天津社保卡的医药费到底怎么报销

天津社保卡的医药费到底怎么报销
连保军 来自: 网页 2021-03-02 11:54

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2021-03-02 12:15最佳答案

用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。

其他回答(共7条)

  • 2021-03-02 12:18 黄益波 客户经理

    门诊医疗保险是按照自然年结算,也就是说今年1月到12月之间,花费800元之前都是100%支付,但是因为你的医保卡里面有钱,这钱就是你这么多年卡里每月个人缴费部分的积累,所有医院没有找你要现金,超过800以后的部门,按照医院等级不同,保险的比例不同,一般在60%-85%之间,只要你看病时,从挂号开始就刷医保卡了,他就会联网结算,不用再去其他部门报销了
  • 2021-03-02 12:12 龚子顺 客户经理

    800元的门槛费是指你自己先花800元之后,再花钱社保卡就会根据相应的折扣给你自动减钱,比如说你是报65%的,你花了900元看病,800是门槛,剩余100元医院缴费处会自动让你叫35元就行了,以后再花多少都是按35%缴费。截止到年底,一年一清,等到新的一年就在花800门槛费,每年都是这样。
  • 2021-03-02 12:09 车庆云 客户经理

    现在是不能报销的,800元门槛费,就是你每年看病,开始时都要自己花800元,这些不能报,超过800了,根据你就医医院不同,三级55%,2级65%,1级75%比例报销。住院门槛费1700元,当年第二次1300元。住院报销比例比门诊多。
  • 2021-03-02 12:06 赵骏凯 客户经理

    用社会保障卡看病可以报销医药费。
    所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。
    社会保障卡保险范围及比例:
    门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。
    如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销由个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),将得到100元或140元报销费用。社保最高报销到20000元。
    住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

    扩展阅读:

  • 2021-03-02 12:03 辛在柱 客户经理

    是这样的,医保卡可以在药店或门诊的消费使用,对于购药,没有优惠的药.
    只是在住院挂号的时候,凭医保卡可以免挂号费用等.
    医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
    医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
    另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
    最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
  • 2021-03-02 12:00 连亚玉 客户经理

    异地除非是住院才可以报销
    门诊不用问了,异地没得报销的
    如果住院,可以直接问问所在的医院有没联网,能否直接报销
    如果没联网,让你亲朋好友联络天津的社保局,带上身份证信息去办理异地就诊手续
    满意请采纳
  • 2021-03-02 11:57 连佩忠 客户经理

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    并不是社保卡本身能报销医药费,是有参保缴纳医疗保险办理的社保卡,持卡人在生病时在医疗定点机构看病发生的医疗费用,属医疗保险基金支付范围的费用可以直接刷社保卡支付费用。
    如果社保卡内的医疗保险基金帐户余额,不够支付自付部分的,还是需要持卡人自付现金的。

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