法如下:
补缴金额=补缴时上年度社会平均工资*(应补年度缴费工资基数%应补年度社会平均工资)*缴费比例*补缴系数。
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