其他回答(共7条)

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  2021-02-11 20:00 连伯才 客户经理

  您好：泰康人寿刘力纲协同全国同业，为您服务！参照以下报销程序。◎农村合作医疗、城市医保是国有保障，是要留原件的。所有商业保险都为社保让步，商业保险要复印件。◎如果是在当地社保、合作医疗报销，凭您的发票原件、费用总清单、出院小结各要先复印，然后要有医院的鲜章，再拿到当地社保、合作医疗报销，会有一张报销清单，原件会留下，给你提供复印件并加盖"原件已核”字样公章，加盖这个章后所商业保险均对复印件认可，再拿到其它保险公司报销即可。祝愿您：万事如意，早日解忧！
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  2021-02-11 19:57 齐星星 客户经理

  如果买的是重大疾病保险，并且是被保险人患合同列明的重大疾病之一，那肯定在理赔范围之内，需要医院的确诊证明到保险公司报案，等待保险公司核实后才能理赔。但如果买的商业险不是重疾险而是其它功能的保险，则不能理赔。保险是一种很特殊的商品，建议买的时候一定要先弄明白自己需要的是什么功能的保险，而不要一味的盲从。
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  2021-02-11 19:54 辛培军 客户经理

  你好，你说的是社保还是商业保险的大病赔付？
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  2021-02-11 19:51 齐智善 客户经理

  除了医保外，市民可以再投保一份住院医疗附加险，客户一旦因病住院，可以在医保与保险公司都获得理赔，但获赔的总额肯定不会超过客户的医疗总费用，“后理赔的一方，只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。”
  社保和商业大病医疗保险的区别
  重大疾病险是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性的费用支付的风险，被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一，立即一次性支付保险金额，以缓解大病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力。
  90年代以前中国实行的是公费医疗制度，看病国家都大包大揽，90年代后国家实行社会医疗保险，看病变成国家承担一部分，个人承担一部分的报销模式，社保报销目录之内的药品治疗费双方共同承担，而社保目录之外（包括进口药，器械）完全由个人承担，而对于很多家庭不能承担的大病保险由于社保报销比例比较低，所以家庭只能通过商业保险来补充。
  社保的大病险属于报销型（根据钱花的多少来报），就是说如果一个家庭有人患了大病，自己先要拿出钱来看，然后社保根据咱们的用药和治疗情况，去掉个人承担部分和进口药、器械等部分，最后剩余的钱才会到达咱们手里面，根据现在的社保额度，去掉自费部分，大病报销一般在10万左右。
  商业保险的大病一般属于提前给付型，简单说就是根据保额赔，比如一个人购买了20万额度的商业大病保险，如果患了大病，无论患病的人是花了1万还是100万，保险公司就根据当时购买的额度进行一次性赔付，买了20万就赔20万（不是根据钱花的多少来报），赔付只需要医生诊断证明书和病例等资料就可以了，目前，中国的保险公司理赔速度较快，平均为30天，而其他国家、地区平均为42天，与其他市场比较，中国的整体理赔经验没有显示任何不良状态，甚至略好。
  谈到医疗险就要说到门诊和住院，社保的门诊住院险没有意外和疾病之分，报销一视同仁，商业保险对于门诊和住院分意外情况和疾病情况。
  先说门诊，目前国内各省市关于门诊报销标准不太一样，北京目前是起付线1800至2万报70%，可见有一部分门诊我们还是要自费的。商业保险的门诊险，目前主要针对意外门诊（磕、碰、动物至伤。。）是社保门诊很好的补充，对于疾病门诊商业保险目前很少，即使有一些费用也很贵，性价比不高，大家可以不用考虑！
  再说住院，由于社保的住院报销比例已经很高，北京起付1300最低报到了87%，所以如果小额住院，自己承担的比较少，所以不用买很高额度的商业住院险，做个补充就可以了，如果可以报部分进口药的住院补充险就更好了。另外，买住院险津贴险一定要购买，类似误工费，住一天院发一天工资。
  对于补充医疗险，现在很多单位都给职工上了，就是针对社保不能报销部分的补偿，有这个保障的人，商业保险的意外医疗和住院补偿保险感觉就可以省略了，因为在同样额度中不能重复报销。

  扩展阅读：

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  2021-02-11 19:48 堵文斌 客户经理

  重大疾病保险理赔后，因为身体不符合不能再次投保重大疾病保险和医疗保险了。
  5年存活期，如果5年后，有的保险公司可能会承保意外保险、定期寿险、终身寿险等保险。

  拓展资料

  重大疾病保险 ：

  1、产品定义

  重大疾病险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。

  2、理赔性质

  重大疾病保险的赔偿是给付性质的，根据保险公司要求提供诊断证明和医院相关的检查报告来判断是否符合保险合同约定的理赔条件，从而获得保险公司赔偿的金额，在理赔的时候保险公司不需要发票，也不考虑被保险人如何支配理赔款项。

  3、解决问题

  当重大疾病发生的时候，重大疾病保险的赔偿金额主要为被保险人解决的问题是：补偿因患病影响工作而带来的收入损失、补充患病期间家庭日常生活开支的现金、支付在治疗过程中没有发票的那些支出、提供后期疗养康复的费用。

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  2021-02-11 19:45 符翠红 客户经理

  您好，首先要看您有没有社保或者合作医疗险或者有没有自己购买商业险，如果你有这些保险，并购买了商业险的大病险，那可以一起赔付，不影响
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  2021-02-11 19:39 赵颖贤 客户经理

  要看你的保险在哪投保的，如果是保险公司那一定是完全由商业保险公司赔给你了