生育险怎么报销我家是济南的

生育险要交多长时间才给报销有什么规定生完孩子给报百分之多少啊凡是与怀孕有关的查体都给报吗哺乳期间给报几个月的工资啊医院的等级不一样给报的百分比有差别吗谁给详细的简单的说一下啊
连东红 来自: 网页 2021-02-15 16:54

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2021-02-15 17:09最佳答案

生育保险是在济南市医保办办理的,地址:济南市市中区六里山路46号
生育保险的假期计算:正常生育产假为90天,难产的增加15天,多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天,晚育的增加60天。
生育津贴如何计算?
产假期间用人单位停发工资,由生育保险基金支付生育津贴,生育津贴的计算公式为:女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天。女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资。
生育保险、生育医疗费待遇标准是如何规定的?
用人单位按时足额缴纳了生育保险费的,其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费,包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费,实行定额包干,由生育保险基金按以下标准支付:①怀孕不满4个月引流产的300元;②顺产或怀孕满4个月以上引流产的1200元,自2008年1月1日起调整为1600元;③阴式手术产的1600元,自2008年1月1日起调整为2000元;④剖宫产的3500元,自2008年1月1日起调整为3800元。自2008年1月1日起男职工配偶享受生育保险待遇标准:①顺产800元;②阴式手术产1000元;③剖宫产1900元。计划生育手术的医疗费如何报销?
因实行计划生育需要实施放置或取出宫内节育器,皮下埋植术,绝育及复通手术的检查费,手术费据实报销。生育并发症医疗费如何报销?
生育并发症的医疗费用按规定报销。其用药范围,诊疗项目和医疗服务设施标准按本市基本医疗保险的有关规定执行。申领生育保险待遇工作程序女职工生育或引、流及实行计划生育手术后,由用人单位经办人员带齐有关手续到市医保办办理生育保险业务。需要说明的是,市医保办每周四下午对系统进行维护,不办理生育保险业务。领取生育保险待遇须携带以下材料:(一)生育⑴女职工单位须提供单位介绍信;⑵女职工身份证复印件;⑶计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件;⑷出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);⑸医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);⑹住院病历首页及医嘱单复印件(须在住院病历首页复印件上加盖医院公章);(7〕有生育并发症者,须提供住院费用明细清单汇总;(8)提供女职工本人建设银行存折复印件或建设银行卡帐号,请将建行存折或银行卡与身份证复印到一张A4纸上并注明联系电话。

其他回答(共7条)

  • 2021-02-15 17:18 辛培勇 客户经理

    一、济南生育保险报销时间有限制吗?
    没有。根据现行济南生育保险政策规定,报销生育保险待遇是没有时间限制的。
    二、什么是生育保险报销
    是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
    三、报销流程
    1、生育津贴
    【1】、所需材料:
    《结婚证》原件及复印件一份;
    《生育服务证》原件及复印件一份;
    婴儿出生证明原件及复印件一份;
    医学诊断证明书原件及复印件一份;
    《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
    注:以上复印件必须用A4纸。
    【2】、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
    【3】、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
    符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。
    夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
    2、生育医疗费用(产前检查)
    【1】、所需材料:
    《生育服务证》原件及复印件一份;
    婴儿出生证明复印件一份;
    医学诊断证明书复印件一份;
    所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);
    《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
    【2】、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
    【3】、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
    3、计划生育手术医疗费用(住院费)
    【1】、所需材料:
    《生育服务证》原件及复印件一份;
    婴儿出生证明复印件一份;
    医学诊断证明书复印件一份;
    所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
    《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
    【2】、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
    【3】、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

    扩展阅读:

  • 2021-02-15 17:15 齐显影 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    济南市的生育险报销包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费,实行定额包干,由生育保险基金按以下标准支付:
    ①怀孕不满4个月引流产的300元;
    ②顺产或怀孕满4个月以上引流产的1600元;
    ③阴式手术产的2000元;
    ④剖宫产的3800元。
    除生育医疗费定额报销外,女职工的生育保险待遇还包括生育津贴,计算公式为:职工所在用人单位上年度职工月平均工资×产假天数÷30。
    女职工生育或引、流及实行计划生育手术后,由用人单位经办人员带齐有关手续到市社保局医保综合服务大厅生育保险业务窗口申领待遇。
    领取生育保险待遇须携带以下材料:
    ⑴女职工单位须提供单位介绍信;
    ⑵女职工身份证复印件;
    ⑶计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件,准生证是省外的,准予生育一胎的,需提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件及复印件;
    ⑷出生医学证明原件及复印件;(婴儿死亡证明原件及复印件);
    ⑸医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);
    ⑹住院病历首页及医嘱单复印件(须在住院病历首页复印件上加盖医院公章);
    (7〕有生育并发症者,须提供出(入)院记录及住院费用明细清单汇总;
    (8)提供女职工本人建设银行存折复印件或建设银行卡帐号,请将建行存折或银行卡与身份证复印到一张A4纸上并注明联系电话。
    (9)有并发症的参保人需提供两份身份证与建设银行账号的复印件。并发症的费用单独拨付,提供材料后所报销金额于45个工作日后到账。

  • 2021-02-15 17:12 米增强 客户经理

    首先送给你一篇与生育险有关的文章:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。

    生育险具体的报销标准各个地方的规定都不一样,像广州对不同等级的医院、不同的医疗项目和是用男方还是女方的生育险报销,报销额度都不同。建议你登录当地的社保局官网进行查询或者直接拨打当地社保局的电话进行咨询。 如果你对生育险还不是特别了解,可以先看看我下面大致的介绍。

    生育保险,是指被保险人因怀孕和生育需要的检查、保胎、医疗、助产而支出的医疗费用,以及在生育期间的工资收入,均由保险机构按约定条件承担给付的保险。 生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

    生育保险的报销条件不同于其他保险,参保人若想要报销,需要同时满足下面这些条件:

    1.遵守国家、省、市的计划生育规定。

    2.参保人在进行剖宫产或自然分娩,引产或流产那天以前(以婴儿出生或排胎之日为准), 已经连续交了6个月以上的社保。

    对这点,各个地方的要求都不太一样, 比如,广州要求得累计缴纳满1年,而北京是9个月。

    3.当地人社局要求的其他条件。

    在同时满足上述条件的情况下, 生育险对女性在职员工和男性在职员工而言, 获得的福利待遇是不一样的。

    对于女性的在职员工既可以享有生育津贴又可以享有生育医疗待遇。然而对在职的男性员工,要是其妻子也是在职工,则只享受15天的带薪陪产假期; 如果他的妻子是全职妇女,没有就业,那就也能够享有生育医疗待遇。

    生育保险是社保五险之一, 更多社保的内容,请看这一篇文章《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。

    望采纳!

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    资料来源: 学霸说保险官网

  • 2021-02-15 17:06 连丽红 客户经理

    参保单位经办人提报材料到原济南市医保办二楼大厅生育报销窗口,生育保险待遇申报的项目包括:定额医疗费、生育津贴、计划生育手术费和并发症医疗费。经办机构工作人员依据相关政策进行材料审核,有生育并发症费用需要鉴定的由专家鉴定三十个工作日后再进行审核。经审核,符合生育保险待遇申领条件,并已打印结算单的直接通过职工社会保障卡(职工医疗保障卡)发放。一个月内按照中国银行短信通知形式进行领取。
  • 2021-02-15 17:03 赖鹏博 客户经理

    生育保险怎么使用?报销生育险都有哪些流程呢?小伙为你揭秘

  • 2021-02-15 17:00 米士刚 客户经理

    生育保险怎么使用?报销生育险都有哪些流程呢?小伙为你揭秘

  • 2021-02-15 16:57 龚崇权 客户经理

    济南市生育报销及待遇申领流程:
    (一)生育医疗费用报销
    收集所有材料,3个月内报单位报销经办岗->单位填写《生育保险手工报销费用审批表》《生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》票据按医疗报销样子粘贴在审批表后,到社保报销->单位将报销费用发放到个人
    (二)生育津贴及晚育津贴待遇[交人事]
    收集四证(原件和复印件),3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部->女方单位报社保申报->到帐后发还本人。
    所需材料列表:
    (1)生育医疗费用报销材料:
    医疗保险手册(蓝)
    生育服务证(红、街道发)
    定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明
    医院诊断证明书
    原始收费凭证
    医疗费用明细单、处方
    (2)生育津贴及晚育津贴待遇材料:
    生育服务证(红、街道发)
    定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明
    医院诊断证明书
    结婚证
    注意:如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴。这时,到男方单位人力资源部填写《生育保险申领待遇职工登记表》,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。

    扩展阅读:

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