碎石医保能报销吗

碎石医保能报销吗
龚安静 来自: 网页 2021-02-28 14:33

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2021-02-28 14:54最佳答案

我是做保险的。据我所知。所谓的医医疗保险就是因医疗所产生的相关费用的报销。你要看一下条款,住院的相关费用是可以报销的,只要是住院所产生的费用都可以按比例报销的包括手术费,药费(自费药品除外)杂项费等。

其他回答(共7条)

  • 2021-02-28 14:57 车巧怡 客户经理

    哥们:咱俩难兄难弟,我也是尿路结石,我做的体外碎石完全自费,还是在公立医院做的,其他的检查输液都按正常报销,不知道为什么不在报销范围内,王八蛋政策。
  • 2021-02-28 14:51 齐敬磊 客户经理

    如果是门诊手术的话可能不能报销。住院的话应该可以报销。
    不过最好还是直接咨询当地医保部门。
  • 2021-02-28 14:48 赵骆伟 客户经理

    医保可以报销手术费,报销方法如下:
    报销时需携带以下资料:
    1、身份证或社会保障卡的原件;
    2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
    3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
    4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
    5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
    6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
    7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
    带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。
    申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
  • 2021-02-28 14:45 齐敬磊 客户经理

    肾结石当然在医保医疗报销范围内了。
  • 2021-02-28 14:42 龙层花 客户经理

    社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
    住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
    定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
    医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
    经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
    急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
    异地安置人员结算程序:
    异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
    异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
    转诊转院结算:
    参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
    转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
    参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
  • 2021-02-28 14:39 黄皖疆 客户经理

    可以使用医保报销。

    1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;

    2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;

    3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

    扩展资料:

    基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围:

    (一)诊疗设备及医用材料类

    1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

    2、体外震波碎石与高压氧治疗;

    3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;

    4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

    (二)治疗项目类

    1、血液透析、腹膜透析;

    2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;

    3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

    参考资料来源:

  • 2021-02-28 14:36 黄相森 客户经理

    1、肾结石是基本医疗范围。可以办理医保住院,但是不是所有费用都报销。

    2、肾结石有药物排石,体外碎石,以及手术取石的治疗,这里面只有手术取石才可以报销,其他两种都属于门诊治疗,不能报销。

    3、医保住院报销,自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以报销了。

    4、在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取报销的统筹支付部分。


    扩展资料:

    社保医疗的报销范围:

    1、一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自付20%的比例。

    2、不在医疗保险范围的情况:

    (1)特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;

    (2)工伤、职业病;

    (3)女工生育;

    (4)流氓斗殴;

    (5)酗酒致伤;

    (6)交通肇事;

    (7)他人故意伤害;

    (8)医疗事故;

    (9)美容、健康体检;

    (10)其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

    3、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。

    4、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。

    5、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。

    6、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药,超过上述标准,药费不予报销。

    7、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。

    8、定点医院:个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用;其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

    参考资料:百度百科-医疗保险范围

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  • 健康保险的定义 健康保险是以被保险人在保险期间内因疾病不能从事正常工作,或因疾病造成残疾或死亡时由保险人给付保险金的保险。健康保险的保险费率与被保险人的年龄、健康状况密切相关,保险公司往往要求被保险人体检,规定观察期或约定自负额,承保比较严格。因此,趁年轻、健康时购买最有利。