其他回答(共7条)

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  2021-02-17 17:10 米增建 客户经理

  在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。

  如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

  扩展资料：

  门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  参考资料来源：

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  2021-02-17 17:07 齐晓姝 客户经理

  医保卡和城镇居民医疗保险的区别有以下几个方面：

  1、面对人群不同。

  医保卡主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。是职工医疗保障卡。

  城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；

  2、缴费标准及来源不同。

  医保卡（职工医保）由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。

  城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；

  3、待遇标准不同。

  城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

  4、缴费要求不同。

  医保卡（职工医疗保险）设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。

  城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费就不能享受待遇。

  扩展资料：

  城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

  它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。主要是对城镇非从业居民医疗保险的制度安排。

  医疗保险（医保卡），也是社会保险的重要项目之一。是通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，主要是针对城镇在职职工、退休人员、个体工商户、灵活就业人员等筹集的医疗保险基金。

  医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  参考资料：
  

  
  

  
  

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  2021-02-17 17:04 黄盛波 客户经理

  社区办的医保卡里的钱可以买药刷卡。
  定点医院使用医保卡的流程：
  (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  (2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%。
  如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。
  大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
  医保卡的使用方法：
  1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
  2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
  3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。
  4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
  5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
  当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。
  在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。
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  2021-02-17 16:58 黄相森 客户经理

  你好！城镇居民医保卡是居民医保参保人员在看病时必须要使用的一个凭证，看病时必须要出示医保卡，发生的医疗费用直接与医院结算享受待遇，不出示医保卡发生的医疗费用不享受待遇。居民医保不设个人帐户，所以不能在药店购药。
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  2021-02-17 16:55 章要在 客户经理

  城镇居民医保卡可以在看病住院时使用，即在办理住院时用医保卡办理入院登记，在出院时可以按照一定比例直接报销治疗费用，个人只需要支付报销售的自费部分。

  以郑州为例，根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》第二十二条　参保居民凭郑州市社会保障卡在定点医疗机构门诊和定点零售药店就医购药,其医药费用由个人帐户支付,个人帐户资金用完后由个人负担。

  第二十七条　在外地医疗机构就医发生的住院医疗费用和除急诊外在本市非定点医疗机构发生的住院医疗费用,统筹基金不予支付。但在基本医疗保险有效期内,全日制在校大中专学生放假回原籍发生的住院费用,按本市三类定点医疗机构支付标准结算。

  第三十五条　参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用,个人应负担的部分,由个人用现金或个人帐户支付;统筹基金应支付的部分,由定点医疗机构记帐。

  扩展资料：

  《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》第三十一条　有下列情形之一的,参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付:

  (一)在国外或港、澳、台地区治疗的;

  (二)自杀、自残的(精神病除外);

  (三)斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;

  (四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;

  (五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;

  (六)按有关规定不予支付的其他情形。

  参考资料来源：
  

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  2021-02-17 16:52 贾麒麟 客户经理

  城镇居民医疗保险卡的功能作用：
  1、信息记录功能。医保卡是每一个医保参保人的专用卡，以个人身份证号码作为唯一编号和识别码，医保卡中记录的信息主要有个人基本信息、医疗保险报销信息和医疗费用消费信息。其中，个人基本信息主要有姓名、身份证号码、性别等;医疗保险报销信息指的是医疗保险的报销情况;医疗费用信息是指消费明细和账户剩余等的记录。
  2、消费刷卡功能。医保参保人可以凭医保卡在指定的门诊或医院刷卡结算。
  3、金额查询功能。医保参保人可以查询帐户的消费情况和余额，还可以查询医疗费用的报销是否到账等等。
  城镇居民医疗保险卡的使用方法：
  1、使用范围
  在制定门诊购买药物消费时使用，按照一定限额和比例报销。
  在门诊就医时，例如慢性病门诊，在大于一定额度之后按照一定限额和比例报销。
  医院住院时，凭借医保卡办理住院登记手续，出院时按照一定限额和比例报销。
  需要注意的是，参加医疗保险的人员看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的，并不是在任何一家医院都可以使用城镇居民医疗保险卡。门诊和医院需为医保卡制定医疗机构，当超出统筹范围或者异地治疗时，无法及时进行医保卡报销，则需要持医保卡、账单发票和住院证明等到制定机构使用医保卡报销。
  此外，参保人员在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡，但无法提取现金或进行转帐使用。城镇居民医疗保险卡可以用于平时到定点医药店购药，在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分。需要提醒的是，
  2、保存及保密信息
  医保卡的初始密码为空，即初始状态下，使用医保卡消费查询等，不需要输入密码;如需要设置密码，需要在相关网点办理，密码设置必须为六位数字，设置后请牢记密码;如密码遗忘需要重置，则需要到发卡机构进行密码重置。
  如医保卡有遗失，需要到城镇居民医疗保险卡发卡机构进行挂失，并持本人身份证、照片等相关信息进行补卡办理。现在有些不法分子冒用社会医疗保险管理部门的名义，利用网络和电话进行诈骗，参保人员收到类似的信息一定要提高警惕，及时举报。
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  2021-02-17 16:49 辛培刚 客户经理

  一般来说，居民医保有一个固定的缴费标准，它不是职工医保那样，按照一定的缴费比例来扣费。总的来说，无论是缴费还是报销，居民医保比职工医保都要简单。
  居民医保怎么用？
  一、居民医保缴费标准
  各个地区的居民医保缴费标准不同，以上海地区为例，2019年小朋友、学生一年的缴费是130元，19岁到59岁的是740元，60到69岁的是555元，70岁及以上的是390元。
  二、居民医保怎么交？
  针对不同的人群，居民医保需要在不同的机构办理。比如学生可以在学校登记缴费，其它人可以在附近的医保服务点办理参保手续。
  居民医保每年在固定的时间段缴费一次，记得不要错过，否则会影响当期的医保报销。
  三、居民医保能报销多少？
  以上海地区为例，针对门诊，老人、小孩和学生的起付线比普通人要低，但是医保报销比例都是一样的，医院等级越高的，报销比例越低。
  针对住院，医院等级越高，起付线越高，报销比例越少，同时60岁以上老人的报销比例，比其它人要稍微低一些。