交通事故受伤二次手术交强险是否理赔
交通事故受伤二次手术交强险是否理赔
齐春惠
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2021-02-06 21:43
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2021-02-06 21:33最佳答案
交强险的理赔最高限额是12.2万,但还有个分项赔偿原则: 撞人致死:11万 ,撞人受伤:1万 ,交通事故产生的财产损失:2千。 这是在被保险人有责任时的赔偿。
被保险人无责任时: 死亡伤残赔偿限额为1.1万, 医疗费1千, 财产100. 交强险累积赔付。意思是:一年的保险金额就这些,几次出险理赔金额要加一起算。超过了就自费。
商业三者险
被保险人无责任时: 死亡伤残赔偿限额为1.1万, 医疗费1千, 财产100. 交强险累积赔付。意思是:一年的保险金额就这些,几次出险理赔金额要加一起算。超过了就自费。
商业三者险
其他回答(共7条)
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2021-02-06 21:55 梅金荣 客户经理
首先,这次事故和对方办理理赔没有任何关系,正常的程序是他给你父亲赔偿金后,再拿着相关手续去保险公司索赔,以此来减少给自己带来的经济损失。你完全没必要管他的索赔情况,而你作为第三者也没权利直接去保险公司索要赔款。判决书已经出来了,就要按判决书上的内容执行,五五分成,你父亲受伤严重,对方应该赔偿你父亲这一方,如果对方不赔偿可以申请强制执行。
如果对方确实没有赔偿能力,等领到保险公司赔偿金后才能给你父亲赔偿金,那就让他积极与保险公司协商,交强险要求48小时内报案,超过后可以补报案,但会增加一定免赔额,一般是10%,现场查勘的目的是为了证实事故发生的真实性,交警队已经查勘现场并出具了相关手续,保险公司以没及时报案为由拒赔是不合理的,必要时可以通过法律手段寻求解决。只要打报案电话,大体说明情况就可以,应该不会存在对方没受理的情况,有电话录音可查,也可去移动公司营业厅打印电话详单,作为证据。所有保险公司的报案电话都是全国联网的,在外地报案也一样。
我每天都处理这样的案子,有不明白的可以问我,祝你父亲早日康复! -
2021-02-06 21:52 龙宝霞 客户经理
保险公司一般是不扣出第三方赔付的 -
2021-02-06 21:49 赵风萍 客户经理
交通事故赔偿标准一、医疗费赔偿金额的计算公式及相关法律法规
一、医疗费赔偿金额的计算公式及相关法律法规 - 交通事故赔偿标准 (一)医疗费的概念 医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医疗费,但支出的目的在于治疗交通事故中的受伤人员、伤残人员以及抢救伤重死亡人员。医疗费的发生是道路交通事故的显而易见的后果,体现了对受害人身体权和健康权等基本人身权利的尊重…… 交通事故赔偿标准二、误工费赔偿金额的计算公式及相关法律法规
二、误工费赔偿金额的计算公式及相关法律法规 - 交通事故赔偿标准 (一)误工费的概念 误工费,是指道路交通事故发生后,遭受人身损害的受害人需要接受诊治以恢复健康,以及当事人的相关亲属需要参加交通事故的处理,无法正常参加工作或者从事日常的经营活动,因此而造成经济收入的减少,由负有责任的一方按照一定的标准对该项减少的收人给予的赔偿。误工费的发生与交通事故之间存在直接的因果关系,是事故责任人的责任之一,自然应当予以赔偿。 (二)误工费赔偿金额的计算公式 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件…… 交通事故赔偿标准三、住院伙食补助费赔偿金额的计算公式及相关法律法规
三、住院伙食补助费赔偿金额的计算公式及相关法律法规 - 交通事故赔偿标准 (一)住院伙食补助费的概念 住院伙食补助费,是指道路交通事故发生后,受害人在医院 接受诊疗期间,需要进行伙食消费,而由相关责任人依据一定的标准对该项费用进行的赔偿。住院伙食补助费的发生与道路交通事故存在直接的因果关系,是事故责任的内容之一,应当予以赔偿。 (二)住院伙食补助费赔偿金额的计算公式 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第23条规定,“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作…… 交通事故赔偿标准四、护理费赔偿金额的计算公式及相关法律法规
四、护理费赔偿金额的计算公式及相关法律法规 - 交通事故赔偿标准 (一)护理费的概念 护理费,是指道路事故发生后,受害人住院期间,由于身体健康等原因行动能力和自理能力都有一定程度的降低,需要家人或者其他亲属的陪同和护理,并由相关事故责任人根据一定的标准予以赔偿的费用。护理费的发生是受害人恢复健康所必须的,与交通事故的因果关系也是直接的,应当予以赔偿。 (二)护理费赔偿金额的计算公式 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条规定,“护理费根据护理人员的收人状…… 交通事故赔偿标准五、残疾赔偿金的计算公式及相关法律法规
五、残疾赔偿金的计算公式及相关法律法规 - 交通事故赔偿标准 (一)残疾者生活补助费的概念 残疾者生活补助费,是指受害人因道路交通事故致残,不仅影响了其以后的生活能力,而且影响了其获取经济收人的能力,为了维持生活,需要对其进行生活补助,由相关责任人按照一定的标准对这项生活补助费用进行的赔偿。残疾者生活补助费是维持受害人生活的保障,是道路交通事故的重大后果,是事故责任人的责任内容之一,应当予以赔偿。 (二)残疾赔偿金的计算公式 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案 -
2021-02-06 21:46 车广东 客户经理
1、您所讲述的情况完全可以向保险公司进行理赔,但理赔开展的前提是向保险公司报案,不知道您在出险后的第一时间是否向保险公司进行报案。如还未报案,请您致电人保95518
对案件做报案处理。保险公司在受理完您的报案后会调度查勘人员与您取得联系。指导您开展下一步的理赔工作。
2、三者方是横穿马路,现行道路交通事故的处理,对于机动车与行人或骑自行车人发生碰撞后,通常情况下会定机动车方为全部责任的。如定您为全责,对于该事故的损失您承担100%的赔偿责任,我方损失自行承担。这是通常情况。如果交警方面认定我方是主要责任的话,那么赔偿的比例问题就是由双方协商来确定的。像您刚才所讲的案件情况,不论您是承担全部责任还是主要责任,对于强制险的理赔是不存在问题的,现在的费用金额没有超过强制险的赔偿限额,强制险医疗费用限额为10000元,对于处理您所发生的这样的案件,完全够用。强制险的赔付是不分责任比例的。
3、对于保险的理赔问题,在您报案后,保险公司的理赔人员会给您做一下介绍。如果介绍的过程中您还有不理解的,也可以直接打电话给保险公司做一下了解,这对于您处理事故是十分有益的,在处理的各阶断,您要多听取保险公司的意见,特别是对于赔偿项目和赔偿金额方面,要多与保险公司沟通,征求保险公司的意见。在这我给您几点建议:
(1)、对于涉及人身伤害案件的交通事故赔偿,通常会涉及到以下几类赔偿项目:医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、后续治疗费。对于医疗费用,强制险有规定,治疗项目及医疗费用要符合创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,换句话说,保险公司在最终理赔的时候是要看受伤人员的医疗费用清单来核定最终费用的,而不花多少报多少。对于误工费、护理费等费用,您可以参阅一下《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》当中的意见。
(2)、对于三者方的医疗费用,后续您需要向保险公司提供的有:诊断证明、医疗费用单据、医疗费用清单、住院病历、门诊病历、各类化验、检查报告。对于误工费,您需要其向您提供其单位出具的工作证明、工资证明和误工扣发工资的证明,护理费,是护理人员的费用,其所应出具的也误工费用一样。
4、如果三者方漫天要价,这样的事故建议您通过法院进行处理,现在在交警事故科已经没有调解双方赔偿的义务,法定是应由法院来进行调解的,通常案件看来,法院所出具的调解意见相对来说是公平公正的。现在有些人不愿意到法院来处理纠纷,这是一个错误的认识,法院是国家的审判机构,现在的办事效率要比我们想像的高得很多。
希望我的回答能够对您有所帮助,希望你的此次事故可以圆满解决。 -
2021-02-06 21:42 龚子顺 客户经理
机动车交通事故责任强制保险条款(2008版)第八条
在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
(二)医疗费用赔偿限额为10000元;
(三)财产损失赔偿限额为2000元;
(四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
二次手术属于医疗费用 -
2021-02-06 21:39 黄盛木 客户经理
首先保险分为2种,一种是人寿保险包括养老和疾病,赔付原则是给付原则,就是一旦发生事故按照合同约定给付;另外一种是财产保险,赔付原则是补偿原则,车险属于后者,因此所有损失原则是以给付为主,如你所述,上述案件在医药费方面是可以在两家公司进行赔偿的,至于手续的话,可以要求先赔的保险公司可以出具赔款分割单,配合材料复印件加盖保险公司理赔专用章,至另外一家保险公司就差额部分进行赔偿。学生意外伤害一般包括2种责任,一是意外伤害赔偿即死亡、伤残、烧伤,像你朋友的情况,如受伤严重可以在出院后,到司法鉴定机构评残,按伤残等级获得除医药费意外的残疾赔偿;二是意外医疗,此部分主要是赔医疗费这部分。
另关于你说的重复理赔赚了的事情,我觉得在目前保险理赔中存在,但很少,类型基本以车辆损失为主,人伤很容易就查出来了。
希望对你有帮助 -
2021-02-06 21:36 连佩忠 客户经理
保险法规定的出险后2年内索赔都有效,如果过了2年,也有可能会得到赔偿,如交通事故三者人伤治疗一直未终结等情况。民法通则规定民事诉讼有效期为一年,具体在交通事故中举例,通常认定开始时间有三种方式,1、交通事故发生时间 2、交警出具事故责任认定书时间 3、三者人伤治疗终结之日。从上面列举的3个时间,就可以看出三者人伤治疗终结之日肯定是时间最晚的,在交通事故中最常见的骨折病人,行二次取内固定术通常在第一次术后一年左右,换句话来说,骨折病人可在事故发生后2年多的时间起诉车方,法院一样会支持伤者的诉求的,楼主明白了吗,象你这种案子,保险公司肯定会理赔的,如果是交强险限额内损失,保险公司除诉讼费外,其它费用都要理赔。
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