其他回答(共7条)

• 

  2021-02-18 16:20 赵飞船 客户经理

  1、综合医保不需要转诊单，可以直接在深圳各大医院就医，门诊由卡内的个人医保账户支付。（用完了就要给现金哦。一般每个月会加112-120元，该金额可以累积。）
  2、交了综合医保，符合计划生育政策的可以享受生育险，包括产前5次孕检等（今年的待遇提高了）。
  3、交综合医保适用药品目录和疾病报销范围更全面，退休之后每个月仍会有钱打入医疗账户约120-200/月。只要有能力一般建议参加综合医保。
• 

  2021-02-18 16:17 龚巧丽 客户经理

  综保现在已经取消了，我这里只有劳务工现在的医保新政，不知道你是不是指的上海地区：
  《关于外来从业人员参加本市城镇职工基本医疗保险若干问题的通知》的实施细则
  为做好外来从业人员参加本市城镇职工基本医疗保险（以下简称城镇职工医保）工作，根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》和《关于外来从业人员参加本市城镇职工基本医疗保险若干问题的通知》（沪府发〔2011〕27号，以下简称《通知》）等规定，制定本细则。
  一、适用范围
  本细则适用于与本市用人单位建立劳动关系，并按照《通知》第二条的规定，缴纳基本医疗保险费的非城镇户籍外来从业人员（以下简称外来从业人员）。
  二、个人医疗帐户（门诊专用）的管理
  （一）个人医疗帐户（门诊专用）资金的计入。外来从业人员个人缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人医疗帐户（门诊专用）。其中，2011年度至2014年度，个人按月缴纳的基本医疗保险费低于30元的，计入标准按照每月30元执行；个人缴费与计入标准的差额部分，从用人单位缴纳的基本医疗保险费中划入。
  市医疗保险事务管理中心（以下简称市医保中心）每月按规定的计入标准，向外来从业人员个人医疗帐户（门诊专用）计入资金。计入的资金，可根据上一月外来从业人员缴费基数的变更情况进行清算，少计入的予以补足，多计入的予以扣除。
  在用人单位和外来从业人员补缴欠缴的医疗保险费后，由市医保中心按照规定的计入标准，向外来从业人员个人医疗帐户（门诊专用）补计资金。
  （二）个人医疗帐户（门诊专用）的使用。外来从业人员可根据《通知》的规定，使用个人医疗帐户（门诊专用）资金支付符合本市基本医疗保险规定的门诊急诊医疗费用，以及至定点零售药店购买药品的费用。
  （三）个人医疗帐户（门诊专用）的注销。外来从业人员死亡或者在职时出国（出境）定居的，其个人医疗帐户（门诊专用）予以注销。
  个人医疗帐户（门诊专用）注销后，由区、县医疗保险事务中心（以下简称区县医保中心）对个人医疗帐户（门诊专用）剩余资金进行清算，清算后的剩余资金以现金形式发还个人。
  （四）个人医疗帐户（门诊专用）的转移。外来从业人员劳动关系由本市转移至外省市的，个人医疗帐户（门诊专用）的转移，按照《关于本市基本医疗保险关系转移接续若干问题处理意见的通知》（沪人社医发[2010]69号）的规定办理。
  （五）个人医疗帐户（门诊专用）的建立和启用、资金的停止计入和恢复计入以及计息等。按照《关于印发<上海市城镇职工基本医疗保险个人医疗帐户管理办法（试行）>的通知》（沪医保[2000]47号）的规定执行。
  三、医疗保险待遇
  （一）参加本市城镇职工医保的次月起，外来从业人员可享受住院和急诊观察室医疗待遇，以及使用个人医疗帐户（门诊专用）资金。
  （二）住院、急诊观察室医疗待遇
  外来从业人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，设起付标准和最高支付限额，起付标准和最高支付限额按照本市城镇职工医保的有关规定执行。
  外来从业人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准至最高支付限额的部分，由基本医疗保险统筹基金支付85%；最高支付限额以上的医疗费用，由地方附加医疗保险基金支付80%。其余部分，由外来从业人员个人自负。
  （三）外来从业人员暂不享受门诊大病、家庭病床医疗待遇，以及各类医保减负待遇。
  （四）应当缴纳医疗保险费的用人单位和外来从业人员，未缴费或者未足额缴费的，次月起停止享受医疗保险待遇。用人单位和外来从业人员在足额补缴医疗保险费后，次月起恢复医疗保险待遇，停止待遇期间所发生的医疗费用，由用人单位负担。
  四、支付管理
  外来从业人员的诊疗项目、医疗服务设施和用药范围、支付标准等，按照本市城镇职工医保的有关规定执行。
  五、外来从业人员就医凭证
  （一）外来从业人员使用社会保障卡（医疗保险专用）（以下简称医保卡）作为就医凭证，暂不使用《上海市基本医疗保险门急诊就医记录册（自管）》。
  （二）医保卡的日常发放，由用人单位所在地的区县医保中心负责。区县医保中心通过用人单位向外来从业人员发放医保卡。
  （三）医保卡损坏、遗失后报损、报失手续的办理，按照本市有关规定执行。
  六、医疗费用的零星报销
  外来从业人员在外省市工作期间，在当地医保定点医疗机构因急诊住院发生的医疗费用，先由外来从业人员个人垫付，事后可凭有关资料向邻近的区县医保中心，申请报销符合基本医疗保险规定的医疗费用。
  
  七、其他
  （一）外来从业人员医疗保险年度和医疗费用的结算管理等，按照本市城镇职工医保的有关规定执行。
  （二）原《上海外来从业人员综合保险卡》内的日常医药费补贴资金，继续按照《关于上海外来从业人员综合保险日常医药费补贴的实施意见》（沪劳保就[2005]12号）的规定使用。
  （三）本细则从2011年7月1日起执行，有效期为实施之日起5年
• 

  2021-02-18 16:14 粱俊芳 客户经理

  养老保险要交15年且达到法定退休年龄，方可享受退休人员的养老保险待遇。
  综合医疗不是退还的，而是在你达到一定年限后且达到法定退休年龄，可以享受退休人员的医疗保险报销待遇。
• 

  2021-02-18 16:11 辛培军 客户经理

  每个月交的费用有区别：
  1、综合医疗保险
  个人交2%，基数最低为2173元（按3621元*60%算），每个月从工资中代扣43.46元。单位交5%(综合险+地方补充+生育保险)即108.65元。个人和单位一共交费152.11元/月。综合医疗保险最全面，包括门诊、住院、生育保险。可以任选一家定点医疗机构就医。每个月交的费用要比住院医疗、合作医疗多很多。
  2、住院医疗保险
  个人交0.2%,基数为2173元，每个月从工资中代扣4.346元。单位交0.7%,即15.211元。个人和单位一共交费19.557元/月。大病、住院的待遇跟综合一样，看门诊需要到绑定的社康看，一年门诊费用上限为800。
  注：综合医疗保险缴费以员工的每月工资总额为基数，但不得高于市上年度在岗职工月平均工资的300%，不得低于市上年度在岗职工平均工资的60%，高于或低于者，则分别按300%或60%为基数。【自2009年7月1日起，我市社会保险缴费基数和待遇计发中的市上年度在岗职工月平均工资按3621元计算，深圳市户籍员工养老保险最低缴费基数为2173元(就是3621X60%)】
• 

  2021-02-18 16:08 车广义 客户经理

  住院医保是没有个人帐户的，只有综合医保才有个人帐户。
  1.综合医疗保险：深户和非深户均可参加。交费比较多，深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药，看门诊，住院，还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险，只要工作单位愿意。
  2.住院医疗保险：交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销，有生育保险待遇，可看门诊，但需要到绑定的社康中心看。
  概括地说，综合医保和住院医保，在住院报销待遇上是一样的，只是综合医保有个人帐户，可以去药店买药，还可以报销一些门诊费用。住院医保，只有住院才可以报销，一年内只有最高800元门诊报销。
  每个月交的费用有区别：
  1、综合医疗保险：个人交2%，基数最低为2173元（按3621元*60%算），每个月从工资中代扣43.46元。单位交5%(综合险+地方补充+生育保险)即108.65元。个人和单位一共交费152.11元/月。综合医疗保险最全面，包括门诊、住院、生育保险。可以任选一家定点医疗机构就医。每个月交的费用要比住院医疗、合作医疗多很多。
  2、住院医疗保险：个人交0.2%,基数为2173元，每个月从工资中代扣4.346元。单位交0.7%,即15.211元。个人和单位一共交费19.557元/月。大病、住院的待遇跟综合一样，看门诊需要到绑定的社康看，一年门诊费用上限为800。

  扩展阅读：

• 

  2021-02-18 16:05 连亚玉 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  深圳社保综合险，只是深圳医保的其中一档。深圳社保有5险：养老险，医疗险，生育险，失业险，医疗险。其中医疗险有三档，分为综合医疗、住院医疗、劳务工医疗。综合医疗缴费比例为8.2%，其中单位承担6.2%，个人承担2%。缴费工资基数：以员工的每月工资总额为基数，低于市上年度在岗职工平均工资的60%，按上年度在岗职工月平均工资的60%缴费，高于市上年度在岗职工平均工资的300%，按上年度在岗职工月平均工资的300%缴费。

• 

  2021-02-18 16:02 连亚琴 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  根据深圳社保新政策规定，2018年深圳社保中的养老保险分两个档次，医疗保险分三个档次，各档次养老保险、医疗保险缴费标准如下：缴费基数*缴费比例