我是上海在职职工,要住院手术,医保卡的钱不...
齐智娟
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2021-01-19 16:37
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2021-01-19 16:38最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-01-19 16:40 连东英 客户经理
医保卡里的钱是按你每月缴费工资基数的一定比例按月划入的;
比例和每月的入帐时间各地/各公司都不一样
这笔钱是不能透支、转帐、取现的~
余额为零就只有等下月的额度了;自己支付的部分是后期再补回的
所以建议你了每次了解清楚自己的医保余额,分批有计划使用。 -
2021-01-19 16:35 龚巧云 客户经理
01、有可能是你的医保卡里没有钱其实有一部分人在办理医保的时候,可能是按照最低档次来缴纳费用的,这种情况下,你的社保卡里面是不会返钱的,也就是说你的社保卡里面是没有余额的,那我们去医院里面挂号或者是看病的时候,自然就不能使用医保卡。不过这种情况下是不会影响到我们生病住院时的报销比例的,所以我们大家完全可以放心,只不过平时看病的时候还是需要自己掏钱而已。
02、很有可能是你的医保卡已经坏掉了很多人去医院在刷医保卡的时候会发现刷不上,这个时候,只要你确定你的医保卡里面是有钱的,那很有可能就是医保卡里面的磁条坏了。这个时候我们只要去相关部门咨询一下工作人员,是否可以更换一个新的医保卡就可以了。
很多人可能都不知道自己医保卡里面的钱是如何来的,实际上医保卡里面的钱就是我们在缴纳医保的时候返还给我们的钱,一般你的年龄越大,里面的钱余额就会越多,在35岁之内返还的比例应该是在2%。如果年龄达到35岁以上,不光是我们的个人账户会有钱返还,在统筹账户里面同样也会有钱返还,返还的最高比例能够达到4%。
有了医保卡以后,我们首先要确认一下医保卡里面是否有余额,如果医保卡里面有余额,那在看病的时候才可以去刷医保卡,另外平时如果我们生病了,想要去药房买药,也可以去医保合作定点的药房购买药物,这样在买药物的时候,我们同样也是可以刷自己医保卡的,不过有一点大家一定要注意,就是一般只能本人使用自己的医保卡,医保卡是禁止借给其他人用的。
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2021-01-19 16:32 辛在柱 客户经理
您好,您说的钱是医保个人账户的钱,这些钱用完了不影响您的医疗报销,只要您的报销额度没超过社保报销的最高限额,可以享受医保报销,只不过需要自费的部分只有通过现金支付了。最高限额一般为当地职工年平均工资的6倍左右。希望我的回答能够帮助到您~~~~ -
2021-01-19 16:29 车庆云 客户经理
住院大病统筹那部分用现金支付的可以报销,这样从门诊药店购买医保卡的钱不够就只能自己掏腰包了 -
2021-01-19 16:26 龙小胖 客户经理
医保卡里的钱不够用很好办,自己掏腰包呗。 -
2021-01-19 16:23 赵骆伟 客户经理
医保卡上的钱不够是不影响统筹报销的,医保卡上的余额属于个人账户余额,是与统筹结算分开结算的,在完成住院治疗结算费用时只需要支付个人自费部分即可。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。
扩展资料:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十条 推行以按病种付费为主的多元复合型医保支付方式改革,逐步形成与基本医疗保险制度发展相适应、激励与约束并重的医疗保险支付制度。
第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。
社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
参考资料来源:
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2021-01-19 16:20 齐文瑞 客户经理
依据2016年上海医保局的信息,对于在职职工医保自费部分(不仅仅就是这次住院的自费费用,而是全面所有的自费费用),是由自己承担上限的,就是承担自费费用42万后,才有医保承担80%的费用;
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