其他回答(共7条)

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  2021-02-11 07:52 车广义 客户经理

  分析如下：

  1、使用社保卡看病的报销流程：

  (1)在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

  (2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地社保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  2、如果持社保卡的患者患病后要去医院看病，那么持社保卡去社保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。

  3、大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院社保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

  4、注：住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

  5、社保卡看病报销比例。

  6、特殊病经申请确认后，享受每月限额下60%至80%的报销待遇，详情如下：

  （1）使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

  （2）慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%;

  （3）门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%;

  （4）连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。

  扩展资料

  社保保险待遇
  

  一、门诊

  (一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

  (二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。

  1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

  2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

  3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

  4、所需材料：

  身份证原件；

  医学诊断证明书原件；

  门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

  普通门诊、急诊收费的收据原件、

  门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

  5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

  6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

  二、住院

  1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

  2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

  3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

  4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

  参考资料：百度百科-社保报销

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  2021-02-11 07:49 齐景国 客户经理

  1、是的，只有住院治疗才会报销。正式卡没有办下来之前，因病住院治疗需要，带着身份证到社保服务中心可以办理临时卡。2、医保卡还未领到，个人住院后也是可以申请医疗费用报销的，请放心，个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。3、另外，病人还可以先去看病，然后到医保中心进行手工报销，报销费用将会直接打进指定的银行卡。需提醒您注意的是，申请报销时需带齐医院的发票、总清单、医嘱证明、病历等材料。4、报销时需携带以下资料：(1)身份证或社会保障卡的原件。(2)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。(3)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。(4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。(5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。(6)定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。(7)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。5、带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
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  2021-02-11 07:46 黄盛沛 客户经理

  1、在定点医院就诊时，参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到社保卡的情况，并出示身份证，工作人员将利用身份证读取患者的个人信息，这样便可以实现费用即时结报。

  2、使用社保卡之前，已发生的门诊医疗费用，交到单位或社保所按原流程报销，如果您已使用过社保卡就医，需同时将社保卡上交。

  3、此外，问到没社保卡看病怎么报销，通过办理临时保卡也是可以就医报销的，如果是发生社保卡丢失、损坏，挂失后等情况也一样。

  扩展资料

  社会医疗保险卡的使用方法有以下：

  1、医保卡使用范围

  参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

  2、医保卡余额查询

  参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

  3、医保卡交易查询

  参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。

  4、医保卡密码

  参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

  5、医保卡的保管

  参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。

  6、注意事项

  当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-02-11 07:43 齐明松 客户经理

  1、首先必须是北京市人力资源和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店。
  
  2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心（4+1模式）可以报销。
  
  3、北京市19家A类定点医院（2013年版，每年都会调整公布一次）、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是你卡上的定点医院也可以报销，就不需要占用卡上的四个名额了。
  
  比如你提到的北京儿童医院和首都儿科研究所附属儿童医院都属于“专科医院”，无需在社保卡上填写即可报销。
  
  但海军总医院不行，卡上没有填写就不能报销，看病可以去看但费用只能是自费。目前在北京地区到任何的部队或者武警医院看病，如社保卡上没有填写则都不能报销。
  
  个人每年可以通过单位或者社保所修改一次自己社保卡上的定点医院。
  
  具体医院名录你可去网上查询一下，有很多网页都有介绍。
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  2021-02-11 07:40 梅金荣 客户经理

  没拿到医保卡也是可以报销的，没有医保卡的相关情况：

  1、交了社保的费用，建立了社保账户，能享受社保的相关权益；

  2、不管有没有拿到医保卡，都可以进行报销，只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点；

  3、可以去社保局办理一张临时社保卡，临时社保卡的使用时间为两个月；

  4、新卡下来后，需要交还临时卡，新卡才能开通；

  5、医保卡丢失的，先挂失，再进行补办；

  6、既没有社保卡，也没办临时卡，只有社保，在医院挂号、交费给收费口，费用先自己支付，再由单位或者个人去参保社保局报销；

  7、带上医院开的发票、结算单等证明的材料，到当地的社保中心去进行报销手续。

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  2021-02-11 07:34 齐显影 客户经理

  可以报销。

  首先，能不能进行报销并不是由医保卡决定的，只要你交了社保的费用，就建立了社保账户，能享受社保的相关权益。

  因此，不管你有没有拿到医保卡，都可以进行报销，只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点。

  一、由于医保卡的发卡时间比较慢，新卡还没有下来，可以去社保局办理一张临时社保卡（使用时间两个月）。

  注意：不要弄丢临时社保卡，新卡下来后，需要交还临时卡，新卡才能开通。

  二、由于社保丢失暂时没有医保卡的，先挂失，再进行补办。补办发下来的时间太长，也可以像上一种方法一样申请临时社保卡。

  三、既没有社保卡，也没办临时卡，只有社保，这种的情况比较麻烦。

  这种情况下，在医院挂号、交费给收费口，费用先自己支付，再由单位或者个人去参保社保局报销。治疗好了后带上医院开的发票、结算单等证明的材料，到当地的社保中心去进行报销手续。

  扩展资料

  现阶段医疗保险卡消磁、丢失后，按规定将直接更换社会保障卡。

  领取社保卡的流程：本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续，街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件，受理社会保障卡的申领，时间为45个工作日。

  注意：

  换卡前后为同一银行，领到社会保障卡并注资后，原医疗保险卡内金额自动转到社保卡，无需办理清户。

  换卡前后非同一银行，原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡，需要凭有效证件到所参保区的社保分中心，开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行，办理医疗保险卡的清户。

  参考资料来源：
  

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  2021-02-11 07:31 齐晓峰 客户经理

  可以报销。

  首先，能不能进行报销并不是由医保卡决定的，只要你交了社保的费用，就建立了社保账户，能享受社保的相关权益。

  因此，不管你有没有拿到医保卡，都可以进行报销，只不过没有医保卡进行报销会麻烦一点。

  一、由于医保卡的发卡时间比较慢，新卡还没有下来，可以去社保局办理一张临时社保卡（使用时间两个月）。

  注意：不要弄丢临时社保卡，新卡下来后，需要交还临时卡，新卡才能开通。

  二、由于社保丢失暂时没有医保卡的，先挂失，再进行补办。补办发下来的时间太长，也可以像上一种方法一样申请临时社保卡。

  三、既没有社保卡，也没办临时卡，只有社保，这种的情况比较麻烦。

  这种情况下，在医院挂号、交费给收费口，费用先自己支付，再由单位或者个人去参保社保局报销。治疗好了后带上医院开的发票、结算单等证明的材料，到当地的社保中心去进行报销手续。

  扩展资料

  医保卡查询方式
  

  1、带上身份证到当地医保局查询;

  2、当地社保中心统一免费咨询电话12333

  3、当地劳动保障网上输入身份证号查询(当地有专门医保网的，在其医保网上查询)。

  依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

  职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

  无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

  第二十五条

  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

  城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

  享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

  参考资料百度百科-社会医疗保险卡