其他回答(共7条)

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  2021-03-17 06:10 龚子顺 客户经理

  对，肝硬化导致的最常见的并发症就是胃底出血。不知道您想问什么。
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  2021-03-17 06:07 齐晓强 客户经理

  治疗静脉曲张有很多选择，比较常见的有静脉曲张袜，但是静脉曲张袜只是保守治疗方法
  指导意见：
  避免长时间站立或坐位的姿势，步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流；抬高下肢能够缓解水肿等症状；穿戴带有压力梯度可以延缓病情的发展；部分药物可以起到治疗的作用
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  2021-03-17 06:04 赵顺邦 客户经理

  一般肝硬化都采用内科治疗为主 胃底食管静脉曲张 如果没有破裂出血 可以采用内科内镜下硬化剂注射治疗 不过这也是治标为主 肝硬化不控制 门脉压力高持续存在 其他静脉还是会曲张的
  没有出现食管胃底曲张静脉破裂出血 或其他并发症 是不主张我们外科介入的 而且 外科脾切+分流或者断流 只是解决你的出血问题 并不是说治愈了肝硬化 已经硬化的肝 除非肝移植 是不会回到原先的肝脏质地的
  而且 分流的对于降门脉压力的远期效果较断流好 但是发生肝性脑病的几率比断流高 各有利弊 不过手术采用断流还是分流 主要看病人的血管条件
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  2021-03-17 06:01 黄皖疆 客户经理

  肝硬化晚期食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症病人最严重最凶险的并发症，是肝硬化门静脉高压症病人的主要死亡原因之一。目前，外科治疗肝硬化门静脉高压症病人重点就是防治食管胃底静脉曲张破裂出血，主要术式有贲门周围血管离断术和门体静脉分流术，也可以是断流术联合分流术。此外，还可以根据病情选择行脾切除术、脾动脉结扎术。但随着保脾手术的兴起，目前强调保留脾脏的呼声高涨，大有一发不可收之势。因此，要求各位医生根据病情和本地医疗情况选择合适的手术方式。当然，处理手术治疗以外，还可以选择内镜治疗、介入治疗、药物治疗等手段。对于终末期肝硬化病人还可以选择做肝移植手术。当前也有人开展肝脏干细胞输注治疗等。尽管治疗方法很多，但是预后往往不容乐观。有待于大家继续努力攻坚破难。
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  2021-03-17 05:58 赵风莲 客户经理

  肝硬化
  食管胃底静脉曲张
  破裂大出血是因为
  肝门静脉
  压力增高而致，而腹水的形成原因很多，与
  低蛋白血症
  、肝门静脉压力高等都有关系，两者并不矛盾的。
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  2021-03-17 05:55 齐春怡 客户经理

  首先你父亲的病根就是肝硬化，其它脾，静脉都是肝硬化引起的，脾切除只能缓解病情还是有帮助的，肝硬化根治办法只有肝移植，难…可以做门脉分流术缓解病情…胃底静脉曲张，大出血的危险性很高，要注意护理，饮食，病人的情绪各当面都要注意
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  2021-03-17 05:49 龚巧丽 客户经理

  发生呕血了，说明肝硬化、门脉高压已经很重了，必须要治疗了。
  比较根本性的办法是肝移植。门脉高压、静脉曲张、脾亢等等都是肝硬化引起的，只要替换了病肝，其他的就自然好了。但是肝移植手术风险很高，术后发生一些并发症的可能性也挺大的，手术费用及术后抗排异治疗的费用是极高的，一般人家很难承受，术后还存在一个复发的问题[肝硬化做移植的病人中(严重全胆道结石、多囊肝、单纯肝癌等也有可能做移植)酒精性肝硬化移植后效果最好，因为其他脏器功能相对好些，而且术后戒酒还是能做到的，但是移植后要长期服用免疫抑制剂，还是有可能感染其他可引起肝硬化的疾病可能，肝炎后肝硬化相对差，移植后免疫力相对差，就算长期抗病毒治疗仍有再发可能，并发肝癌的肝硬化最差，肝癌的复发率几乎是100%，时间长短问题，手术只是有限地延长生命而已]，最最麻烦的是不是你想做就有一个合适的肝在等着你。
  比较传统的做法是行脾脏切除+门奇断流手术，与肝移植相比，研究、应用都比较成熟，风险相对小，费用低廉，可行性高。但是，这只是解决肝硬化所引起的部分并发症的问题，大大减少出血可能，但是最最重要的肝硬化依旧存在，甚至可能因为手术的打击而加重肝脏负担。
  其他还有分流手术、介入治疗等手段，主要也是降低门脉压力，减少出血机会，要看具体情况选择，如果想了解，可以另外再跟你讲讲。
  是不是要抗病毒治疗，要看你是不是病毒性肝炎引起的肝硬化，以及病毒有没有在活动。你上面说到的几个药主要是针对乙型肝炎病毒的。病情稳定期，乙肝病毒无活动(主要看HBV DNA检查)，可暂时不用，有乙肝病毒活动则最好用上，手术期间为防止术后抵抗力差时病毒活动、发生爆发性肝炎，有不少专家主张最好于术前就开始服用，抗乙肝病毒药物一旦用上最好能长期服用，至少坚持2~3年以上。
  我再啰嗦几句，讲一些原理，你就能自己判断了。乙肝病毒进入人体后并不是以病毒个体存在的，也不是靠产生一些毒素什么的来致病的。乙肝病毒可以简单的理解为一个蛋白质外壳包裹着遗传密码RNA。病毒进入人体就会把外壳打开，遗传密码是特异性跟肝细胞内的DNA结合的，病毒RNA会利用人体资源，生产新的RNA和外壳蛋白，新的RNA会去感染新的肝细胞，或是跟外壳蛋白组装形成新的病毒可以传染别人了。乙肝活动指的就是病毒RNA在不断地生产新的RNA和外壳蛋白，这会激起人体的自身免疫，去杀死病毒，但问题是病毒RNA是跟肝细胞DNA整合在一起的，所以结果就是肝细胞被破坏、肝组织纤维化，最后肝硬化。抗乙肝病毒药药不能把整合在肝细胞DNA上的病毒RNA给去除掉，只能是抑制病毒RNA生产新的RNA和外壳蛋白，从而减少自身免疫应答。
  从上面我们可以得出几个结论：目前根治乙肝的唯一办法是去除所有染毒肝细胞，那就是肝移植；抗乙肝病毒药物在于抑制病毒活动而不能消除病毒，再加上病毒存在变异性，所以必须长期治疗，一定时候还需要更换不同药物；乙肝的药物治疗在于抑制病毒活动、减少自身免疫对肝细胞的破坏、加强肝细胞的功能。