其他回答(共7条)

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  2021-02-15 04:04 龙安隆 客户经理

  牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。
  不过，市民如果去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。看牙使用医保报销的流程如下：患者需要到口腔医院挂号，就诊后医生会根据患者的临床表现和必要的检查结果做出诊断，是否符合医保报销条件。据介绍，重度牙周炎为牙周袋深度超过6毫米，或附着丧失超过5毫米，X线片显示牙槽骨吸收超过牙根长度1/2，可伴有根分叉病变，牙周脓肿；口腔扁平苔藓需口腔黏膜有典型的白纹，可伴有充血糜烂，纳入医保后做病理确诊；灼口综合征以明显的口腔烧灼痛等临床表现诊断。
  经诊断为日间病房病种后，带本人身份证，本人医保卡到服务中心及4号挂号窗口办理入院日间病房。办理手续时间5-10分钟。所有手续及最后结算都在口腔医院进行，无需社区转诊，无住院起付线，无需到社保中心领取报销费用。
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  2021-02-15 04:01 赵顺贵 客户经理

  你好，这要根据你当地的医疗来确定，像一般的话，拔牙和补牙是可以走医保的，有一定的比例，但拔完牙后镶牙和包牙套这属于修复方面的，这个是不报销的，一般是这样，但有具体的报销条款除外。拔牙和补牙属于医保范围，但是补牙新材料需要自费。建议您去正规口腔医院或者门诊进行检查，医生会根据您的实际情况为您处理。

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  2021-02-15 03:58 连东英 客户经理

  1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。
  

  目前国家医疗报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。已经纳入医保范围的主要是补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

  2、镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

  比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销；

  如果是牙科修复类、美白类的范畴，如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为，因此这些都是不能用医保卡进行报销的。

  拓展资料：

  在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付；如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算，此外，拔牙、补牙等都属医保范围，但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。

  
  

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  2021-02-15 03:55 龚家逵 客户经理

  目前在华东区域，补牙和拔牙都是算在医保报销范围内的，您可以放心。
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  2021-02-15 03:52 窦连波 客户经理

  你好，按照现在的医保报销政策，补牙是可以报销的，不仅如此，像拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用都是在医保报销范围内的，但是镶牙等为了美观类的牙齿保健被算作美容类不予报销的。补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销，关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴，如果在医保范畴则可进行补牙医保报销。

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  2021-02-15 03:49 樊成钢 客户经理

  拔牙和补牙属于医保范围，但是补牙新材料需要自费。
  根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  医保报销范围包括：
  1、基本医疗保险药品报销
  纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
  乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
  以下药品不在基本医保报销范围：
  (1)主要起营养滋补作用的药品;
  (2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;
  (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
  (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
  (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
  (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
  2、基本医疗保险诊疗项目报销
  基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
  (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
  (2)由物价部门制定了收费标准;
  (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
  基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。
  3、基本医疗服务设施报销
  基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
  基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：
  (1)就(转)诊交通费、急救车费;
  (2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
  (3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
  (4)膳食费;
  (5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
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  2021-02-15 03:46 齐晓岚 客户经理

  参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。
  补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。
  但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。
  部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院，如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。