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  2021-02-21 15:05 连东英 客户经理

  参保人只要每年缴纳规定数额的医疗保险费用，即可使用医保卡去就诊。

  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；

  单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）门诊费用。

  注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。

  
  

  
  

  
  

  
  

  扩展资料：

  使用医保卡的条件：

  1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-02-21 15:02 龚巧云 客户经理

  社保中的医疗保险一旦暂停，那看病就无法使用医保卡去进行报销。
  现在可以进行续交，续交以后看病也有等待期，分为以下两种情况。
  由公司为你交纳，当月交纳了以后，下个月15日就可生效使用，进行报销。
  自己个人交纳，当月交纳以后，由于停交已经超过了3个月，所以有6个月的等待期，到6个月后才能生效使用，进行报销。
  所以，可以根据你的情况选择具体的交纳方式。
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  2021-02-21 14:59 米大丽 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  社保卡看病使用流程：
  定点医院使用医保卡的流程：
  (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  (2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。
  如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。
  大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
  住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

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  2021-02-21 14:56 符耀精 客户经理

  去医院看病，社保卡是可以使用的，挂号费也是可以用社保卡里的个人账户进行支付的，只要有足够的余额，是可以用来支付检查费和药费的。报销指的是疾病的报销，会在看病结束后在结算时直接报销的，报销额以外的部分由个人现金支付，也可以用个人账户支付。

  根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金，职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。

  第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

  第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有，可以结转和继承，但不得提取现金和挪作他用。

  扩展资料：

  《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

  参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

  参考资料来源：

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  2021-02-21 14:53 米大丽 客户经理

  不带社保卡（医保卡）也可以挂号、可以看病，只是不能享受医疗保险报销。对个人利益当面有损失
  在医保范围内医院就医，医疗保险正常参保缴费的，每次就医都一定带社保卡（医保卡），挂号、交费时把卡给医院收费处，能享受医疗保险报销
  只有急诊或者转诊外地的，就医时可以不用社保卡（医保卡），费用可以本人去参保地社保局，提交所有就诊资料手工报销
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  2021-02-21 14:50 粱俊芳 客户经理

  拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下：
  1、首先参保人去看病时，拿社保卡去挂号处挂号。
  2、参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保人看完病后，都会开一张药方缴费。
  3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
  4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。
  根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
  (1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算”的规定，应当从工伤保险基金中支付的医疗费用，不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
  (2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用，应当由第三人承担。
  (3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供，经费标准按单位服务综合成本核定，所需经费由政府预算安排。
  (4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
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  2021-02-21 14:47 齐景娥 客户经理

  第一，根据医保中心的要求，患者就医时需携带医保蓝本和社保卡

  第二，按照社保中心规定，医保患者门诊起付线为在职职工1800元、退休职工1300元，达到起付线后，患者只交纳个人自付部分费用，医院先为患者垫付其它费用。

  若患者还有补充商业保险，可根据保险公司的要求，持医院发票和底方进行二次报销。

  第三，参保单位如果没有按时交纳医疗保险金。

  其单位职工无法享受医保费用分解待遇，待单位补交医疗保险金后，该待遇自行恢复

  扩展资料：

  中华人民共和国社会保障卡是由人力资源和社会保障部统一规划，由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路（IC）卡。

  社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；

  办理求职登记和失业登记手续；

  申领失业保险金；

  申请参加就业培训；

  申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇；

  在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

  社会保障卡采用全国统一标准，社会保障号码按照《社会保险法》的有关规定，采用公民身份号码。

  截至2018年6月底，全国社会保障卡持卡人数达到11.5亿人。

  参考资料：