其他回答(共7条)

• 

  2021-01-17 10:17 赵顺邦 客户经理

  门诊报销起付线统一为650元，起付标准以上部分可报销50%。在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为2000元。另外，“一老”和无业居民在住院报销方面超过起付线部分报销60%，最高报销15万元；“一小”超过起付线部分报销70%，最高支付17万元。
• 

  2021-01-17 10:11 齐敦益 客户经理

  一老一小医疗保险，1300元起报，报销比例前几年是60%，现在是70%。也就是说30%的费用需要自己支付。我每年要交医疗保险费用是350元，希望报销比例再提高一些，减轻个人的看病负担。
• 

  2021-01-17 10:08 黄益民 客户经理

  一老一小保险,是指城镇居民医疗保险吗？门诊报销，年度内的100元门诊费用，统筹支付30%。——武汉是这样的。
• 

  2021-01-17 10:05 赵飞船 客户经理

  一、一老一小医疗保险报销

  社保卡没发下来期间，在医院看病的费用先自己垫付，等社保卡发下来，再拿着医院收据和社保卡去社保所手工报销。领到社保卡之后，每次去医院门诊或住院都拿社保卡在医院实时结算医药费，不用去社保所报销

  在社保所参保的宝宝，均用银行扣款方式交纳医疗保险费。每年9、10月份的21日左右划款；为确保宝宝们每年能及时续保，一定要在每年10月或11月初，查一下银行是否扣款成功了，如果保费没有划走，请及时到社保所查找原因，最迟要在11月20日之前解决交费问题。

  二、报销标准

  城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元，也就是说医疗费超过这一金额的，按60%的比例报销，其余40%自己负担；在一个医保年度内，累计支付最高限额为15万元，在同一个医保年度内，第一期住院起付标准为1300元，第二次开始往后住院的起付标准都是650元

  扩展资料：

  一老一小医疗保险报销规定

  一、北京的城镇老年人在外地居住一年以上的，应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。大病医保待遇不变，医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销

  二、16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续。可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院，和1家北京定点医疗机构就医，大病医保待遇不变，医疗费也到户口所在地社保所办理报销

  三、老人和学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院，符合北京大病医疗保险支付范围的医疗费，到本人户口所在地社保所报销
  

  参考资料来源：百度百科—“一老一小”医疗保险

  参考资料来源：百度百科—北京一老一小保险

• 

  2021-01-17 10:02 连东英 客户经理

  一老一小是无法办理普通门诊报销的
  慢性病可以申请慢病门诊医疗报销，医保审核同意了，这样就可以按照住院的那种报销了慢病门诊了
  补充：
  不需要你开什么住院证明的，住院了，直接向医院出示蓝本证明参保身份，然后该你出的你出，该医保报销的由医保和医院结算
• 

  2021-01-17 09:59 黄盛洁 客户经理

  累计支付最高限额为15万元。根据“一老一小”大病医保制度划定的城镇老年人参保范围是：凡具有北京市非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且年满60周岁的居民；其中，女性年满50周岁的居民，也可参保。

  学生儿童参保范围是：凡具有北京市非农业户籍，且在北京市各类普通高等院校、普通中小学、中等职业学校、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生，以及非在校少年儿童，包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿等都可参保。

  扩展资料

  北京的城镇老年人在外地居住一年以上的，应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。大病医保待遇不变，医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。

  16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续。可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院，和1家北京定点医疗机构就医，大病医保待遇不变，医疗费也到户口所在地社保所办理报销。

  参考资料来源：

• 

  2021-01-17 09:56 黄盛木 客户经理

  一、报销标准：根据该项制度表示，“一老一小”将分别享受大病医疗保险待遇：
  城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元，也就是说医疗费超过这一金额的，按60%的比例报销，其余40%自己负担；在一个医保年度内，累计支付最高限额为15万元。
  而在同一个医保年度内，第一期住院起付标准为1300元，第二次开始往后住院的起付标准都是650元。
  例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：（50000-1300）×60%=29220元。
  学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。
  例如一个参保孩子，患病住院花费了10万元，可报销的金额为：（100000-650）×70%=69545元。
  二、一老一小医保办理条件如下：
  老人材料要求：具有北京市城镇户口，属于本社区管理范围内，从来没有参加过医疗保险的，男年满60周岁，女年满50周岁的老人。
  参保时需提供的材料有：
  1.居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件2份。
  2.先到北京 银行、北京邮政储蓄银行、交通银行 北京分行任选其一，开户办理一个存折，每年存入足额360元现金。
  3.两张1寸免冠照片（背面写清姓名及18位身份证号码）。
  4.填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。
  5.《北京市城镇无医疗保障老年人参加大病医疗保险申请表2份。
  6.凡符合免缴大病医疗保险条件的人员，还应提交相关证明材 料的原件及复印件二份。（如低保人员、退养人员、退离居委会老积极分子等人员）。
  儿童材料要求：具有北京市城镇户口，属于本社区管理范围内的16岁以下非在校少年儿童和散居婴幼儿（含出生28天后的婴儿）
  参保时需提供的材料有：
  1.居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件各2份
  2.理论上，先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一，开户办理一个存折，每年存入足额160元现金。但在实际操作中，所在社区会指定邮政储蓄银行作为唯一选项，且预存至少1000元人民币。
  3.填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。
  4.两张1寸免冠照片（背面写清姓名及18位身份证号码），3岁以下除外。
  5.凡符合免缴大病医疗保险条件的人员，还应 提交相关证明材料的原件及复印件二份。（如低保人员等）。
  百度百科：