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  2021-02-15 14:42 赵顺起 客户经理

  申请生育保险报销材料

  1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）

  2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）

  3、育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）

  4、《企业职工生育医疗证审领表》

  5、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

  6、《企业职工生育医药费报销申请单》

  7、《企业职工生育保险待遇核准结算表》

  8、《企业职工生育保险外地就医申请表》

  9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料

  10、收款收据

  扩展资料：

  申办生育保险手续

  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口

  2、工作人员受理核准后，签发医疗证

  3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算

  4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴

  二、申请生育保险条件

  1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可

  2、已办理参保备案，并在当地生育

  参考资料来源：百度百科—生育保险

  参考资料来源：百度百科—生育保险报销

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  2021-02-15 14:36 赵风莲 客户经理

  生完孩子报销生育险一般是第二个月，最晚当年内报销即可。
  生育保险报销条件：
  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
  2、符合国家和省人口与计划生育规定。
  生育保险报销范围：
  1、生育医疗费。
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  2、生育津贴。
  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
  生育保险报销流程：
  一、生育津贴
  1、所需材料：
  《结婚证》原件及复印件一份;
  《生育服务证》原件及复印件一份;
  婴儿出生证明原件及复印件一份;
  医学诊断证明书原件及复印件一份;
  《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
  注：以上复印件必须用A4纸。
  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
  符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的，夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。
  夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
  二、生育医疗费用(产前检查)
  1、所需材料：
  《生育服务证》原件及复印件一份;
  婴儿出生证明复印件一份;
  医学诊断证明书复印件一份;
  所有收据、处方(中、西药费)原件，按日期先后顺利整理齐，(诊疗费4元可报销);
  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
  三、计划生育手术医疗费用(住院费)
  1、所需材料：
  《生育服务证》原件及复印件一份;
  婴儿出生证明复印件一份;
  医学诊断证明书复印件一份;
  所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，(诊疗费4元可报销);
  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
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  2021-02-15 14:33 辛培军 客户经理

  一、生育津贴
  1、所需材料：
  《结婚证》原件及复印件一份；
  《生育服务证》原件及复印件一份；
  婴儿出生证明原件及复印件一份；
  医学诊断证明书原件及复印件一份；
  《XX市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。
  注：以上复印件必须用A4纸。
  2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。
  3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
  符合享受晚育（满二十三岁）奖励津贴条件的，夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。
  夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《XX市申领生育津贴人员信息登记表》；女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《XX市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）并进行申报工作。
  二、生育医疗费用（产前检查）
  1、所需材料：
  《生育服务证》原件及复印件一份；
  婴儿出生证明复印件一份；
  医学诊断证明书复印件一份；
  所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，（诊疗费4元可报销）；
  《XX市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。
  2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。
  3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗（产前检查）费用。
  三、计划生育手术医疗费用（住院费）
  1、所需材料：
  《生育服务证》原件及复印件一份；
  婴儿出生证明复印件一份；
  医学诊断证明书复印件一份；
  所有收据、处方（中、西药费）、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，（诊疗费4元可报销）；
  《XX市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。
  2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。
  3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
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  2021-02-15 14:30 黄皖生 客户经理

  北京生育保险报销流程条件：
  1、符合国家或者北京市计划生育规定;
  2、分娩前连续正常缴纳社保满9个月;
  如果连续缴费不足9个月的话，生育或者计划生育手术医疗费用由生育保险资金支付，但是生育津贴需要用人单位支付;如果参保职工分娩前连续缴费不满9个月，分娩之后连续缴纳满12个月，可以补支。
  北京生育保险报销流程：
  1、收集所需要资料，产后3个月内报单位人事部;
  2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，每月1-20日到社保局报销;
  3、社保将报销款打入单位账户;
  4、到账后单位将报销费用发放个人账户。
  北京生育保险报销材料：
  1、夫妻双方结婚证、户口本、《北京生育保险登记服务单》、《北京流动人口生育登记服务单》复印件;
  2、本人身份证原件以及复印件;
  报销费用分为产前门诊费、住院生产费、生育津贴。
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  2021-02-15 14:27 齐春敏 客户经理

  北京市生育保险报销流程
  1、收集所有材料，产后3个月内报单位人事部；
  2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按**附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销；
  3、社保将报销款打入单位账户
  4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
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  北京市生育保险门诊费报销材料
  1、准备材料
  ①北京市社会保障卡
  ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
  ③婴儿出生证
  ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件)
  ⑤原始收费凭证
  ⑥医疗费用明细单、处方
  ⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份，单位填写)
  ⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)
  2、结算形式、费用
  ①结算形：式为个人全额现金结算。要留好产检时候的收费单据哦~~
  ②费用：目前，北京市门诊产检费最高报销额度为1400元，在向单位提供产前检查收费单据时，费用总额要超过1400元，否则是拿不到这个钱数的。
  北京市生育保险住院费报销材料
  住院生产费包括正常生育分娩住院费用外还有计划生育手术费。
  1、住院分娩医疗费用
  ①社保卡直接网络结算
  对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇，住院费用不用担心。除了应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由个人负担。
  ②不能直接进行网络结算的
  因为某些原因不能直接进行网络结算的产妇，需要在出院后准备以下材料交由单位人事进行生育报销。
  a.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)；
  b.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写，一式两份，加盖章；医保中心领取或网上下载)；
  c. 原始收据；
  d. 医疗费用明细单；
  e. 医院全额结账证明(医院医保办开具)；
  f. 单位情况证明(未在本市医院网络结算的原因)；
  g. 医学诊断证明书(住院分娩当次)复印件；
  h.《北京市生育服务证》或外地户口《北京市外地来京人员生育服务联系单》复印件；
  i. 婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
  2、计划生育手术医疗费用
  职工因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
  ①《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)；
  ②《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载)；
  ③ 原始收据；
  ④ 北京市医疗保险专用处方底方；
  ⑤ 检查、治疗明细单；
  ⑥ 医学诊断证明书(复印件)；
  ⑦ 单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章)。
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  2021-02-15 14:24 龚崇栋 客户经理

  生育报销需要什么材料一、生育津贴
  1、所需材料：
  《结婚证》原件及复印件一份；
  《生育服务证》原件及复印件一份；
  婴儿出生证明原件及复印件一份；
  医学诊断证明书原件及复印件一份；
  《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。
  注：以上复印件必须用A4纸。
  2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。
  3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
  符合享受晚育（满二十三岁）奖励津贴条件的，夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。
  夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》；女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）并进行申报工作。
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  2021-02-15 14:21 梅金莉 客户经理

  北京生育保险主要是维护北京市女性职工的基本权益，一个最直观的好处就是生孩子可以领到一笔不菲的钱，因此对于广大女性职工来说生育保险很有必要。根据《北京市企业职工生育保险规定》(1)、《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》(2)及《关于调整本市职工生育保险相关政策的通知》(3)进行整理。

  一、北京生育险报销条件

  1.符合国家或者本市计划生育规定；

  2.分娩前连续缴费满9个月。但实际上，不满9个月也是可以报销的。

  根据《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》京人社医发〔2011〕334号第四条(5)：按照本通知规定，新纳入参保范围的女职工，自本通知执行之日起9个月内分娩的，可即时申领享受相应的生育津贴待遇；自本通知执行之日起9个月后分娩的，如连续缴费不足9个月，其生育津贴由用人单位支付。

  为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

  即：

  ①之前连续满9个月的，生育医疗费用即时报销，生育津贴即时申请；

  ②之前连续不满9个月且往后缴费不满12个月的，生育医疗费用即时报销，生育津贴社保不支付（由用人单位承担）；

  ③之前连续不满9个月且往后缴费满12个月的，生育医疗费用即时报销，生育津贴在12个月后补支。

  参保职工办理生育住院或申领生育津贴和医疗待遇时，应当出具《北京市生育服务证》，或本市居住地街道办事处、乡(镇)计划生育行政部门签发的《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》。

  二、北京生育保险报销流程

  北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费（包括计划生育手术费）、生育津贴和晚育津贴。

  注意：北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。

  1.住院生产费

  住院生产费不用担心，参保职工发生的住院医疗费用，应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。

  2.门诊产检费[交人事]（社保每月1-20日受理）

  门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，需要在生产后由女方单位提交到社保中心，报销时需要提交的材料有：

  所需材料（原件及复印件，交单位人事）：

  ①北京市社会保障卡

  ②北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）]

  ③婴儿出生证

  ④定点医疗机构的医学诊断证明书（出院时医院给，可提供复印件）

  ⑤原始收费凭证

  ⑥医疗费用明细单、处方

  ⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》（一式两份，单位填写）

  ⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》（1份，单位填写）

  报销流程：

  收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。

  3、生育津贴、晚育津贴[交人事] （社保每月5-25日受理）

  ①《结婚证》原件及复印件一份；

  ②《北京市生育服务证》原件及复印件一份；外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。

  ③《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份；

  ④《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份；

  ⑤男女双方二代身份证A4规格复印件一份，军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料；

  注：二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。

  ⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》

  ⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表（生表二）》（单位填写）

  参保单位申报生育津贴后，当月5-25日必须申报《生表二》，否则将删除其申报的生育津贴信息，生育津贴不予支付。删除后，参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。

  注：以上报表及复印件必须加盖单位公章，报表不得涂改。

  三、开放二胎后生育险新规定
  

  1.根据新修订的《北京市人口与计划生育条例》(4)增加生育奖励假30天，取消晚育假30天的规定，本市参加生育保险人员按规定生育的，增加享受生育奖励假30天的生育津贴，取消晚育假30天的生育津贴。其享受的国家规定的产假和生育奖励假期间的工资，由生育保险基金按照生育津贴支付标准支付。

  参保人员在2016年1月1日后生育，且在本通知印发前按原规定已领取晚育假的生育津贴的，不再享受生育奖励假的生育津贴。晚育假的生育津贴和生育奖励假的生育津贴不应同时享受。

  2.参保人员申领生育保险相关待遇，或因分娩办理住院手续时，应当出具以下证明：

  ①本市户籍参保人员，符合两孩以内规定生育的，按照《北京市卫生计生委关于两孩以内生育登记服务工作的通知》的规定，应当提交本市卫生计生部门出具的《北京市生育登记服务单》。符合再生育规定生育的，根据《北京市卫生计生委关于再生育行政确认工作的通知》，应当提交由区卫生计生委盖章确认的《北京市再生育确认服务单》。

  ②外埠户籍参保人员,根据《北京市卫生计生委关于流动人口生育服务登记工作的通知》，符合两孩以内规定生育的，应当提交由乡镇（街道）出具并盖章的《北京市流动人口生育登记服务单》;符合再生育规定生育的，需提交由乡镇（街道）出具并盖章的《北京市流动人口再生育服务单》。

  3.参保人员在申领生育保险待遇时，所提供的本通知第二条规定的相关证明只能使用一次。

  社会保险经办机构为参保人员办理完申领生育津贴手续后，应在上述相关证明上加盖“已申领生育津贴”印章。

  4.参保人员在新修订的《北京市人口与计划生育条例》实施以前办理的《生育服务证》，以及在本通知印发前办理的《北京市外地来京人员生育服务联系单》，在本通知印发后可继续作为领取生育待遇的证明。

  参保人员按照本通知第二条规定领取了相关证明，享受了生育保险待遇的，再次生育时原持有的《生育服务证》和《北京市外地来京人员生育服务联系单》不能继续使用。

  引用资料