其他回答(共7条)

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  2021-01-19 11:50 齐新潮 客户经理

  1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
  2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销
  3.关于1000块的自付金，我的理解是起付线，也就是说住院发生的费用要由参保人先支付1000，超过1000以后的部分，再根据当地医保的报销比例来报销
  4.关于门诊，不是所有地方的医保都可以报销，比如北京规定，当年门诊费用累计超过2000后，再发生的门诊费用才可以得到50%的报销，卡内的钱可以支付的话就用卡支付，没有的话用现金，可以报销门诊了一般是同住院那样报销，不可以的话，去哪也是报不了的医疗与生育是两个不同的险种。如果已参加社保，那么应该是会有生育保险的。但还是请楼主搞清楚单位有没有给办理。如果有，参保一年以上便可以享受生育保险的相关待遇
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  2021-01-19 11:44 黄盛润 客户经理

  如果看的是急诊，可以事后凭发票、病历卡、医保卡、身份证等证件到区医保中心办理，经审核后予以报销，这种报销方式叫“门急诊零星报销”。
  如果当时看的是门诊的话，只有一种情况可报，就是医保卡损坏，但必须有医院开具证明确认才可以。
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  2021-01-19 11:41 黄盛毅 客户经理

  医保卡门诊报销：
  居民医疗保险：
  在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;
  100元以上的由个人自理。
  城镇职工医疗保险：
  单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分
  ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
  医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
  可以在当地社保网站网上查询。任何参保人，以身份证号在该网址首页“个人查询”处，输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码，进入后，点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。
  社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
  医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
  医保卡的使用方法：
  1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
  2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
  3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。
  4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
  5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
  当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。
  在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。
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  2021-01-19 11:38 齐景娥 客户经理

  您好，医保卡看门诊时，个人账户扣款是说明，在医保报销后，还有一部分是需要个人支付的，目前的医疗保险是按报销百分比计算的，因此个人账户扣款部分为个人应负担的部分；另外，已经通过医保卡进行消费，应当由相关的保险部门进行报销的费用已经在支付时就报销了，并不是传统的个人先垫付款项，然后再报销的方式了，因此，这样取得的发票是不能再报销的。个人账户支付部分取得的发票是个人应承担的部分，这部分是不予以报销的。
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  2021-01-19 11:35 赖鹏华 客户经理

  一般有医保，企业不再报销医疗费用。
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  2021-01-19 11:32 梅金莉 客户经理

  不能。申领补偿时，需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

  患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份)，需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。

  对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿，再将住院发票原件到商业保险公司赔付。

  发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存，但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

  住院费用实行限时报结制度，出院后三个月内可随时办理补偿结算手续，超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

  扩展资料
  

  近日，网民黄先生在长江网武汉城市留言板求助，患重病的母亲因发票遗失导致新农合无法报销，希望能够得到帮助。相关部门迅速介入，帮其补办了费用证明，目前报销正在走程序中。

  黄先生称，母亲是河南省信阳市光山县人，因不幸罹患乳腺癌，今年5月份来到武汉治病，先后在协和医院住院1次，在协和医院肿瘤中心住院3次，4次住院花费8万多元，每次出院后他们都办理了出院手续，并将住院发票留存，准备回老家统一进行新农合报销。

  前不久，黄先生才发现，保管的发票不知何故丢失了，他们赶到协和医院反映情况，院方告知发票只有一张，遗失了不能补办。

  黄先生表示，他们住院的各种费用清单、诊断记录、病历都有，这4次的费用也并未使用新农合报销过，母亲后续化疗还需要钱，希望相关部门帮忙解决。

  接到黄先生留言后，江汉区卫生健康局工作人员与协和医院相关部门负责人取得联系，要求该院调查核实及处理。

  医院调查后回复表示：患者出院时医院出具结账收据供医保报销使用，结账收据遗失，只能补办费用证明，补办费用证明须在报销单位出具证明，证明原始收据遗失未报销，并加盖财务公章方可办理。

  江汉区卫生健康局一名工作人员告诉长江日报-长江网记者，住院发票丢失，医院确实无法给患者补开发票，广大患者看病一定要保存好相关材料的原件，以免带来不必要的损失。他们随后与黄先生取得了联系，告知其发票遗失后的处理办法。至于补办费用证明能否报销，黄先生还要咨询河南光山当地的医保部门。

  参考资料来源：

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  2021-01-19 11:29 连书耀 客户经理

  发票丢了后可以去补发票，医保还是能报销的。
  发票丢失后的处理方法：
  1.发票丢失了可以补的,只要拿出医疗保险卡就可以了。
  2.你记得发票编号就可以去医院补打发票的,你去医院出示你的处方,还有医疗保险卡身份证就可以了。
  3.加盖医院印章的发票存根复印件应该也是可以的。