其他回答(共7条)

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  2021-03-01 13:24 黄盛林 客户经理

  生育保险的查询方法主要有以下三种：
  1、电话查询：最快速简洁的方法就是拨打12333，提供身份证号和社保卡号进行人工查询。
  2、社保局查询：消费者可到自己参保所在地的社保局大厅进行业务查询。
  3、在线查询：消费者可登陆当地的社保局网站，输入个人身份证号和社保卡号、密码、即可获得本人的参保信息。
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  2021-03-01 13:21 米士刚 客户经理

  因为产前检查的很多项目也是基本医疗保险范围，可以用医保卡支付。
  用生育保险支付也可以，生育险的产前检查是有定额限制的，在武汉只能统筹350元。
  在我们武汉，生育保险得在确诊怀孕后办理登记审核的，并在指定医院或妇幼保健所产前检查。后期凭登记审核表、社保卡（医保卡）办理分娩住院，直接减免费用的。你最好在单位社保经办人那儿问问。
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  2021-03-01 13:18 龚峻梅 客户经理

  查询方法：

  1、打开浏览器，输入国家医疗保障局医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护网址。

  2、点击数据查询栏目旁的“更多”。

  3、进入到数据查询页面，内可查询到相关可报销的耗材，药品及手术等项目。

  国家医疗保障局医疗保障信息业务编码标准数据库动态维护网页按照“统一分类、统一编码、统一维护、统一发布、统一管理”的总体要求，将医疗保障编码标准统一为新时期医保信息交换的通用语言。

  搭建统一的动态维护平台，实行“纵向全贯通、横向全覆盖”，形成自上而下、统一规范的医保信息业务编码体系，提升医保业务运行质量和决策管理水平，发挥信息标准化在医保管理中的支撑和引领作用。

  扩展资料：
  

  为贯彻落实党中央、国务院重大决策部署，加快推进新时代医疗保障事业高质量发展，国家医疗保障局大力推进标准化和信息化建设工作，以制定全国统一医保信息业务编码标准为突破口，率先完成了疾病诊断和手术操作、药品、医疗服务项目、医用耗材四项信息业务编码制定工作。

  国家医疗保障局在官网开通了“医保业务编码标准动态维护”窗口，开放数据信息采集渠道，以实现信息业务编码标准的动态维护，推动形成全国统一的医保信息数据“通用语言”，提升医疗保障精细化管理水平。

  试运行期间，各药品、耗材企业可以登录国家医疗保障局官网（网址：），进入“医保业务编码标准动态维护”窗口，对相关产品信息进行维护。企业提交信息经审核通过后将纳入国家医保信息业务编码标准数据库，供各地医疗保障部门使用。

  参考资料来源：

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  2021-03-01 13:12 齐敬甲 客户经理

  生育险是属于社保的范围，养老、医疗、工伤、失业、生育这五样是社保里的险种，但不是每个单位都给上面的五种，这样单位的支出就大了，有些单位只有养老跟医疗而已。社保的缴费是单位12%，个人部分8%，只要签了劳动合同员工就有这项的福利。现在也有很多人关心男方生育险报销标准，其实费用相比女职工要稍稍低一些，一般来说生育保险费由企业按月缴纳，职工个人不缴纳生育保险费，拥有单位的女职工才能购买生育保险，参保满一年后，在参保期内分娩，即可享受生育保险的各项福利。对于个人生育险怎么交这一问题，国家法律也给了相应的回答。根据《生育保险办法》明确规定，个人不缴纳生育保险费。《办法》实施后，城镇生育保险基金暂从城镇养老保险和基本医疗保险基金中划转，个人不承担缴费义务，也不再增加单位的缴费负担。其中城镇养老保险基金按全市缴纳社会保险费的工资总额的0.5%划转;基本医疗保险基金按全市缴纳社会保险费的工资总额的0.3%划转。关于《办法》中“用人和单位每月按缴费基数的0.8%的比例缴纳城镇生育保险费”的规定，在本市对有关社会保险费费率进行调整时再实行。用人单位应当自用工之日起30日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。看来，国家对于生育险的规定，明确了生育险必须由单位来缴纳，个人是无法自己购买生育险的。所以生育险是要挂靠单位才能交的，你既然有单位，虽然他不给交，但你自己想负责这部分费用，应该能和单位协商，通过单位办理的。但要注意一点，生育险是要交费1年以上，生育才给报销和补贴的，一定要在怀孕前办理。这也是成都生育险报销标准等很多地方规定的标准，但前提是你得先有社保两险即养老和医疗保险，有了这两险为基础，然后才可以交生育险，不然只单纯交生育险是交不上的。在你想要宝宝的前三个月办生育险是最合适的，因为生育险必须交满12个月才可享受报销。你如果是想到时候生小孩报销，想现在代缴生育保险其实这样做是毫无意义的。因为个人不能办理生育保险，这与在深圳住院医疗保险的办理就很不一样，只有单位职工才可以缴，你如果找个单位挂靠帮你缴费，单位必须为你同时缴纳五种保险，而且必须缴费满半年才能享受生育保险，五险缴费费用很高的，因为你的缴费是单位加个人组成的，单位缴费比例占大头，这样挂靠单位的话，你的所有缴费单位肯定全额向你收取，你有这个挂靠缴费的钱生小孩是绰绰有余的。还有一点生育保险报销是包干的，只能顺产报销，剖腹产也按照顺产费用报销。最后友情提醒一下，作为自由职业的个人是可以自己直接在户口所在的社保处办理社保，而且必须缴养老保险，医疗保险可以不交，但是缴医保必须同时在缴养老保险，以后如果工作可以由单位接上来帮你缴费，没有单位了可以自己再接缴。五险其实只有养老保险与个人利益关系最大，其次医疗可以比例报销住院费用，其余保险对个人没有多大意义。要知道，只有交了生育险才能报销生育宝宝产生的费用。但自由职业者是个人缴费，交不了生育险，只有那些由单位和个人一起缴纳社保金的人，才能缴纳生育险，并能享受生育报销。这个报销最好能在费用发生当年内前去办理，不要拖太久。

  扩展阅读：

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  2021-03-01 13:09 黄瞩信 客户经理

  生育险报销费打到医保卡上。
  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
  1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
  2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
  3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；
  4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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  2021-03-01 13:06 赵风茹 客户经理

  生育津贴一般一个月能报下来。 生育津贴报销查询方法： 1、通过单位查询; 2、在中国上查询; 3、中国查询。 政策规定，女职工生育期间，用人单位应当按规定支付产假工资。女职工生育或终止妊娠后，由用人单位向登记参保的区、县社会保险经办机构申领生育津贴，如生育津贴高于职工工资，应当将高出部分足额发放给职工本人。 生育保险中生育津贴实际是产假工资。发放形式主要有三种： 1、单位已经为本单位员工参加了生育保险的，生育津贴由生育保险基金支付; 2、单位未为本单位员工参加了生育保险的，生育津贴由单位按照有关规定支付; 3、外地户籍员工未能参加本市的生育保险的，生育津贴由单位按照相关规定(当地工资支付办法、女职工劳动保障条例等文件)支付女职工的产假工资; 因此生育津贴实际上就是产假的工资，不是可以重复领取的待遇。 未参加生育保险的职工，如果参加了社会医疗保险，在住院生育期间可以享受医疗保险待遇，由医疗保险统筹基金按比例承担由于生育产生的相关费用
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  2021-03-01 13:05 龚崇权 客户经理

  直接拨打12333社保电话咨询或者到当地的社保局查询即可。

  异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工在异地就医时，需在当地医保指定医院出具转诊证明，由患者对医疗费用进行垫付，后期凭票据回当地医保部门进行报销。

  长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院，个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用。

  长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。

  扩展资料：

  《社会保险法》第二十八条规定：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

  （1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  （2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  参考资料来源：

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