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  2021-01-15 15:29 黄盛松 客户经理

  山东异地就医医保报销流程:：

  （1）.由所在单位经办人员持下面的报销材料，于每月10日前上报所在地医疗保险经办机构。

  1、异地就医申请表复印件;

  2、 医疗费用发票(原件)医疗费用明细汇总清单(原件)

  3、 疾病诊断证明书和出院小结(原件);

  4、 患者社会保障卡和身份证或户口簿(原件及复印件);

  5、 患者在本市开户的银行账户复印件;

  以上材料1-3均需加盖医院公章

  （2）.各区将受理的有关费用单据进行录入，并将初审后的相关材料于每月20日前上报市医疗保险管理办公室审核结算一处。
  

  （3）.按照基本医疗保险制度的规定，参保人员因病住院发生的住院医疗费用应由基本医疗保险统筹基金按规定的比例给予报销或支付，参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用，基本医疗保险基金是不予支付的。

  扩展资料：

  参保人办理异地医保就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

  参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销：

  1）医疗保险卡正反面复印件；

  2）已确认的《异地医保就医申请表》复印件；

  3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

  4）医疗费用开支明细清单；

  5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

  参考资料：

  
  

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  2021-01-15 15:26 龙层花 客户经理

  山东省医保门诊每年的报销额度是没有限额的，它是根据你产生费用的报销比例报销的，基本上占70~80%。
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  2021-01-15 15:23 黄相柏 客户经理

  山东人外地跨省就医，异地就医可直接结算；出院时在医院的医保报销窗口就能报销。

  跨省异地就医可直接结算，山东社保卡能全国"漫游"；不用垫付、不用跑腿，在外山东人“安心”。

  今年38岁的刘莹参加了济南市职工医保，平时身体不错的她没想到自己在异乡病了一场。刘莹工作调任到上海后，单位医保经办人按长期驻外人员在社保部门办理了异地备案手续。但以往还没有实现跨省就医即时结算时，刘莹的医保报销并不容易。

  “自己先垫付医药费，之后还得准备材料，材料不全就得重新寄，之后又得过社保部门审核和银行审核两道关。”由于2017年年初还未实现跨省异地即时结算，在上海一家三甲医院住院的刘莹为了报销没少跑腿。

  随着全国跨省异地就医即时结算工作的推进，2017年9月份，刘莹第二次因病住院时产生的两万多医药费便实现了即时结算。“出院时在医院的医保报销窗口就能报销，我只交了自己负担的6000多，其余的报销。不仅不用自己先垫钱，还不用来回跑腿交材料了。”

  2018年，将全面实现全国跨省异地就医即时结算，“刘莹们”的担心也将彻底烟消云散。以后，包括异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等四大人群，外地就医就像在本地就医一样刷卡，只需要支付个人负担的部分即可出院。

  扩展资料：
  

  异地就医出院即报销，次均10秒完成结算

  1、2017年9月，全国所有省级异地就医结算系统、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统的对接。当时，山东省通过跨省异地就医即时结算的有1800多笔，总费用5606万元。

  2、此前，人社部保险事业管理中心主任唐霁松接受采访时介绍，用比较形象的话说，就是高速公路已经修通，凡是符合条件的参保人员跨省异地就医住院费用，都可借助这一系统直接结算，不必先自己垫资再回参保地报销。

  3、据了解，人社部以参保人员为中心，以异地长期居住老年人和转诊转院患者住院费用为重点，建成了国家异地就医结算系统，并制定了全国统一的跨省异地就医联网技术标准和业务规范，

  4、实现了以登记备案为入口，出院结算为出口的“信息流、业务流、资金流”全程线上流转，确保次均费用结算时间控制在10秒内完成，异地就医参保人员能够迅速完成直接结算程序。

  参考资料来源：

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  2021-01-15 15:17 黄益新 客户经理

  山东省内。异地就医医保如何报销？山东省内异地医保想要报销，你先要提前和本地的医保部门取得。资格告诉他们去外地就医，让他们给你开一个。转院异地就医的申请，然后回到本地拿着这申请去本地的医保大厅就可以报销了。
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  2021-01-15 15:14 赖鹏华 客户经理

  外地人，缴纳上海医保，如果山东住院就医的话，医疗费用可以报销。注意，社保、医保两回事儿。
  知道住院时起向医保交纳地医保中心电话登记备案，在指定级别以上医院就医，然后在指订时间内持报销单据前往投保地医院中心申请报销。
  如果就医地与投保地之间有协议，也可以按正常医保程序在就医时出示医保卡，自动报销。但这种情行目前只存在于省内。具体咨询上海医保中心。
  如离职，停交医保，停交当月医疗费用不能报销。
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  2021-01-15 15:11 齐晓彤 客户经理

  我是山东人，社保在山东，去北京看病是如何报法
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  2021-01-15 15:08 贾黎黎 客户经理

  参合者如何报销医药费参加新型农村合作医疗后，凭新型农村合作医疗证，四县农民在全县范围内可任意选择定点医疗机构看病；需要住院时可在全县范围内自主选择定点乡镇卫生院或县级医院住院治疗。目前参加新型农村合作医疗者报销办法各县稍有区别，以赣榆县为例：在村卫生室就诊的报销药费的25%，在镇卫生院就诊的，医药费在 3000元以下的报销医疗费的30%，3000元以上及在县级以上医院就诊的另有规定；每人每年最高补偿2万元(报销所得)。困难群众如何参加合作医疗农村五保户和贫困家庭，愿意参加新型农村合作医疗却交不起钱的，可由民政部门通过医疗救助，帮助其参加新型农村合作医疗。对一些特困农户，患大病经过合作医疗补助后仍有较大困难的，还可以再给予适当的医疗补助。 城区农民如何参加合作医疗从今年起，市卫生部门开始在市区农村建立起新型农村合作医疗保险制度。城郊农村居民参保、就医和报销规定与四县农村稍有区别。城郊农村新型农村合作医疗保险实行整户参保，事先缴纳保费才能得到规定范围内的医药费用报销。今年参加市区新型农村合作医疗保险，个人缴纳的标准是10 元，政府按照不低于20元的标准进行补助；农户个人的参保费由其所在的乡镇政府、村委会或街道居委会组织收缴。 医疗保险报销范围城区新型农村合作医疗保险属于住院医疗保险。对参保对象今年4月1日至明年3月31日期间住院发生的治疗费、药费、检查费、化验费、手术费、床体位费等，由市新型农村合作医疗管委会委托市人寿保险公司履行报销手续。参保人因病在市区住院的，可以自由选择市区合作医疗保险定点服务机构诊治。在办理住院手续的同时，应凭农保证和个人身份证（或户口簿）到该院的农保专员处登记。办理出院手续时，应与该院农保专管员联系，办理医疗费报销手续，领取补偿款。 身在外地如何就医参保人希望到市外医疗机构治疗的，须由本市的三级医院（目前为市第一人民医院）医务处出具转诊证明。对于确实需要到外市医疗机构治疗的，经市农保中心审核后将办理转诊手续；如果是长期外出参保对象，应及时告知相关部门，以便在农保证上注明情况。对于长期外出人员，如需住院，可在外地城镇职工基本医疗保险部门认定的基本医疗保险定点医疗机构治疗，不必回本市办理转诊手续。当然，如果参保人遇到紧急情况也可以灵活就医，但仍需要遵守相关规定。参保人如果因为急救的原因住院的，可在就近医疗机构治疗。出院后，凭参保人的相关证明、农保证、急诊住院证明、住院医疗费用原始发票、医疗费用明细清单、病历、出院记录到农保中心办理报销手