其他回答(共7条)

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  2021-03-13 20:39 辛国爱 客户经理

  这位朋友你好，在职职工单位都会给缴纳五险一金，而五险中就包括生育险，女职工生产期间就可以享受生育保险待遇，大概可以报销2000--3000元。如果没有工作单位，只是参加医保的人员就不能享受生育保险待遇。
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  2021-03-13 20:36 龚小英 客户经理

  需要用生育险报销，女方可以报100%，不包含自费药，假如花5000，估计报销一般4000左右，如果女方没有生育保险，男方有生育保险，可以报销一半到八折，自费药不算。还有就是不同地方的报销水平也是不一样的。镇卫生院，报销比例为70%，县级定点医疗机构报销比例不低于40%，至于异地住院分娩补偿，按照新农合异地住院补偿政策，统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元，补偿比例为40%。
  医保报销的流程：
  (一)报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用
  (二)报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%
  (三)就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围
  (四)报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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  2021-03-13 20:33 黄盛松 客户经理

  一般情况下，不同地区的经济发展是不同的，因此，偿还率的差异，下面就医疗保险的工人的保险比例。
  医疗保险，如果是在职职工，到医院门诊，急诊医生，2000元以上的医疗费用，才可以报销，报销比例是50％。如果你是未满70退休，费用可以报销1300多万元，报销比例为70％。如果70岁以上的退休人员，报销费用的比例可以报销超过1300元的80％。
  不管什么样的人，门诊，急诊支付大额医疗费用的成本上限为20,000元。例如，如果你是在职职工，在门诊诊所花费2500元，500部分报销50％，即250元。
  如果第一次使用基本医疗保险支付的住院费用，一年，无论是工作或退休的工作人员，起付金额1300元。第二，仅次于住院医疗费用的起付标准确定在50％，为650元。一年的基本医疗保险统筹基金支付住院费用的最高支付限额为70,000元。
  级医院住院报销标准和赖以生存的被保险人，如活的三级医院，工人支付15％的起付标准至3万元的费用，这是85％的赔偿; 3万?4万元的费用，工人支付10％的报销90％;超过40000元至最高支付限额是可以报销95％的成本的一部分，必须支付5％的员工。个别退休人员的比例高薪的工作（见上文）60％的职工，，但起付标准应由个人支付。
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  2021-03-13 20:30 赵顺铃 客户经理

  生小孩一般五千块钱以下，日常解除费用不算，破腹产比顺产贵。
  医保不能报销，除非符合报销条件。
  需要用生育险报销，女方可以报100%，不包含自费药，假如花5000，估计报销一般4000左右，如果女方没有生育保险，男方有生育保险，可以报销一半到八折，自费药不算。
  以上没有考虑各种特殊情况或者土豪，医院不同费用也差别很大。

  扩展阅读：

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  2021-03-13 20:27 米大丽 客户经理

  生孩子都是从生育险那里去扣的，不是医保吧。
  1、怀孕期间的检查费用应该是没有报销的。
  2、等你老婆生完小孩后，从生小孩那一天开始算起，1年内可以去社保局报销，你老婆所在的单位可以帮忙报的，若是你老婆没工作，你所在的单位也可以报。至于报销的比例，要看当地的社保局的相关规定。我们这边是顺产是2000，剖腹产3000，终止妊娠600元；
  3、你老婆生产时，你单位应该给你看护假的，看护假是10天，当地社保局给钱给你，600元。
  上述这些都是你老婆是合法生产的，才可以哦。（这些是按我们这边社保局的标准来说，各地不一样，具体可以咨询当地的社保局）

  扩展阅读：

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  2021-03-13 20:24 米塞林 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  有医疗保险没有生育险，生孩子可以报销，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
  2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
  3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
  4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

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  2021-03-13 20:21 龙层花 客户经理

  一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
  根据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
  (一)应当从工伤保险基金中支付的;
  (二)应当由第三人负担的;
  (三)应当由公共卫生负担的;
  (四)在境外就医的。
  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
  不同的城市，有不同的医疗保险和生育保险报销政策，一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，生育医疗费用包括下列各项：
  (一)生育的医疗费用;
  (二)计划生育的医疗费用;
  (三)法律、法规规定的其他项目费用。
  生育保险是专门针对城镇企业职工的，那些没有工作但参加居民医保的青年人，由于没生育保险，一旦生育，医疗费就全部自掏腰包。因此，有部分城市出台医疗保险政策，将居民医保参保人住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入居民医保基金支付范围，以减少参保居民的医疗负担。