其他回答(共7条)

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  2021-03-06 18:52 赖鹏华 客户经理

  补充医疗是相对基本医疗而言， 取决于用人单位和个人的自愿性。 在单位和职工的基本医疗已经处理好后， 通过单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。
  

  商业补充医疗当然是有可能被拒保的。每个公司的条款都不太一样，但是如果你自己已经有比较严重的疾病了，身体状况真的很差，基本都不会再给投保了。除此之外购买过别的公司的保险，超过多少多少保额也有可能被拒保。

  企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等都属于补充医疗，不愧是基本医疗的有力补充。 就跟社保商保一样，也是互为补充的关系，这里我就不说太多了，感兴趣可点击这里：《有社保还要买商业保险吗？它们两个的区别在哪里？》
  

  现在为员工购买补充医疗险的单位越来越多，不过很多人对补充医疗如何报销是糊里糊涂，接下来我跟大家聊一聊：
  

  1.补充医疗是一年一交，可以今年不交，明年交， 只能交的那一年才有报销，不交就不让报销。
  

  2.补充医疗在平时的医疗买药都可以报销， 医疗报销必须住院满三天才让报销。
  

  3.补充医疗规定了报销范围， 生育、整容等都不能报销， 一般是公司负责一半，自己给一半。
  

  4.有的朋友已经缴纳补充医疗， 看病时千万记得收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、发票才能报销， 三者不可或缺哦。
  

  5.之后把自己的病历、清单、发票带上到人资部进行报销，完成相关表格的填写以及提供银行卡号，一般一个月左右会收到报销费用了。
  

  有些朋友看到这里可算能大致知道补充医疗如何报销了，为了让您了解得更加全面，贴心的我也把医保报销相关问题整理出来， 方便参考： 《医保不给报销的情况有哪些？》
  

  望采纳！
  

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  资料来源: 学霸说保险官网
  

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  2021-03-06 18:49 龚宇飞 客户经理

  如果购买健康类的保险，那么身体已经健康，那可以没问题。那么身体不健康有病在投保的时候就可能会被拒绝或者是消费。
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  2021-03-06 18:46 齐春春 客户经理

  买保险千万要当心了，有这种情况会被拒保，可别乱花冤枉钱！

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  2021-03-06 18:43 辛国根 客户经理

  不一定会被拒保，可能以后会被拒赔。如果承保，可以补充告知，规避以后拒赔的风险。
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  2021-03-06 18:40 齐晓姝 客户经理

  商业保险购买前提是需要投保人身体健康，并有专人对你的体检报告进行核实。如果体检不达标是买不了保险的。有的保险对年龄也是有要求，年龄大的或太小的不可以买，因为风险太大，保险的每条款都是经专家们测算过的，所以你可以问你的代理人他们拒保的理由是什么。
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  2021-03-06 18:37 米塞林 客户经理

  买保险据自身健康状况而定 客户观点:随着年龄的增长,我越来越觉得健康是最重要的。为了让自己的身体更有保障,我想给自己买份保险。我去保险公司咨询相关保险,保险公司问了我一些问题,我都如实回答了,但是,保险公司却拒绝为我承保,原因就是我现在患有高血压病。我想问问:像我这样的情况就不能买保险了吗?为什么保险公司会拒保呢?一般什么情况下会被拒保? 首先,我们来看看保险的功能。保险的基本功能是分散风险及补偿损失。通过保险,将集中在某一个个体上的偶发风险事故所导致的经济损失分摊给所有的被保险人,使偶发事故的风险在空间与时间上得到分散,这是保险的分散风险功能;而保险公司将所有被保险人的保险费集中起来,用于补偿发生了保险事故的被保险人的经济损失,这是保险的补偿损失功能。 经过500多年的演变,诞生了商业保险公司,保险已经成为现代社会的一种商品。而商业保险公司将保险作为商品来经营,必须要遵循商品的等价交换原理。在交换过程中,投保人通过缴纳保险费的方式,将可能发生的风险事故转嫁给了保险公司,而这个交换过程必须是等价的,即保险公司根据风险的大小决定收取多少保险费,对风险比较高的客户收取比较高的保险费,对风险比较低的客户收取比较低的保险费。但是,如果申请购买保险的客户未来风险过于大、过于集中,超过了保险公司风险分散的能力,甚至会给其他被保险人的利益带来损失,那么,保险公司就会拒绝这种商品交易,这在保险公司的业务处理方式上表现为拒保。 在人寿保险公司,保险公司与客户之间交换的是客户的健康风险以及对健康风险事故所带来的经济损失进行补偿。当被保险人的健康、生命状况发生保险合同所约定的事故时,保险公司须按照合同约定对保险合同的受益人进行给付。 如果被保险人在投保时的健康状况已经出现异常,保险公司会对被保险人异常的健康状况做出评估,预计被保险人在投保之后发生保险事故的概率多大,发生保险事故的概率高,则收取比较高的保险费,这在寿险公司的业务处理上表现为加费;如果预计被保险人在投保之后发生保险事故的概率比较大,超出了寿险公司的风险分散能力,则会采取拒保的业务处理方式。 具体到孙女士的情况,孙女士患有高血压病。高血压病有程度之分,一般对于一级或二级原发性高血压病,没有高血压病的合并症出现,保险公司大多会采取加费承保的方式接受客户的投保申请;如果高血压病达到三级,甚至出现合并症,或者为继发性高血压,保险公司多采取拒保的方式。尤其是购买健康险产品或重大疾病产品时,寿险公司会更加注意审核准客户的健康状况。所以,作为保险代理人,经常劝导客户要有未雨绸缪的远见,在身体比较好的时候就购买人寿保险,为自己的未来做好准备,并且在保险的氛围中体现人人为我、我为人人的互助精神。如果某一天突然发现自己生病了,可能此时已经失去了购买保险的机会。 意外伤害风险概率与职业有关 由于您因为工作需要经常出差,那么您的确是应该购买意外伤害保险。以上薛先生有购买保险的打算,说明薛先生是一个有家庭责任感的人。 但是,意外伤害风险的发生概率的确与职业危险程度直接有关。意外伤害包含客观意外事故与伤害结果两层含义,即指被保险人事先没有预见的,或违背被保险人主观意愿的情况下,被保险人身体之外的客观事故导致的被保险人身体发生伤害的结果。 人的职业危险越高,则其意外伤害风险的发生概率越高。比如,从事长途运输的大货车司机的意外伤害风险会高于市区内运营的小客车出租车司机。而意外伤害风险物化为商品,也就是投保人将被保险人的风险交换给保险公司,保险公司就要遵循等价交换的公平交易原则,对风险比较高的职业人群,如大货车司机,收取的保险费要高于风险比较低的职业人群,如小客车出租车司机。而有些职业,比如井下矿工、防暴警察,职业风险过于高,已经超出了商业保险公司的意外伤害风险分散能力,保险公司就不能承保这些职业的人群。这样,即体现了保险公司对全体被保险人群的公平原则,也是保险公司安全运营的需要。 以上由于薛先生的职业是建筑工程师,就您本身的职业而言,并不属于拒保职业,但是保险公司会结合您出差的地区,及您是否有危险运动爱好等进行综合考虑。
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  2021-03-06 18:34 齐敦禹 客户经理

  相信对保险稍有了解的小伙伴都知道，投保前的健康告知是很重要的。若没有做好如实告知，一旦出险，保险公司是有权利不承担责任的。如实告知奶爸之前做过详细解析，想要了解看这里

  那么哪些人群易被拒保你知道吗？接下来奶爸就带大家一起探讨一下这方面的问题。

  通常保险公司会对以下9类人群拒保：

  1、超重

  当被保者的BMI指数（身体质量指数或体重指数）高于26时，有的公司会加费承保；可一旦BMI高于30的，加费承保是必然的；若再高面临的就会是拒保，因为过于肥胖会引申出很多疾病的，承保风险大。

  2、吸烟

  当前国内保险公司对投保是没有吸烟者与非吸烟者的区别的，不过会在核保环节考虑被保者是否吸烟以及其它的因素加以区别。若投保时没有如实告知，那么到时一旦出险保险公司有权拒绝赔付。

  3、高血压

  高血压患者投保要依据高血压的程度来核保，通常核保的结果无外乎这几种：加费承保、除外责任承保、延迟承保或拒保。

  4、糖尿病

  糖尿病是人们常说的“富贵病”，只要确诊，肯定会被重疾险拒保的；而有血糖代谢异常还没达到糖尿病程度的，有的产品会加费承保。

  5、乙肝患者

  乙肝患者在买保险时是一定要如实告知身体健康状况的，还要把病历资料递交给保险公司，保险公司会依据自身公司的核保标准作出公正的处理。

  6、血尿

  核保结果视被保者血尿的情况而定，一般会作出加费承保或延期承保的处理。

  图片来源：摄图网

  7、高血脂

  若被保者患有血脂高的，轻度者是加费承保，达到中度的会被拒保。

  8、肝功能异常

  对于肝功能异常，保险公司通常作出加费承保的处理；若超出正常值3倍的，延期受保，到时候能不能承保是未知数；一旦高达10倍，或已经发展成大、小三阳，一般买不了保险了。

  9、酗酒

  有这种习惯的患者一般是列入除外责任的。即被保者由于酗酒造成身故，保险公司不会承担责任。

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