其他回答(共7条)

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  2021-01-17 13:17 齐斯琴 客户经理

  医保定点医院，一年内可以更政吗？相隔多长时间？
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  2021-01-17 13:14 黄益汉 客户经理

  医保卡上选定的定点医院更改方式：

  1、登记处更改。

  参保人可携带身份证、医保卡到拟选定医院的指定办理部门（社保中心或者社保所），填写登记表办理改点手续。

  参保人员选择个人就医定点医疗机构满1年后要求变更的，可在每年5月提交书面申请，由用人单位汇总并填写《医疗保险定点医疗机构登记表》，到所在区、县医疗保险事务经办机构办理有关手续。一年就只能改一次，而且必须有社区 医院，三级医院一般只能选两家。

  2、由单位办理更改更改。

  职工由单位进行变更，把需要取消、增加的医院名告诉单位社保方面的负责人，由单位在网上进行变更。改医院的流程在你的单位可以直接操作，找到你单位的社保专管人员，他当时就可以操作，第二天更改的医院就生效了。

  3、自行登录官网更改。

  可登陆当地官网，到用户管理界面修改。登录社保网上办公大厅，个人查询点击个人登录，点“查询管理”中的“个人信息查询” 单位经办人点单位登录，点“查询管理”中“申报信息状态查询”中的“定点医疗机构变更”。

  扩展资料：

  个人医保定点医院一般会在次年元旦自动取消。此时可直接去要办定点的医院变更。若还没到期，须个人进行网上变更申请或直接去经办机构变更。网上变更须看当地有无该项服务。一般是登录社保服务平台，在基础信息进行变更申请。若无此项，须带上个人资料去变更。

  需携带资料为个人身份证、医保卡或社保卡、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料，到医保二级经办机构办理变更。不同地方证明材料可拨打12345政府服务热线进行确认。

  当持卡人符合医疗退休、转换险种、定点医院更换、特殊病种审批等条件时，参保单位须携带持卡人的社会保障卡，到参保地区县社会保险经办机构办理医疗保险信息变更业务。

  参考资料来源：

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  2021-01-17 13:11 齐晓姝 客户经理

  个人可以变更的。在定点医院上班时间，将本人身份证和社保卡也一并提供到要最终邦定的定点医院，次月就可以在该医院使用。
  社保定点医院即是政府各级社保中心在当地指定的能够享受医保待遇的医院，已经办理了社保关系的人，持医保卡去该医院看病可以享受医疗费报销或适时结算的医保待遇，医保定点医院名单一般在当地社保网上每年公布一次。
  
  一般情况下是只有去定点医院才能报销，如果要去别的医院就诊就能提供申请了。到所属的社区门诊或经过社区门诊转诊到社区中心或上级医院规定的门诊部就诊，是可以在现场凭身份证、社保卡办理报销的。
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  2021-01-17 13:05 黄盛波 客户经理

  变更定点医疗机构软件操作：第一步：变更操作：基本信息变更->定点医疗机构变更->变更，保存；第二步：打印报表：报表打印->定点医疗机构变更打印；第三步：信息报盘：数据交换->个人变更信息报盘。报表：《定点医疗机构变更信息明细表》（2份）。信息报盘。QQ鱼注：变更定点医院是医保操作中非常普遍的业务，以前社保有两次变更必须间隔一年的规定，不过近来似乎有松动。目前北京市的政策是只能选4家，其中包括一家社区医院。这里需要注意的是A类医院、中医医院、专科医院无需选择即可就医。变更定点医院需要查询医保医院代码，可以上北京劳动保障网查询。强调一下，由于该业务直接关系到职工报销，有许多是特急的（有些人干脆是住进院了再来办理变更）。经办人员在在办理此业务时必须留下职工变更申请，以免将来因报销问题回找的麻烦，并且在办理时限等等上做好解释工作。（来源：《QQ鱼社会保险讲座》第七节：医疗保险（下）医疗保险经办实务 ） 查看原帖>>
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  2021-01-17 13:02 黄益汉 客户经理

  医保的定点医院可以修改。
  修改医保定点医院办理条件：
  参加社会医疗保险的参保人，因户口迁移、居住地变化、变动工作单位、转学升学、或因门诊定点机构资格变化等情形，需要变更门诊定点医疗机构的。
  修改医保定点医院办理流程：
  1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料，到医保二级经办机构办理变更。
  2、医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
  3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》，并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。
  4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。
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  2021-01-17 12:59 连书耀 客户经理

  1、个人进行网上变更申请或直接去经办机构变更。网上变更须看当地有无该项服务。一般是登录社保服务平台，在基础信息进行变更申请。若无此项，须带上个人资料去变更。
  

  2、需携带资料为个人身份证、医保卡或社保卡、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料，到医保二级经办机构办理变更。不同地方证明材料可拨打12345政府服务热线进行确认。经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。

  3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》，并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。

  4、参保人取回经办机构加盖业务章的《门诊病历》。

  扩展资料:
  

  社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
  

  医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  参考资料来源：

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  2021-01-17 12:56 车广东 客户经理

  以北京为例，可以通过用人单位在官网随时变更，没有时间和次数的限制。
  

  定点医院变更每个地区不一样，可以直接电话询问当地的社保机构。

  医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。

  医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。

  参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

  扩展资料：

  医保结算程序

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  (三)异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

  用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  （四）转诊转院结算

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  参考资料：