其他回答(共7条)

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  2021-02-08 14:20 龙展航 客户经理

  比如门槛是1万元。
  如果费用花销在9999就报销不了。
  如果费用在1万2千，那么根据保险产品的实际利益，报销这2000元，或是根据比例报销这2000元。
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  2021-02-08 14:17 贾黎黎 客户经理

  可以的，商业保险保险分两种情况：
  1、如果您签合同的时候选的是有合疗保险，那么缴费低，报销的时候是合疗报销完后，可以用商业报销报销90%，没有门槛费。
  1、如果没有合疗只有商业保险，那么商业保险的门槛费是150元，（各个公司报销比例不同，您可以看保单，保单上写明着）。
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  2021-02-08 14:14 赵颐轩 客户经理

  一般来说，商业保险的门槛费是150元，各个公司报销比例不同，详情可以看保单。
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  2021-02-08 14:14 辛培勇 客户经理

  这个还是要看一下你具体的保险条款哦，一般意外伤害医疗有100的门槛，不过有的保险没有，你可以打平安保险的客服电话咨询哦，
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  2021-02-08 14:05 连丽花 客户经理

  具体还是要看保险合同条款，每个产品的报销比例，免赔额多少都有点不同
  一般意外医疗保险，每次免赔额100元(就是你说的门槛)
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  2021-02-08 14:02 辛培剐 客户经理

  病人每次住院的医院级别不同，收取的“门槛费”也不同。
  

  假设病人属城镇职工医保，又属在职人员，在一家三级医院住院花费了5000元，除去600元“门槛费”，剩余的4400元才列入报销部分，但并不是说这4400元就能按照相应比例报销，因为这4400元还要除去需患者承担的自费药物的费用，剩下的才能报销。

  如果其中自费药物有1400元，那么社保部门按照80%报销比例报销的金额应为（4400-1400）×80%＝2400元，最后，患者自身承担的费用就为5000元-2400元＝2600元，这2600元包括那600元的“门槛费”。

  拓展知识：

  既然“门槛费”是个人承担部分，为何还要单独收取这笔费用？社保部门工作人员说，医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同，级别越高收取的“门槛费”越多，制定这样一个“门槛”，其目的是为了引导人们合理就医，防止一些小病患者随意住院，让有限的医疗资源变得紧张，减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。

  像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是：社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院，分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”，其中乙类药品个人先支付10%后，剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过，由于社保的种类有很多，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等，因此住院保险门槛费用也会有所差别。

  医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同，级别越高收取的“门槛费”越多，制定这样一个“门槛”，其目的是为了引导人们合理就医，防止一些小病患者随意住院，让有限的医疗资源变得紧张，减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。

  参考资料：

  百度百科词条：住院门槛费

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  2021-02-08 13:59 齐晓姝 客户经理

  住院保险门槛费是指什么？
  其实门槛费是老百姓通俗的叫法，而国家医保定义是叫起付线，其规范名称为统筹基金起付标准，即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。
  “住院保险门槛费”是不在报销之列的，只能按病人自费费用扣除。也就是说，参保人员只有在住院医疗费用超过起付标准后，超过起付标准的部分才可根据相关医保政策报销住院医疗费用，而起付标准以下的住院医疗费由病员个人负担。
  像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是：社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院，分别为100元、200元、300元、400元。所用的医药费中除去“门槛费”，其中乙类药品个人先支付10%后，剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、三级医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过，由于社保的种类有很多，包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等，因此住院保险门槛费用也会有所差别。
  以上只是国家的政策，对于一些经济状况比较好的一线城市，居民的福利待遇就好一些，所以上述的政策规定是一个底线。经济状况好的省市医保的报销比例就会稍许高一点，而住院保险门槛费也会稍微低一些