其他回答(共7条)

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  2021-02-24 09:57 龙安隆 客户经理

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  少儿医保是孩子出生后上的医疗保险，报销比例需依据当地政策执行，如北京：
  住院起付线：650元，650-支付18万元按70%支付；
  门诊起付线：650元，650-支付3000元按50%支付；
  如上，供参考~

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  2021-02-24 09:54 赵顺贵 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  2010年9月开始，深圳少儿医保可以报销门诊，每年有800元的门诊报销。
  为了减轻大医院的人流量，少儿平时小病就要求在社康中心或是二级医院医治。
  所以，少儿医保只能绑定区二级医院或社康中心看普通门疹。大病或严重要住院的才到大医院就医，住院是可以直接去儿童医院的，因为住院报销跟门疹的费用不挂钩。

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  2021-02-24 09:51 黄盛润 客户经理

  深圳市少儿医保就是个坑，几前年个人交费100多元，每年门诊报销是1000元，现在每年交300多元，门诊报销还是1000元，为什么交费涨了一倍，报销还是一样的，不解

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  2021-02-24 09:48 龚富贵 客户经理

  好处是有的，
  但是
  深圳市少儿医保就是个坑，几前年个人交费100多元，每年门诊报销是1000元，现在每年交300多元，门诊报销还是1000元，为什么交费涨了一倍，报销还是一样的，不解

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  2021-02-24 09:45 龚巧云 客户经理

  深圳少儿医保扣费时间
  (一)首次参保
  1、凡在当年6月至10月期间申报新参保的，少儿医疗保险费收费的时间：每年的9月20日至10月30日期间由社保机构统一通过银行托收。
  2、在当年10月至次年的5月期间申报新参保的(不含深圳户籍新生儿)，需等待3个月后参保，从申请之日算起(含申请月)的第四个月享受参保待遇。
  (二)已参保
  1、已参保少儿的医疗保险费收费的时间：每年的9月20日至9月30日期间由社保机构统一通过银行托收，所收费的时间段为：当年的9月至次年的8月，共12个月为一个缴费时间段。
  2、已参保少儿如在当年9月30日前，未托收到少儿医疗保险费的，系统将自动停保。如需申请参保，需等待3个月后方可参保。
  缴费标准
  (一)少儿医保年度缴费共计150元，即每月12.50元，由参保人的监护人承担75元，即每日6.25元，市财政每人补贴75元。
  (二)首次参保少儿须缴纳社会保障卡制卡费，每张卡为20元。
  儿童医保参保人每人每年筹资标准100元，其中个人只需要缴费50元，政府补助50元。对享受低保待遇、特困救助待遇、优抚待遇、重度残疾的学生儿童，以及享受国家助学贷款的大中专院校学生各类群体，个人不缴费，由政府全额补助。
  儿童医保参保后，可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。
  一是住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。
  二是门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。
  三是门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。
  四是学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

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  2021-02-24 09:39 赵顺铃 客户经理

  深圳市社会保障局：少儿医保政策解读
  1.参保对象（三种）：
  在园在校少儿深圳教育、卫生、民政、人力资源社会保障局批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿，其中非本市户籍少儿其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上(以下称学生)。
  非在园在校少儿未入学入园或市外定居，未满18岁本市户籍少年儿童(以下称少儿)。
  大学生全日制大学生(含大专)、全日制研究生(以下称大学生)。
  2.参保缴纳标准：
  每人每年374元，其中少儿家庭缴纳174元，财政补助200元。按学年度(当年的9月份至次年的8月份)缴费，每年收一次，在参保人或监护人的存折中扣取。
  3.参保办法
  1).学生、大学生：
  参保人(学生)向所属学校提交申报资料，由学校统一办理参保手续。学校通过市社保局网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构;
  2).少儿:
  A、参保人向居住地社区、街道提交申报材料，由社区、街道受理申报材料并初审后报社保机构;
  B、参保人向居住地的社保机构提交申报材料，由社保机构受理申报材料。
  深圳市街道办名单列表深圳市社区工作站列表深圳各区社保分局、社保站
  3).学生或监护人登录：
  “学生医保网上申报”的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”，输入身份证查询资料，确认参保申请(资料不准确由学校更正);打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下称《登记表》);没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》到学校办理确认参保申请。【备注：大学生登录“学生医保网上申报”中的“深圳市在校大学生网上确认系统”】
  9月20日至10月30日期间完成申报的参保人，11月份统一托收本学年(9月份到次年8月份共12个月)的医疗保险费。
  报销标准
  住院起付标准：市内一级及以下医院100元，市内二级医院200元，市内三级医院300元，非本市医院400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的，分别计算住院起付线。
  参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗，血友病、再生障碍性贫血，经市社会保险机构核准，可以享受大病门诊医疗保险待遇。
  *由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用，总额最高不得超过800元。

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  2021-02-24 09:36 龚小芹 客户经理

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  少儿医保从2010年9月开始，每年有800元的门诊报销。
  少儿住院医疗费是跟我们大人一样，直接医院报销的。只是报销比较不同，按医院等级来报的。药也是分等级来报销的，不是全部报销的。
  少儿医保里面是没有现金的，医生要你交钱，是要你交自己出的那部份款，可能是你住院时存入的押金用完了，需要再存入些吧。