其他回答(共7条)

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  2021-01-20 05:02 齐文瑞 客户经理

  省内异地就医报销比例

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  2021-01-20 04:59 车广东 客户经理

  医保卡还还没有实现全国联网，所以医保卡的使用仅限于参保地，不能全国通用。但如果想在外地就医，可以先在参保地办理异地医疗备案手续，之后在备案医院就医所发生的医保费用，都可以直接使用医保卡进行结算，不用再两地来回跑了。

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  2021-01-20 04:56 连传杰 客户经理

  可以报销，但是需要满足以下三个条件：

  一、在参保地按时参保并在待遇享受期内；二、在参保地领取社会保障卡并激活；三、在参保地进行异地就医备案。

  1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。

  2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

  扩展资料

  异地办理医疗报销的流程：

  1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

  2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

  3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

  4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

  5.省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

  参考资料来源：

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  2021-01-20 04:50 齐晓娜 客户经理

  可以异地报销，现在医保可以全国使用，

  异地办理医疗报销的流程：

  1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

  2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

  3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

  4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

  5.省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

  拓展资料：

  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

  中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。2015年11月初中央公布的“十三五”规划建议明确表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。

  2018年5月1日起， 国家卫生健康委员会拟启动3项措施：进口药品实行零关税；对已纳入医保的抗癌药实施政府集中谈价和采购；对未纳入医保的抗癌药实行医保准入谈判。

  参考资料：

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  2021-01-20 04:47 樊振玲 客户经理

  如今，新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三项基本医疗保险制度，已覆盖了我国95%以上的城乡居民，达到13亿。相比10年前，看病能报销的概念，已经深入人心。
  但人们渐渐发现，在参保、参合地看病，很方便，报销比例也比较高。而到非参保地，即使是邻近的县城、地市，报销水平差别很大，甚至在门诊看病无法报销，医保根本用不上。很多年轻的农民工，或是到大城市看病的参合人，干脆都不报了，平时能不看病就不看。而对于很多患大病、慢性病的家庭来说，在异地的医保报销问题已成为一块心病。
  目前，国务院医改办已对“医保异地就医结算”拿出时间表，2015年，要全面推开省内异地就医直接结算（即时报销），同时选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制；重点针对退休职工、农民工等人群研究跨省异地就医结算办法。
  【医保异地报销详解】
  如果是长时间在太原市以外的地方居住，生病住院时要用城镇医保报销的，就涉及到了异地备案问题。根据太原市医疗保险管理服务中心规定，太原市城镇职工基本医疗保险参保人员，省内跨市长期居住的，无需异地备案（报销时需提供在居住地长期居住或者工作的证明）；在省外长期居住的，需履行异地备案的前置手续，方可在居住地享受太原市职工医保同等待遇。
  社保局相关工作人员介绍，城镇职工基本医疗保险参保人员可随时申请异地备案。符合办理异地备案的人员为：长期居住在太原市以外的离、退休人员；由于工作原因，用人单位长期派驻外地工作的在职职工。
  申请办理的程序和材料为：退休人员由个人提出申请，申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市（不含港澳台）等；在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市（不含港澳台）等。另外，还需要《太原市城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》（加盖单位公章）（一式两份）。
  参保人员办理异地备案后，住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用，先自行垫付，出院后到太原市医保中心按规定报销。
  异地安置人员正常住院医疗费用报销需自己备好材料，包括《医疗手册》《太原市城镇医疗保险身份确认表》（就诊医院盖章）；填写《太原市城镇职工基本医疗保险异地安置和长期驻外人员医疗费用报销申请表》与《医疗费用报销申请单》（单位盖章）各一份；正规有效发票、出院证、费用汇总明细、住院病历复印件（包括住院病历首页、出入院记录、医嘱，医院出具的资料均要医院盖章，住院病历复印件加盖骑缝章）；由当地医疗保险经办机构出具就诊医院的定点证明及医院等级证明。
  另外，太原市城镇居民基本医疗保险参保人员，省内跨市长期居住的，也无需异地备案。不过，在太原市以外的地方长期居住并享受太原市居民医保同等待遇的，仍需满足一些条件，包括必须参加太原市居民医保连续缴费两年以上，且须满足以下两个条件之一：在异地居住学习，且在异地学校上学3个月以上的太原市城镇户籍未成年参保居民；在异地居住，且领取异地居住证6个月以上的男年满60周岁、女年满55周岁的太原市城镇户籍参保居民。
  太原市城镇居民基本医疗保险参保人员，在省外异地长期居住的，也需要满足在上述省内异地长期居住的条件。同时提交相应的材料，包括：《太原市城镇居民基本医疗保险异地备案人员登记表》；身份证或户口簿原件及复印件；异地就读学校证明或异地居住证原件和复印件。参保人员选择异地备案医院，应在异地医疗保险定点医院中选择，在一级、二级、三级医院中各选一所，共选三所：其中，三级医院指三级甲等医院，二级医院指三级乙等医院、二级甲等医院，一级医院指二级乙等以下等级医院。
  参保居民在备案医院发生的住院医疗费用由患者全额垫付，出院后回首诊医院按太原市同等级医院标准报销；在异地发生的门诊医疗费用不予报销。
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  2021-01-20 04:44 齐斯琴 客户经理

  城镇居民医疗保险可以异地报销，在异地报销时，必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案（参保人不按照规定办理报备手续，不予报销），所花费的医疗费用应由个人先行垫付。
  出院后将准备报销的一些证明材料（身份证、户口薄、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细清单、异地居住证明或暂住证）到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。
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  2021-01-20 04:41 龚小花 客户经理

  城镇居民医疗保险可以异地报销。

  目前参保人员如果需要跨省异地直接结算，首先需要在参保地医保经办机构办理异地就医申请备案，选择就医地以及将要就医的医院，所选定点医院需是就医地开通跨省异地就医的定点医院，然后携带备案表、社保卡、身份证，即可到所选地区的定点医院进行看病就医结算。

  异地就医联网结算人群已覆盖城镇职工、城乡居民，但是由于医疗资源配置的差异、地区间医疗水平的差距，与参保人的实际需求还有一定差距。

  扩展资料；
  

  结算程序

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  (三)异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  （四）转诊转院结算

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  参考资料来源；