隐瞒乙肝买保险理赔案
辛国爱
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2021-02-02 10:59
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2021-02-02 11:23最佳答案
可以先投保,但是要如实告知,一般情况保险公司会安排体检,体检过后肝功能正常还是可以买重大疾病保险的。不过乙肝会列为责任免除,一般由乙肝引起的并发症不在保障范围内。
乙肝病毒携带者的承保可能性还是比较大的。如果发展到小三阳,或者大三阳,就可能要加费或者拒保。小三阳患者如果肝功无异常就可以投保,大三阳患者是拒保的,乙肝携带者是可以保的,有住院病史的要如实告知。
两年后 按正常投保理赔 两年内 返还所交保费(无息)。
入保险时并未告知曾经患过乙肝还能获得赔偿吗:
首先,在原则上,由于保单合同上会写道如实告知这一栏,如果在投保前没有如实告知既往病历,那日后一旦发生了,保险公司是有权不赔的。
其次,在如实告知的最后有写道一旦这份保险生效2年以后,那即使当初没有如实告知,保险公司也必须理赔,这是保险的2年不可抗辩条款。
所以,如果你爸爸投保的保险已经生效超过了2年(即交费3次),那保险公司必须理赔,如果没有超过的话,那保险公司不会理赔,有些甚至保费也不返还。
中国现在有多少乙肝携带者:
现在我国乙肝病毒携带者有一亿4千三百多万人,其中湖南,重庆,广东,广西乙肝患者居全国前4位,不过不用担心,因为乙肝只会通过血液和母婴以及性传播,只要你有乙肝抗体打了乙肝疫苗感染率基本为零。所以社会上大家不用歧视乙肝病毒携带者。
乙肝患者建议:
1、结婚前告知配偶双方
2、打算生孩子前一定要经过医生同意及相关检查,不要再传给下一代,可以隔代医疗,母方有乙肝生下孩子后不要给孩子为奶。
3、不要吸烟喝酒熬夜,养成良好习惯,良好心情。
4、远离毒品,远离卖淫嫖娼,否则感染艾滋病或者性病会加快肝脏恶化,引起肝癌,到时神仙也救不了了。
其他回答(共7条)
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2021-02-02 11:20 连丽艳 客户经理
携带者可以投保,但是会下体检通知,看体检结果。负责任的说没有如实告知,以后理赔会存在问题。保险合同签订的前天是最大诚信原则,最大诚信原则作为《保险法》的一个基本原则。
贯穿于保险法的始终,指导着保险司法,是保险合同当事人和关系人在保险活动中必须遵守的最基本行为准则,适用于保险活动的订立、履行、解除、理赔、条款解释、争议处理等各个环节。
不建议完全指望这免死金牌。买保险就是为了安心,买的就是保障。一旦发生有争议的情况,必然要对薄公堂。
扩展资料:
主要由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV,简称:乙肝病毒)感染引起,来源有母婴传播、婴儿期感染、性传播,抵抗力较弱的被感染者、慢性乙肝转化而成。
母婴传播:母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的情况下,乙肝表面抗原、乙肝e抗原双阳性的母亲,引起母婴乙肝病毒传播率几乎是100%。婴儿对大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力,呈现“免疫耐受状态”。
入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合,利用婴儿肝细胞复制繁殖,并逃避机体免疫系统的攻击,从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状。
参考资料来源:
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2021-02-02 11:17 车广伟 客户经理
学霸说保险,专注保险测评!很多朋友经常会问,是不是身体已经有些小毛病就不能买保险了?为了能统一帮解决大家的问题,我花了两天的休息时间,帮你们整理这份常见疾病的投保指引,例如乙肝、结节类疾病、息肉类疾病、糖尿病、结石类疾病等,点击查看详情内容:非健康体,买保险之前,务必先了解这些!
说实话,等到身体出现些小毛病才来买保险,这时候可以选择的产品就有些少了,有些能买,有些会有影响。比如意外险,意外险只保意外导致的事故,跟被保人的健康状况无关,所以意外险的健康告知很宽松,有病也能购买。
但是,如果是重疾险、医疗险和寿险这些跟被保人健康状况挂钩的险种,要符合健康告知才能投保。比如胆囊息肉,息肉最大直径<1cm,部分重疾险产品可以标体投保,例如哆啦A保。我总结了这些常见疾病可以买的保险产品在这篇文章里《身体有小毛病?这些产品可以买》,感兴趣的朋友可以点击查看。
想买保险,但是身体多多少少有些异常,怎么办呢?我在这里给大家分享几点实用的带病投保攻略,由于字数太多,直接看原文《身体有些小毛病,这样可以顺利投保》。
以上就是我对"跪求专业人指点:重大疾病保险 乙肝患者带病投保,故意隐瞒未如实告知。理赔会怎么样"的全部回答,如果对您有帮助的话,望采纳!
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2021-02-02 11:14 辛培勇 客户经理
一,这个问题的答案取决于以下几个因素:
1,买的是什么类型的保险?
意外险,寿险和年金险肯定是不赔的。
只有医疗险可以,报销住院产生的医疗费用。
2,买保险几年后?到底是几年呢?
此问题的答案帮助判断发现乙肝时还在不在保险期内。
3,当初买保险的时候肝脏是什么状态的? 是否如实做了健康告知呢?
如果当初没有如实告知,会对理赔带来不小的麻烦。
二,特别提示
买了保险绝不是一买就高枕无忧,买的时候就要搞清楚险种,保险责任,理赔要素等相关问题。提前了解清楚了,真正用的时候就会得心应手,才能体现出保险真正的意义与功用。 -
2021-02-02 11:11 黎琼锋 客户经理
那得看你购买的是哪一个险种了,不同险种会有不同的结果。
如果购买了重大疾病保险,那乙肝不属于重大疾病的理赔范畴内,所以无法理赔。
如果购买了住院医疗险,那只要是住院进行了治疗,无论是否是乙肝(前提是需如实告知曾经没有这方面的疾病),都会得到报销理赔,额度和比例在保单上都有载明。
如果购买了其他方面的险种,比如:意外险、养老险、理财险等,都是不会理赔的。
扩展资料:
重大疾病保险,适用范围:本规范中的疾病定义在参考国内外成年人重大疾病保险发展状况并结合现代医学进展情况的基础上制定,因此,本规范适用于保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的重大疾病保险。
住院医疗保险,保险责任:在本合同有效期内,被保险人因意外伤害或合同生效60日后(续保除外)因疾病在指定医院住院所支付的住院医疗费用,依下列约定承担保险责任:
(1)住院费保障。住院费保险金按被保险人实际住院床位费用给付,并规定每日给付限额和每次住院最长给付天数。
(2)住院杂项费及手术费保障。对被保险人因每次住院所引起的杂项费及手术费,保险公司按约定的比例计算给付保险金。杂项费及手术费指一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费,放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费。在本合同有效期内,被保险人不沦一次或多次发生住院医疗费用,保险公司均按规定分别给付保险金,当累计给付保险金达到保险金额全数时,合同效力终止。
意外保险,基本保障:
1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。
3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
参考资料来源:
参考资料来源:
参考资料来源:
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2021-02-02 11:08 米增强 客户经理
乙肝作为最高发的疾病之一,在我国的乙肝病患人数将近一亿,几乎每十个人中就有一个乙肝患者或乙肝病毒携带者。他们能购买保险吗?如何购买保险呢?
想要知道乙肝患者是否能够投保,需要先看购买的是哪种保险,梧桐君将根据不同的险种,进行逐项分析:
首先,意外险是可以购买的,因为意外险的保障范围是意外伤害带来的,不是疾病,所以不管是不是乙肝都可以购买,梧桐君之前也写过意外险的保障范围,有兴趣的朋友们看看《意外险哪些赔?哪些不赔?该如何购买意外险?》这篇文章了解。
其次,寿险无论是终身寿险还是定期寿险,一般是可以正常承保的,如果有担心,可以选择健康告知比较宽松的产品。如梧桐君提到过的 瑞泰瑞和定期寿险对于结节、乙肝等常见异常都没有询问,可以直接投保,而且对职业也没有要求。
还有就是有些产品,如下图为华贵大麦定期寿险的【健康告知】条款,条款关于肝部疾病,只提到了肝炎和肝硬化,所以,理论上无论是大小三阳,只要肝脏没有炎症,也是可以购买的。
最后来看医疗险和重疾险,这两个险种核保相对比较严格,尤其是对于有既往病史的投保人,更是会进行严格的核查与体检,并要求出具相关资料,不过我们可以通过乙肝的类别来确定是否可以购买医疗险和重疾险。
乙肝只是我们的统称,通常包含大小三阳、病毒携带、乙型肝炎等情况。乙肝的核保难度依次为:仅乙肝病毒携带<小三阳<大三阳<肝炎。
一般来说,经过健康告知后的核保结果可分为以下几种情况:
我们来分别看下乙肝四种情况投保医疗险和重疾险的结果:
乙肝病毒携带:在现实中,大部分人都只是乙肝病毒携带,即只有乙肝表面抗原(乙肝五项的第 1 项)阳性。这种情况风险不高,核保也相对宽松。
重疾险:康惠保旗舰版、星悦、复星系列重疾险等产品,满足疾病核保要求后乙肝病毒携带者可正常投保;而弘康系列重疾险,需要加费承保;
医疗险:好医保、尊享e生这几款医疗险还是比较友好,满足疾病核保要求后都可除外承保。不过要是将来肝脏方面出了什么问题,是无法报销的。
乙肝小三阳:乙肝小三阳如果肝功能正常,通常是不需要治疗的,很多时候也可以正常承保。
乙肝大三阳:假如检查出大三阳,说明病毒正在体内大量复制,传染性相对较强。但如果肝功能是正常的,也还是有可以投保的产品的。
最后,梧桐君建议乙肝病毒携带者或者乙肝患者在投保的时候可以多选择几款产品,几家保险公司,并且最好选择有核保功能的产品。很多互联网保险是不提供核保服务的。如果不符合健康告知,直接就不能买。又或者,不审核病毒携带的产品无法满足我们的需求。那么,我们选择可以核保的产品就好。
写在最后
梧桐君提醒大家,买保险一定要趁着身体健康的时候买,这时候有多种选择,可以挑选性价比高、保障全面的产品,最后选哪个自己有决定权。但一旦身体出了小毛病,情况就大不相同了,我们再想买保险的时候,就会变得特别被动,能选择的范围很小了,甚至是直接就买不了保险了。关于保险大家还有哪些疑问,可以进梧桐君的微信群(微信:18120565121),大家可以在群里交流保险购买的经验,学习保险购买知识,一起买到好保险! -
2021-02-02 11:05 黄盛杨 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
索赔什么?
乙肝不属于重疾,你也没有身故,寿险、重疾险都不能理赔。
你不知道有乙肝,那肯定没有医疗记录,现在知道肯定是刚诊断出来的,只要住院治疗,住院医疗险就可以理赔。
如果你之前有医疗记录,那说明你是知道有乙肝的,那你投保保险就是隐瞒没有如实告知,那保险公司一分钱都不会赔。 -
2021-02-02 11:02 车庆云 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
不隐瞒都不一定赔钱,还隐瞒呢!保险公司就是算计客户的,客户怎么能算过保险公司呢?你对保险期望值太高了,天上不会掉馅饼的!记住,买保险,就是你为未来不可预知的风险花钱,是消费,没有赚钱一说,切记!切记!
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