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  2021-02-13 06:25 连丽英 客户经理

  我要投诉你们医院的某某医生，我肚子疼来看病，怀疑是胆管结石，为什么不做核磁共振检查，而是让我做辐射这么大的CT检查。我看网上说，CT检查的辐射非常大，你们为什么不给我开核磁共振检查，核磁共振检查没有辐射，而且还比CT清楚。”在门诊或者急诊，我们经常碰到这样的患者，一来医院就要做核磁共振检查，认为核磁共振检查没有辐射，比CT检查好。其实，核磁和CT各有优缺点，医生会根据实际情况，做出合适的选择。今天曾医生就来科普一下，哪些患者不适合做核磁共振检查。
  做核磁共振的时候，机器会提供一个大的磁场，通过检测氢原子在磁场下的运动，来获得影像学图像。核磁功能也是有辐射的，属于电磁辐射，我们常用的手机、电视和电脑，都有电磁辐射。电磁辐射对人体是无害的，孕妇也是可以做核磁共振检查的。所以，核磁没有“辐射”，指的是核磁没有电离辐射，是相对安全的，这种说法是对的。但是，要纠正一个错误的观念，CT的伤害并不是大家想象的那么大，CT确实有一定的辐射，但远远达不到致癌的危险。你坐飞机还有辐射呢？坐几次飞机就等于做一次CT的辐射量。每年做一到两次CT是没有问题的，而且，现在还有低剂量的CT检查，辐射剂量更小。而且，尽管核磁共振确实没有电离辐射，但是MRI检查也是有缺陷的，并不是所有的组织和器官都适合MRI检查。总的来说，MRI有以下缺陷：
  （1）体内有金属，不适合MRI检查
  MRI的原理是利用磁场，如果体内有一些可以导磁的金属，是不能做MRI检查的，例如金属避孕环，金属牙齿，心脏起搏器等等。这位向我抱怨的女患者，她的体内就有20年前放置的金属避孕环，所以是不能做核磁共振的，在强磁场的作用下，体内的避孕环会移位，有可能导致子宫穿孔等严重的并发症。曾经有患者，将金属的轮椅推到核磁共振检查室，最后轮椅被吸到机器里去了，导致几百万的机器报废。现在，有一些高级的金属材料，是不导磁的，术后可以做核磁共振检查，需要咨询你的主治医师，了解具体的情况。
  （2）含气体的脏器和运动的器官不适合MRI检查
  肺和胃肠道里面含有气体，不适合MRI检查。怀疑肺部有问题的患者，建议做高分辨的肺部CT检查。胃肠道病变也是建议做CT和肠镜检查。心脏是在一直运动的器官，也不适合MRI检查，心脏疾病建议做心脏彩超或者CT检查。
  （3）MRI检查比较昂贵
  一般来说，MRI检查费用是CT检查的一倍，是比较贵的，限制了MRI的广泛应用。
  （4）MRI检查费时，不适合急诊患者
  做一个MRI检查是比较费时的，可能需要半个小时，甚至是一个小时，导致MRI预约时间长，限制了MRI的应用。对于急诊的患者，也不适合做MRI检查，例如怀疑急性脑出血的患者，首选做CT检查，CT只需要几十秒钟就搞定了，核磁检查时间太长，有可能会延误治疗时间，导致严重的后果。
  （5）幽闭恐惧症患者，不能做MRI检查
  核磁共振检查，需要在一个狭小的空间待一段较长的时间，而且噪声很大。有一些幽闭恐惧症的患者，不适合做MRI检查。如果是老人或者小孩，不懂得配合，惧怕噪音的患者，也很难完成MRI检查。
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  2021-02-13 06:22 赵飞行 客户经理

  CT由于X线球管和探测器是环绕人体某一部位旋转，所以只能做人体横断面的扫描成像，而MRI可做横断、矢状、冠状和任意切面的成像。核磁共振（MRl）与CT都属于技术含量非常高的影像学检查手段，但核磁共振几乎适用于全身各系统的不同疾病，如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查，在脊柱外科更有其广泛的适应证，应用范围大大超过CT检查，诊断价值明显优于CT
  振与CT相比主要具有以下优点1、核磁共振能敏感地检查出组织成分中水含量的变化，能显示功能和新陈代谢过程等生理生化信息的变化，它使机体组织从单纯的解剖显像发展为解剖学与组织生化和物理学特性变化相结合的“化学性图像”，为一些早期病变提供了诊断依据，常常比CT能更有效和更早地发现病变。它能非常清晰地显示脑和脊髓的灰质和白质，故在神经系统疾病的诊断方面优于CT，对颅脑、脊柱和脊髓疾病的显示优于CT，这是CT所无法比拟的；2、核磁共振在仪器结构上不需要像CT那样有较大的机械口转动部件和一系列高精度的探测器，只要通过电子方法调节磁场梯度即可实现扫描；3、核磁共振有高于CT数倍的软组织分辨能力，图像中对于软组织的对比度可以提高1—3个等级度，大功率的核磁共振机器拍摄的照片非常清晰，甚至可以看到组织内的细小血管；4、核磁共振不用造影剂就可得到很好的软组织对比度，能显示血管的结构，故对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别有其独到之处，而且还避免了造影剂可能引起的过敏反应；5、核磁共振不会像CT那样产生对人体有损伤的电离辐射，对机体没有不良影响，甚至孕妇接受核磁共振检查时对胎儿也无任何不良影响；
  核磁共振有3个特性参数，而CT只有X射线束穿过生物组织的衰减一个物理参数，故核磁共振漏诊率比CT低；6、核磁共振不会产生CT检测中的骨性伪影，能使脊柱中的脊髓及神经根显像清晰，还有可能检查出由于缺血引起的组织损伤等等。
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  2021-02-13 06:19 齐春春 客户经理

  你好，这个每个地区的收费都是不一样的，头部ct大概200左右，头部核磁共振700左右。头部核磁共振和头部ct看的东西是不一样的，建议你到医院神经内科就诊。根据医院的建议选择合适的检查方法。注意劳逸结合，放松心情，饮食清淡，避免吃辛辣油腻刺激性食物。保持好心情。
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  2021-02-13 06:16 黄益泉 客户经理

  病情分析：
  你好，你的情况明显属于担心过度了，正常人脑子里面怎么会有那些东西呢，你又没有脑部受过伤，这些东西怎么会平白无故的进入脑部呢，你想的太多了，至于脑部做CT好还是做核磁共振好，各有千秋，如果是看脑部出血，CT看的比核磁共振好，但是核磁共振再看脑梗塞时是优于CT的。
  指导意见：
  首先请你放下心里包袱，你是完全正常的，如果你的脑部没有受过外伤，根本不会有那些东西的，至于脑部做CT好还是核磁共振好，上面已经给你说明了，希望我的回答你能满意。
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  2021-02-13 06:13 米增建 客户经理

  看医生让你做ct还是核磁共振，就检查效果当然是核磁共振更能查出病因。但是如果ct就可以确定的病是没必要再做核磁共振了。
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  2021-02-13 06:10 黄瞩信 客户经理

  病情分百析：
  你好，对身体做全面检查要多少钱，那要看都检查什么项目度，你所说的包括神经科，所以，建议你进一步说明病情
  指导知意见：
  你好，按照你现在的简单描述，需要检查的项目大约有：头颅ct或者mr，肌道电专图，心电图，血常规，血沉，以及物理检查，大约的费用是600（不包括核属磁）到1200元（包括核磁）左右
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  2021-02-13 06:04 符翩翩 客户经理

  做颈椎和脑部Tc多少钱