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  2021-03-10 18:10 赵顺达 客户经理

  　1、职工医疗保险的话不区分本地户籍还是异地户籍，只是部分地方区分了农业户籍、城镇户籍。
  2、非职工医疗保险的话，本地城镇户籍者可以参加城镇居民医疗保险，本地农业户籍者可以参加新农村合作医疗。非本地户籍者不能参加上述两个保险。
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  2021-03-10 18:07 齐晓强 客户经理

  广州医保新规定：广州市生育保险将与职工医保合并实施，原为市社保中心负责的生育保险经办业务交由市医保中心负责。医保和生育缴费比例均保持不变，全职主妇只要老公参保也可享生育保险。

  想知道广州医保有什么新规定？看这篇文章就够了

  一、广州医保分类及缴费

  和其它城市一样，广州医保分城镇职工医保和城乡居民医保两类。

  城镇职工医保：企业员工、进城务工人员、退休职工、灵活就业人员参加这类医保。
  

  城乡居民医保：未成年人、在校学生、城乡居民可以参保。

  灵活就业人员，如果是广州本地户籍，两种医保可任选一种参加。

  职工医保和居民医保同样都能享受门诊、住院等福利待遇，但也有一些区别。

  1、缴费标准不同。

  职工医保每月缴费一次，居民医保每年缴费一次。

  累计下来，职工医保缴费更多。
  

  2、享受待遇不同。

  职工医保缴费多，享受的待遇比居民医保也好一些。

  比如，职工医保报销比例更高，个人账户可以在门诊看病、药店买药等。

  3、职工医保在缴满规定年限后，能够享受退休免缴待遇。

  而居民医保不存在免缴待遇，交一年，保一年。

  不过，城乡居民医保每年都有国家补贴，并且国家补贴占大头，个人缴纳部分占小头。

  二、 广州职工医保，每年交多少钱？
  

  职工医保要交的钱，和个人收入、医保缴费基数挂钩，广州社保局每年都会公布新的医保缴费基数，每年会有不同。
  

  2019年7月1日至2020年6月30日的缴费基数为5592元 - 27960元，乘以缴费比例（单位5.5%，个人2%），就等于你每个月要交的钱。

  例如，职工阿强，月收入12000元，那么他每个月医保应该要交：

  单位缴费：12000 x 5.5%=660元
  

  个人缴费：12000 x 2%=240元
  

  月收入低于5592元的，按5592元来交；

  月收入高于27960元的，按27960元来交。

  收入在5592元-27960元之间的，按实际收入交。
  

  参加职工医保，每月还需缴纳一笔重大疾病医疗补助金，以广州市当年在岗职工月平均工资为基数，目前每人每月缴费比例是0.26%。

  此外，职工医保还有个人账号，每月都会发钱，年龄越大，发的比例越高。

  比如，阿强，30岁，月薪12000元，那么他每个月的发放金额=12000 * 2%=240元

  相当于他的个人缴纳部分完全进入了他的个人账户，以后看病就可以直接用个人账户里面的钱来付医疗费了。

  其余的钱去哪里了呢？

  社保取之于民，用之于民，其余的钱，会进入社会统筹账户，由国家来统一调配。这笔钱最后也是用在我们身上。

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  2021-03-10 18:01 龚宁静 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  你好：
  你要先看一下你公司帮你买的是什么社保：
  外地户口在广州参保分为两种：1、是按照广州城镇职工医保（基本医疗标准）参保，这种参保方式包括了门诊医疗和住院医疗，其中就会有钱打进你的医保卡里面。
  年龄划拨基数到账比例
  35周岁以下上月本人基本医疗保险缴费基数2.0%
  满35周岁至45周岁以下3.0%
  满45周岁至退休前3.8%
  退休人员上年度本市在岗职工月平均工资4.1%
  2、是按照广州城镇居民基本医疗保险（外来工标准）参保，这种参保方式只包括了住院医疗，不建立个人医疗账户，没有资金划入医保卡或社保卡中。
  所以说如果你买的是广州城镇职工医保，医保卡里面就有钱，也就是可以在广州的医院里面看病的时候刷卡。
  如果你买的是广州城镇居民基本医疗保险，那就只是报住院的费用而已，报不了门诊。

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  2021-03-10 17:58 齐晓彦 客户经理

  外地人医保和本地人医保的区别各个城市有所不同，以广州为例：
  1.城镇职工基本医疗保险
  2.住院医保
  3.外来工医保
  广州人只能参加第一种，外地城镇3种都可以（具体要看你单位怎样选择）
  第一种与其他的区别是个人要缴费，缴交比例是2%，第二三种个人不用缴费。第一种门诊报销比例高10%（其实体现的费用不是很大，因为门诊统筹医院是有控制费用的，一般一次100-200，10%出来可能相差10到20块）
  第二第三种区别是第二种是会累计缴费年限的，按现行政策缴满10年退休后就能享受医保了。但是第三种是不计算缴费年限的。
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  2021-03-10 17:55 车巧怡 客户经理

  一：概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保，且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。
  二：保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工，居民医疗保险保障对象为城乡居民。
  三：缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费，共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费，政府补贴。
  四：缴费标准不同。职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费，而居民医保一般是一年缴费一次。
  五：缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同，例如广州医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定，参保居民缴费即享受医保待遇，不缴费则停止享受。
  六：待遇标准不同。居民医疗保险由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。
  

  扩展阅读：

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  2021-03-10 17:52 齐春怡 客户经理

  你这个问题很大啊，回答之前建议你找相关文件看，或者上广州市医保局网站进行了解：
  1.广州市基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险，与灵活就业人员医疗保险（也就是住院保险）及外来从业人员医疗保险共同构建广州市医疗保险体系。
  保障人群包括：城镇职工（在职职工、退休职工）、城镇居民（成年人及中小学生、大中专学生、非从业人员、老年人）、灵活就业人员以及外来从业人员。基本实现城镇人口的全覆盖。
  保障范围包括住院、门诊特定项目治疗、指定门诊慢性病以及普通门（急）诊四大项。
  2.补充医疗保险及重大疾病医疗补助是在基本医疗保险基础上的进一步保障（城居基本医疗保险暂不享受）。
  重大疾病医疗补助是指参保人发生的基本医疗费用，年度累计超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，由重大疾病补助金按一定标准支付。
  补充医疗保险是指参保人因住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中（不含医保“三个目录”规定应由个人先自付部分费用），属于基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付部分，年度累计超过2000元时，超过部分由补充医疗保险基金支付70%。
  两点说明：一是基本医疗费用与总费用不同，基本医疗费用等于总费用减去非医保支付费用及医保“三个目录”中规定应由个人先自付部分费用。另一是补充医疗保险的个人自付的累计是从参加补充医疗保险并正常缴费的次月开始累计。
  3.住院保险与其他基本医疗保险最大区别在于：灵活就业人员从参保缴费的第7个月开始享受医保待遇；其他人员一般均为缴费次月享受。
  除此之外，各险种之间还有缴费、起付线标准、支付标准、年度最高支付限额等方面的区别，此处就不一一详述。
  希望对你有帮助。
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  2021-03-10 17:49 赵驰北 客户经理

  
  部分社保缴费基数变动
  最低工资标准调整后，全市行政区域内参加社会保险的单位和个人的部分缴费基数将从2月起同步调整。
  据悉，列入本次调整范围的主要是部分参加外来务工人员社会保险的养老保险和失业保险的缴费基数、低标准养老保险的缴费基数。具体来说，全市参加外来务工人员社会保险的失业保险的缴费基数将从1310元调整至1470元;市及海曙区、江东区、江北区、镇海区、北仑区、鄞州区(含大榭开发区、高新区、保税区、东钱湖旅游度假区)参加低标准养老保险、外来务工人员社会保险的养老保险的，参保人员的原缴费基数低于1470元的，将调整至1470元，其他各县(市)原缴费基数低于各县(市)人民政府规定的最低工资标准的，同步调整至最低工资。
  此次缴费基数调整由各地社保经办机构统一操作，参保单位和个人不必重新申报。人社部门提醒各参保单位和个人务必作好相应调整，尤其是参保人员通过银行扣款方式缴纳职工低标准养老保险费的，请及时将费用存入银行卡，避免缴费不足而影响待遇。
  二、
  宁波大市六区（老三区，鄞州区，镇海区，北仑区）范围内（余姚、宁海、象山、奉化等地除外），企业职工的五险缴纳比例分别是：
  养老保险：企业缴纳社保缴纳基数的12%，职工缴纳8%；
  医疗保险：企业缴纳社保缴纳基数的11%，职工缴纳2%；
  失业保险：企业缴纳社保缴纳基数的2%，职工缴纳1%（农村户口不用缴纳）；
  生育保险：企业缴纳社保缴纳基数的0.7%，职工不用缴纳；
  工伤保险：企业缴纳社保缴纳基数的0.6%—2.1%，职工不用缴纳，具体还要根据不同情况而定。
  险种及类型 缴费基数下限与上限 缴费费率 月缴费金额最低与最高(元)
  单位标准 个人标准 单位标准 个人标准
  基本养老保险1908—9537 12% 8% 　 　
  基本医疗保险1908—9537 (10+1)% 2% 　 　
  失业保险 1908—9537 2% 1% (农民工不承担) 　 　
  生育保险1908—9537 0.70% 不承担 　 /
  工伤保险 1908—9537 按行业分类 不承担 　 /
  　 养老 1470 12% 8% 176.4 117.6
  外来 大病 1908 （2+0.5）% 不承担 47.7 /
  务工 失业 1470 2% 不承担 29.4 /
  险 生育 1908 0.70% 不承担 13.4 /
  　 工伤 1908 按行业分类 不承担 按行业分类