其他回答(共7条)

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  2021-02-26 09:21 龚岩琳 客户经理

  报销政策是国家统一规定的，一般营养药 高级抗生素 进口化疗药 意思就是贵的药一般是不报的。还有你在医院的护理费啊，床位费，取暖费啊，等等非治疗项目也是不报的。然后和你住的医院的规格有关。你去的医院越好，报销比例越少。详细的规定哪就太多了。而且各个地方规定的报销药又不一样的，最好的办法就是去当地医院查，而且一般医生配药的时候，如果不属于医保范围，他会和你说的，如果他不说，到时可以追究他责任的
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  2021-02-26 09:15 黄真强 客户经理

  符合以下条件的药品医保可以报销：

  (一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品;

  (二)符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品;

  (三)国家药品监督管理部门批准正式进口的商品;

  而下列药品则不能纳入基本医疗保险用药范围：

  (一)主要起营养滋补作用的药品;

  (二)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;

  (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;

  (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;

  (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);

  (六)省级以上劳动保障行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

  扩展资料

  2017年上半年，人力资源和社会保障部发布2017年版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。“国家目录”新增药品全部纳入本市医保报销药品目录。

  市人力社保局有关负责人介绍，新增药品共513种，包括477种新增药品和36种国家谈判药品。其中，既包括治疗肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等15种抗癌靶向药；

  也包括“利拉鲁肽”“托伐普坦”等治疗糖尿病、肾病、心血管病等慢性病的药物，同时还包括小儿热咳口服液、小儿腹泻散等50多种儿童用药。

  36种国家谈判药品包括31种西药和5种中成药，大部分是需要长期门诊治疗、费用较高的药品，年均治疗费用在7万到10万元左右，患者普遍反映负担较重。这36种“贵药”经国家统一谈判，纳入报销范围，药品价格平均降幅40%，最高降幅达70%。

  “曲妥珠单抗”“利妥昔单抗”“硼替佐米”“来那度胺”等多种社会比较关注、参保人员需求迫切的肿瘤靶向药均位列其中，列入“十二五”以来国家重大新药创制专项的“西达本胺”“康柏西普”“阿帕替尼”等药品，9月起也可报销。

  参考资料来源：
  

  参考资料来源：

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  2021-02-26 09:12 管火金 客户经理

  1、百度搜索医保目录信息查询：

  2、点击进入医保目录信息查询网站，根据想要查询的药品是西药还是中药，输入名称进行查询：

  拓展资料：

  医保用药是指基本医疗保险用药，具体范围通过制定《基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)进行管理。

  医保药品目录

  抗微生物药

  抗寄生虫病药

  麻 醉 药

  镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药

  神经系统用药

  治疗精神障碍药

  治疗精神障碍药

  心血管系统用药

  呼吸系统用药

  泌尿系统用药

  消化系统用药

  血液系统用药

  激素及影响内分泌药

  
  

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  2021-02-26 09:09 赵颐轩 客户经理

  1、基本医疗保险药品报销
  纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
  乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
  以下药品不在基本医保报销范围:(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
  2、基本医疗保险诊疗项目报销
  基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
  基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。
  3、基本医疗服务设施报销
  基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
  基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括:(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;(4)膳食费;(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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  2021-02-26 09:06 黄盛洁 客户经理

  甲类为保障性药品，可100%报销；乙类药品报销比例由各地自行设定在医疗保险药品目录里，甲类目录是保障目录，其中的药品是100%报销的。姚宏介绍：“甲类药品目录的确定原则是全国最贫困的县也能用得上。我们保证每一最小分类目录下都有药，但是选的是较为便宜的。”据了解，《国家基本药物目录》内的治疗性药品，全部列入了新版《药品目录》甲类药品。而对乙类目录中的药品，各地有15%的调整权。姚宏说：“最主要是考虑各地用药习惯不同，比如北方常见风寒感冒，而南方则风热感冒较多。”此外，各地区还可根据基金承受能力，对乙类药品先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付。也就是说，乙类药品不一定能100%报销。值得注意的是，工伤保险、生育保险药品目录是不分甲乙类的，全部可以报销。中药饮片则采用排除法，规定基金不予支付费用的药品。而对于国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家基本公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付；不符合公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金按规定支付。《药品目录》之外的药品，是不是就都不给报销了？特殊疾病和紧急抢救用药经申报也可报销；还将确定谈判准入的药品类别“孤儿病”是指患病几率只有百万或千万分之零点几的特殊疾病。按照规定，对临床紧急抢救与特殊疾病治疗所必需的目录外药品，将建立定点医疗机构申报制度并明确相应的审核管理办法。也就是说，如果经申报并通过审核，此类药品也可以报销。另外，本次发布的《药品目录》中未包括谈判准入的药品。姚宏介绍：“我部将会同有关部门研究制订药品谈判机制的有关规则，建立相应的工作组织体系，确定谈判准入的药品类别，组织社会保险经办机构与药品供应商，对临床疗效确切有重大创新价值但价格昂贵可能对基金产生风险的部分药品品种及其费用支付方式和标准进行谈判。” 人力资源和社会保障部11月30日正式发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版)》(以下简称《药品目录》)。此次《药品目录》调整主要针对西药和 视频：工伤及生育保险药纳入新版国家医保目录 来源：东方卫视《东方新闻》 中成药，调整后的新版《药品目录》的西药和中成药品种共2151个。西药部分共有药品1164个，其中甲类349个，乙类791个，另有20个仅限工伤保险用药，4个仅限生育保险用药；中成药部分共有药品987个，其中甲类154个，乙类833个。 新版目录有何特点？对参保人有何影响？人力资源和社会保障部医疗保险司司长姚宏就此进行了解读。《药品目录》药品品种有哪些变化？原来能报的药不会突然被调出目录而不能报销了吧？共增加了260个药品；慢性病用药原则上无人使用才会被调出与2004年版药品目录相比，新版《药品目录》共增加了260个药品，增幅为13.7%，其中甲类药品增加了53个，增幅为11.8%。增加的药品都是近几年上市的经临床验证疗效确切、安全性高的新药。民族药和中药饮片则将按现有政策继续执行。甲类药品今年12月份开始执行使用。而对乙类药品，各地还在进行调整。按照规定，各省(区、市)应于2010年3月31日前发布本地基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。届时，参保人就可以完整使用新版药品目录了。姚宏说：“计算机信息管理系统药品数据库的更新工作可能要到2010年6月30日才能全部完成。但是，各地不得以药品数据库没有更新为由拒付参保人员费用。”同时，此次调整还调出了原目录中部分可以被更好的药物替代或无人使用的药品。“我们考虑到，原来报销的药品突然说不报销了可能不行。所以我们收集了用药数据库，慢性病用药只要有人用，原则上就予以保留。”
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  2021-02-26 09:03 龚岩琳 客户经理

  哪些药品医保可以报销住院才可以报销一部分。
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  2021-02-26 09:00 黄皖疆 客户经理

  医保范围内的可以保险，自费药是不报销的，具体去医院的时候医生会说的，哪些自费