其他回答(共7条)

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  2021-02-14 07:01 黄盛波 客户经理

  医疗保险报销除了可以在自己医疗蓝本上选定的四家医院报，专科医院和开放医院（北京现在共有18家）也是不用选就能直接去看病的，但记得一定要带医疗蓝本去看病，而且在职是门诊2000以上才能够给报销。
  在选医院的时侯不用选大型医院，因为大部分是可以不选，拿本就可以去看的（例：友谊医院，协和医院，宣武医院等），建议就选离家较近的医院，方便。
  医疗定点药房买药能不能报销还是得看自己单位的条件，我了解有的单位效益好就能给报，但有的单位就是没有在这方面有相关规定。
  祝好运！
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  2021-02-14 06:58 黄盛沛 客户经理

  一般不可以了.
  医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-800《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  另外，需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
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  2021-02-14 06:56 车广义 客户经理

  这个是报销不了的，只有到医保指定的医疗结构，才可以报销，

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

  1. 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  4. 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

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  2021-02-14 06:50 齐旭明 客户经理

  医疗保险一般只能在定点医疗机构报销，如果你经正规转诊转院申请，应该可以报销相关费用，如果是自行决定，应该不能报销。医院的级别越高，相应其提供的医疗服务水平应该相对较高，但是医院级别是综合指标，可能某些科目具有优势，不能笼统来讲。
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  2021-02-14 06:47 齐新海 客户经理

  除急诊和急救外，医疗保险在非选定医疗定点单位看病不能报销。

  根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》第12条的规定：参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。

  参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内，提出个人就医的定点医疗机构选择意向，由所在单位汇总后，统一报统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。
  

  扩展资料

  非定点医院就医医保报销所需材料

  (一)通用材料

  1、社会保险就医凭证原件及正反面复印件。

  2、疾病诊断证明书原件(需由就诊医疗机构盖章)

  3、首次病程记录(或入院记录)复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章)

  4、出院小结复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章)

  5、申请表(需详细写明就诊原因及经过)

  (二)个人委托代办需补充提供材料

  1、委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)正反面复印件

  2、委托人人身份证原件及正反面复印件

  3、受委托人身份证原件及正反面复印件

  4、委托书

  (三)单位委托代办需补充提供材料

  1、参保人社会保障卡或身份证正反面复印件

  2、单位经办人社会保障卡或身份证原件及正反面复印件

  3、单位介绍信原件(需加盖单位公章)

  医疗保险办理需要手续

  1、申报程序 ：

  首先须由本人或代办人到市商业银行任意网点开办医疗保险缴费卡，首次预留资金不得少于3个月的应缴费额。开卡两日后，携带相关资料到市医保中心办理申报核定手续。

  2、参(续)保需携带的资料 ：

  在职人员需携带：商业银行医保缴费卡、身份证原件及复印件、个人养老保险缴费凭证(或工商银行养老保险代扣存折)、失业证(领取过失业金的人员提供)、2004年1月1日以后与单位解除劳动关系的人员还需提供养老保险变动通知单原件及复印件。

  退休人员需携带：商业银行医保缴费卡、身份证原件及复印件、退休审批表原件及复印件、与原单位解除劳动关系手续原件及复印件。

  参考资料百度百科-城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法

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  2021-02-14 06:44 齐文生 客户经理

  非医保定点的医疗机构，目前已经很少很少了，非医保的定点医院一般都是按照医疗保险规定还承担不了为参保人提供服务的医院，所以在这些医院发生的医疗费用，医保一般是不报销的。
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  2021-02-14 06:41 宇文献花 客户经理

  现在医保体系严密，不是你的定点医院，你的费用将无法报销，不用找了。就说是有，可以报销的也是骗子。别人说能不能报销没用，要医保局说了才管用，它们只认定点医院。如果需要转院，要打转院申请，经过医保局通过了，那样不是定点医院，也可以报销。