其他回答(共7条)

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  2021-01-29 08:22 赵颖辉 客户经理

  生育保险报销条件：
  

  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

  2、符合国家和省人口与计划生育规定；

  生育保险报销范围：

  1、生育医疗费。

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

  女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  2、生育津贴。

  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

  生育保险报销流程：

  一、生育津贴

  1、所需材料：

  《结婚证》原件及复印件一份;

  《生育服务证》原件及复印件一份;

  婴儿出生证明原件及复印件一份;

  医学诊断证明书原件及复印件一份;

  《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。

  注：以上复印件必须用A4纸。

  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

  3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

  符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的，夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。

  夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;

  女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

  二、生育医疗费用(产前检查)

  1、所需材料：

  《生育服务证》原件及复印件一份;

  婴儿出生证明复印件一份;
  

  医学诊断证明书复印件一份;
  

  所有收据、处方(中、西药费)原件，按日期先后顺利整理齐，(诊疗费4元可报销);
  

  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  

  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  

  3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
  

  三、计划生育手术医疗费用(住院费)
  

  1、所需材料：
  

  《生育服务证》原件及复印件一份;
  

  婴儿出生证明复印件一份;
  

  医学诊断证明书复印件一份;
  

  所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，(诊疗费4元可报销);
  

  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  

  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  

  3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
  

  生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度；

  国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

  扩展资料：

  生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度；

  国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

  我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。

  人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

  2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定，确保政策实施到位。

  生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。2017年2月24日；

  人力资源和社会保障部举行生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作会议，计划于今年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作。

  参保

  人群

  凡是与用人单位建立了劳动关系的职工，包括男职工，都应当参加生育保险。

  费用缴纳

  用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

  北京生育保险缴费比例为：企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费；

  广州生育保险缴费比例为：企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。

  人社部强调，两险合并并不是简单地将生育保险并入医保，而是要保留各自功能，实现一体化运行管理。

  参考资料：

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  2021-01-29 08:19 边占武 客户经理

  由男职工所在单位持相关材料、生育医疗费收据(原件)到市医保经办机构办理生育医疗费申领手续。

  已参加城镇职工生育保险的男职工，其未就业且未参加基本医疗保险和新型农村合作医疗的配偶，发生符合有关政策规定的生育医疗费，参照城镇居民基本医疗保险有关规定，享受生育医疗费定额补贴。

  生育津贴以职工生育或计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资为基数，按规定的产(休)假期计发。

  用人单位上年度职工月平均工资低于上年度全市职工平均工资的，按上年度全市职工平均工资计发。

  北京市生育保险费用报销主要分为三部分：

  门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。

  其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算，门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。

  门诊产检费报销（社保每月1-20日受理）。

  扩展资料：

  如何申领

  一、大部分城市生育津贴、补贴申领由公司帮助完成。以贵阳为例

  2013年1月1日起参加生育保险的女职工，在终止妊娠后或者术后6个月内，向社会保险经办机构申请享受生育保险待遇。

  申请分娩生育津贴时需提供下列材料：

  1、参保职工的社会保障卡复印件。

  2、准生证、出生证和独子证复印件。

  3、生育住院发票复印件、出院小结（盖就诊医院章）。

  4、单位证明（含职工姓名、年龄、身份证号、产假起止日期）。

  5、报销资料涉及复印件的部分，需提供原件审核。

  二、部分城市生育津贴、补贴申领由个人自己办理的，需提供相关资料，在指定时间内到社保局办理，提供资料和提交公司资料几无差别。

  三、对于少数社保代理的个人或者小微企业、办事处、分公司的，需提前报备代理公司，并提交相应资料给代理公司由其协同申报，对于好易保这样的网上社保服务平台，便可网上直接上传资料、网上申领。

  参考资料：
  
  

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  2021-01-29 08:16 赵飞虎 客户经理

  I没有晚育津贴，应该是生育津贴，只要你在单位参加生育保险，生育时就应该享受生育保险待遇（包括生育津贴），单位是不能扣发的。女方生小孩在男方是不发生育津贴的。
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  2021-01-29 08:13 符腾丹 客户经理

  生育保险报销流程：

  一、生育津贴

  1、所需材料：《结婚证》原件及复印件一份;《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明原件及复印件一份;医学诊断证明书原件及复印件一份;《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。注：以上复印件必须用A4纸。

  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

  3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的，夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

  扩展资料：

  1、生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。

  2、职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；已办理参保备案，并在当地生育；当地人社局要求的其他条件。

  资料来源：

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  2021-01-29 08:10 齐晓娟 客户经理

  生育保险费用报销分三部分：门诊费、住院生产费和生育津贴。
  其中住院生产费用不用担心，医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。
  正常生产：一级医院1700，二级医院1800，三级医院1900；
  剖宫产：一级医院3500，二级医院3700，三级医院3800；
  门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销，报销时需要的材料有：
  1.《北京市生育服务证》及复印件
  2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
  3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
  4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份
  5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份
  6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
  7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)
  由女方单位向社保部门提交。
  门诊部分实报实销最高报销1400元
  生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数
  晚育津贴
  晚育津贴可由女方或男方享受，当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。
  如男方缴费基数高于女方，则在表一中由男方公司盖章经办人签字，通过女方公司报销。
  由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件
  晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。
  女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴，由男方单位填表申报。
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  2021-01-29 08:07 符腾丹 客户经理

  生育保险男方可以领取晚育津贴。
  生育津贴领取需要的资料：
  参保单位持以上材料每月5-25日报社保经办大厅二层支付部，当月最后一次申报生育津贴时，还需上报《参保职工生育津贴支付月报表》(一式两份)。
  符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。
  (1)夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》。
  (2)女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《生表一》(一式两份)，携带男职工的《结婚证》及其复印件和相关材料报四险支付岗进行人员登记。
  如果女方符合享受晚育奖励假的条件，并均参加了本市企业职工生育保险，依据关于贯彻实施《企业职工生育保险规定》有关规定，《人口与计划生育条例》规定的晚育奖励假由夫妻双方一方享受。
  女职工享受晚育奖励假的，生育津贴由社会保险经办机构通过女职工单位支付给个人;
  男职工享受晚育奖励假的，其奖励假的津贴按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数计发，由社会保险经办机构通过男职工单位或女职工单位支付给个人。
  依据人口与计划生育条例的规定，晚育的女职工，除享受国家规定的产假外，增加奖励假30天，奖励假也可以由男方享受，休假期间不得降低其基本工资或者解除劳动合同;不休奖励假的，按照女方一个月基本工资的标准给予奖励。
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  2021-01-29 08:01 龚小英 客户经理

  所需材料：1、女职工生育的需携带《北京市生育服务证》》（原件、复印件）、《结婚证》（原件、复印件）、定点医疗机构出具的婴儿出生证明（原件、复印件）、医学诊断证明书（原件、复印件）
  2、女职工引、流产的需携带《结婚证》（原件、复印件）、定点医疗机构出具的女职工引、流产医学诊断证明书（原件、复印件）
  另：符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育奖励津贴的对象，且夫妻双方签字确认。
  ①夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《生表一》一式两份，并加盖男方所在单位的公章，到社保中心支付部为其办理申领晚育奖励津贴的手续，将晚育奖励津贴支付给女方单位。
  ②女方未参加生育保险,男方已参加生育保险，且由男方享受晚育奖励津贴，则男方单位须填报《生表一》一式两份，到社保中心支付部为其办理申领晚育奖励津贴的手续，将晚育奖励津贴支付给男方单位。
  办理流程：参保单位填报《北京市生育保险申领待遇职工登记表》（生表一）一式两份→参保单位提交相关证件和所需材料→社保中心支付岗审核相关材料→社保中心支付岗登记享受生育津贴人员基本信息数据