平安保险人伤理赔我是伤者,车主只交了住院费...

平安保险人伤理赔我是伤者,车主只交了住院费医药费是我自己交的,去理赔时这个钱会带给谁?
边占武 来自: 网页 2021-01-15 09:43

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2021-01-15 09:58最佳答案

关于理赔只要你的所有收据和各方面的的证明,保险公司是会理赔的,对方当然不会直接赔付,你这个如果你和对方协商不成,我建议你直接去法院起诉对方,当然,你这边需要提交,你在住院期间的所有收据,你父母乘车票据,还有比如你工作请假多少天,你的工资证明等等来证明你的诉求是合理合法

其他回答(共7条)

  • 2021-01-15 10:07 黄益江 客户经理

    车险理赔的程序一般都是由保险人先垫付,然后保险公司再赔付。理赔的一般流程为出险、报案、查勘、定损、核价、核损、核赔、支付。

    1、报案。出险后,客户向保险公司理赔部门报案,一般保险公司要求在事发48小时内报案。

    2、查勘定损。检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成)。

    3、签收审核索赔单证。将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

    4、理算复核。所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

    5、审批。产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批。

    6、赔付结案。核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款。

    扩展资料:

    注意事项:

    1、发生事故时不要私了

    在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。

    2、小损失理赔不值得

    哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。

    参考资料:

  • 2021-01-15 10:04 龚巧丽 客户经理

    你好,人伤和车损赔付标准是不同的。
    人伤部分包括医药费和后期误工费等等,医药费是根据国家社保规定报销比例算的,应该是国家报多少,保险公司就赔多少,主要根据各项药物和治疗的比例赔付,好像分甲乙丙类,每类的报销比例不同。
    然后是误工费,住院期间有误工费,护理费,生活补助费,出院后根据医生的医嘱应该休息多少天算误工费,误工费的标准要根据伤者从事的行业以及所处城市的收入标准算,一般都有最低标准,这个标准是国家有相关规定的,如果超过了,就需要伤者出具工作单位的相关证明,还有很多的其他手续,一般都按最基本的标准算的,那样就不需要材料和证明的,保险公司在核保时主要根据伤者的病情来衡量,毕竟有些医嘱是伤者建议医生下的,反正都看伤者的真实伤情,知道的大概就这么多,希望有用!
  • 2021-01-15 10:01 符育明 客户经理

    正常的程序是要这样做的,如果没有足够的钱垫付,你可以把车压在修理厂,让修理厂把发票先开给你。因为保险公司要见发票给钱,可是你不给钱4s店不会给你开发票。

    拓展资料:

    车险理赔是汽车发生交通事故后,车主到保险公司理赔。理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

    车险理赔工作具有显著的特点:被保险人的公众性、损失率高且损失幅度较小、标的流动性大、受制于修理厂的程度较大、道德风险普遍。

    参考资料:


  • 2021-01-15 09:55 黄盛沛 客户经理

    所谓保险保的是被保险人,合同上会清清楚楚的告诉你哪些属于理赔范围哪些属于免赔范围。根据你的描叙你受伤了保险公司有赔医药费的。另外的你的母亲过来看你呆了两天所出来的住宿费生活费之类的本就应该你们自己承担。任何人或者a保险公司没有义务给你们报销的。
  • 2021-01-15 09:52 米大丽 客户经理

    车险理赔需要保险人先垫付,然后再找保险公司报案按照车险的理赔流程走,一般小额的赔偿金24小时以内就可以收到;如果赔偿金额比较高,保险公司需要审核资料,所以时间上就会有所延迟,一般不会超过7天。

    可见,大家对车险理赔的流程和注意事项还不太熟悉,这里有一份快速读懂车险理赔流程的攻略,建议收藏:

    一、车险理赔的流程包括

    1、出险:只要是让保险公司掏钱给你修车,都可以叫做“出险”。包括单方事故、双方事故、多方事故,甚至车停路边上被人划了也可叫出险。

    2、报案:发生保险事故后,首先需要拨打122事故报警台,如有人员受伤,还应立刻拨打120急救电话。如果是单方事故或轻微事故,可以自行拍照后将车开走,并在出险后48小时内向保险公司报案即可。

    3、查勘定损:如果是轻微事故,车主可直接将车辆开到定损中心进行定损。如果损失较大的,保险公司会派查勘员到事故现场进行查勘。

    4、核价核损:保险公司核损员会审核查勘定损的合理性以及准确性。

    5、递交理赔材料:理赔材料包括车辆的保单、行驶本、驾驶本、被保险人的身份证及责任认定书,单方事故无需提交责任认定书。如果涉及到人伤的,还需提供伤者的诊断证明及医疗费发票。注意,关于理赔资料的准备还要分清楚哪一些交通事故类型,更多内容建议看看这里,助您理赔成功:

    6、修车、领取理赔款:修完车后被保险人需要携带定损单、维修发票、维修清单及银行卡到定损大厅办理领取赔款手续。一般不超过7个工作日,理赔款会打入被保险人的银行卡账户内。

    二、扩展内容:交通事故后车险的理赔顺序是怎样的?

    保险公司先在交强险责任限额范围内进行赔偿,超过责任限额的部分,如果车主投保第三方责任险,那么保险公司按照三责险合同内容进行理赔,超出商业三责险的部分由个人承担。

    可见,车险理赔涉及的内容比较复杂。此外还有一点要提醒车主们,车险一旦发生过理赔则会影响到下一年续保保费,理赔次数越多保费就越有可能上浮,所以大家除了理赔流程外还要花时间去了解车险第二年怎么续保?保费交多少?不妨点击这个看看:

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    资料来源:

  • 2021-01-15 09:49 黄益汉 客户经理

    对于类似涉及三者人伤的案件,保险公司的理赔流程一般是:交警事故科定责、相关部门定损(4S店、医疗花费发票等)、保险公司理赔。
    发生交通事故造成人身伤残向保险公司索赔需要提供下列手续:

    1、事故证明及赔偿认定的证明材料原件。

    2、事故经过原件(由当事人书写)、出险通知书原件(被保险人应签章)。

    3、经事故处理部门认定的经济赔偿凭证原件。

    4、门诊治疗者的门诊病历原件、检查化验报告单原件、处方、费用发票原件。

    5、住院治疗者的住院、诊断证明原件,病历首页、入院记录、出院记录、转诊病人附转诊单、手术病人附手术记录单、检查及化验报告单、长期和临时医嘱单、费用发票原件、费用清单原件。

    6、因伤误工者的误工证明原件及收入情况证明(均为原件,收入超过纳税金额的应提交纳税证明)。



    扩展资料:

    人伤部分包括医药费和后期误工费等等,医药费是根据国家社保规定报销比例算的,应该是国家报多少,保险公司就赔多少,主要根据各项药物和治疗的比例赔付,好像分甲乙丙类,每类的报销比例不同。

    然后是误工费,住院期间有误工费,护理费,生活补助费,出院后根据医生的医嘱应该休息多少天算误工费,误工费的标准要根据伤者从事的行业以及所处城市的收入标准算,一般都有最低标准。

    这个标准是国家有相关规定的,如果超过了,就需要伤者出具工作单位的相关证明,还有很多的其他手续,一般都按最基本的标准算的,那样就不需要材料和证明的,保险公司在核保时主要根据伤者的病情来衡量。

  • 2021-01-15 09:46 齐明松 客户经理

    1、有人伤要及时110、120及车险报案(48小时之内,不然不理赔,现场就报最好,别自己开车送人去医院移动现场,万一伤者挂了,责任不好定你就完了)、交警会扣车拿走交强险保单,伤者要住院的话,1000元办个住院就成,凭1000元收据去打发票或者在护士办公室墙上找到发票自己保存(报销凭据)别想一分钱不掏,虽说在肇事人无力垫付的情况下,有道路救助基金和公安部门出通知让保险公司先行垫付医药费,但最好不要走这一步,过于强硬一分不垫付是不可能的,初期就容易激化矛盾,被打被砸那是自找的,一般没人同情,和医生说下用医保药,后面就不要管了,该检查就检查,该用药就用药。
    2、保险的人伤专员必联系,务必要他来医院,期间要多次联系,做什么检查、用什么药、材料的都去打电话烦那个人伤专员去,并要提出现在是抢救人的,你人伤专员要来定什么医保和非医保的,不然报销有的烦,打120最好,省的动自己车子,拿好救护费发票报销。
    3、伤者办好住院手续后凭医院出具的疾病诊断书去交警队提车,一般是交押金几千至几万不等,一般是交钱至指定银行,看伤者病情,钱交了就可以去停场车提车(施救费发票报销),这个钱是用于伤者的治疗费用,报销时交警队会给你钱或发票,别以为看过什么贴子就能一分钱不花处理交通事故,停车费都不付。真和你来劲了,依法查你车证灯光三角牌灭火器什么的,盗抢车辆也能排查你玩玩,除非你不在本地开车了,不然有招对付你。
    4、伤者住院后,可以根据情况去交警队定责拿事故认定书,找保险修自己的车去吧!和弱者相撞一般都是你全责,原因你懂的!没人挂掉没植物人没终身瘫痪的,也最好认全责,方便处理,为那N%是对方责任没必要,你就无责还要承担10%责任呢,还有重大伤亡的一定不能乱认责,弄不好就是天文数字和刑事责任,当然这种情况下,警方也会慎重定责,而且你也有行政复议的权力。两辆轿车相撞,自己别主动认全责!除非头脑坏掉了,认全责只是相对行人和非机动车这类弱者而言的!一般与弱者相撞,基本判也是全责!你有保险,他没保险,你是机动车,他是非机车,为了省事!为了省心!为了和谐就这么简单!当然你要觉得全责不好!你也可以不认全责!仁者见仁了!
    5、伤者住院期间别闲的骨头痒,跑去看望伤者,伤者不会因为你的看望而对你有好感,会减少你的赔偿钱的,那个都是有规定的,不可能少的。弄不起还起反作用,以为你胆小怕事,容易狮子大开口。当然你要是撞出交情来,准备交朋友了那就另说了!等伤者出院静养后,一般都是一起去交警队处理的,交警队处理就是调解其实就是和谐,糊糊弄弄结案件,坚决不要同意,在调解书上签字同意了基本上自己贴钱很多,一般都是将护理和误工这个时间算的很长,你到保险公司是不认可的,因为这是属于你自行承诺的,贴钱是肯定的。三责险条款上一般都有这么1条:未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔金额的,保险人不承担赔偿金额。。
    6、不要以为交警队的调解有用,保险基本不认可的,按理说钱都是保险公司出的,保险公司为什么不去交警队一起调解呢,因为保险一去交警队就是面对你和伤者及交警队的三重压力了,你买保险是为了转嫁风险!但保险也不傻,他还是会转嫁风险给你,不会去交警队的!而你一旦被签字定了调解协议了,再去保险公司报销,保险公司收拾你就和玩的一样,就会拿出上面那条规定和你一项项的核对费用,那个笔划一次,你就要自理一次钱。
    7、不同意调解要求对方起诉,坚决不调解,遇到无理取闹就110,法院判十万,保险公司不敢少1分,明确告诉对方如果有关系有活动能力可以去保险公司,让保险公司多赔钱,当然赔的太多可以带你分点。
    8、法院对于没有重大人员伤员的交通事故一般不开庭,也是民事调解,但这个调解比交警队的管,是由保险公司的专职律师与伤者及其代理人或律师签订的调解书,车主嘛就坐在边上看热门就成了。其实都是老熟人,常年搞交通事故的律师都认识,就看那保险公司与伤者及其代理人在法院就像买菜一样讨价还价,主要就是护理和误工时间的长短,一般要求出具误工证明和纳税证明。以前遇到的那个伤者,估计单位没有扣钱,也没有证明,保险公司按城镇户口算的误工费、护理费、还有什么交通费、营养费,当然像什么骨折严重的开刀就有伤残评级了,其实都看保险公司了。就是保险公司一张嘴,多给也行,少给也行。谈好了你签字认可,把相关修车治疗费用全给保险公司律师一并处理,最后等保险公司打钱到法院帐上,你拿回你的修车钱或垫付医药费、伤者拿回相应的赔偿钱,各拿各钱,各走各路。
    9、一般在法院,保险公司的律师会忽悠你,什么险种不对,不计免赔没有买,要你自己掏多少钱的,自己要拿出保单核对下,基本的知识还是要懂的,不然看你是个傻鸟,容易忽悠你自己掏钱。真要没买,这个也是可以讨价还价的,别听律师说的什么没有权力决定,没有权力决定保险公司要他来法院干鸟,看热闹的吗?
    10、险种、不计免赔忽悠不成,就是医保、非医保再来忽悠你掏钱,拿出住院那个清单扫一眼说你要多少钱,这个都是非医保的,你要把之前第2条做的事说出来,把责任全扔给保险公司,买保险本来就是为了转嫁风险!为了抢救伤者,用药和检查是由医生决定的,你是不能决定的,不敢延误伤者的治疗,这个是人伤专员和你保险公司的事,钱是你保险公司出的,你自己就有义务进行监督规范用药和检查,和车主是没有关系的,要保险公司非医保有什么依据来源要举证出来?交通事故处理程序规定、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释都没有提到医保与非医保之分,打官司保险基本必输!当然不出或少出非医保费用还有其它可以办法,自己多想!
    11、原则就是不垫付(你请客伤者住医院,伤者老婆做护理,每天都是好多钱,长住才好呢,多安逸)、不探望(探望多了,伤者以为你什么都不懂,害怕闹事,容易大开口要钱)、不调解(交警队调解没强制力、保险公司不认可,容易自己贴大钱)
    12、私了后患巨多!容易给完钱,过了一段时间又来要钱!基本骨折以上不经法院的是头脑进水了,现在物价飞涨,骨折弄个开刀什么的几万太正常了!弄个伤残评级也简单,又是几万!要是脑部受伤开刀没个六位数根本解决不了!私了那是伤不起的!
    13、平常那种碰到人的给个几百就走人的情况,如果实在闲的蛋疼可以叫上保险慢慢玩!交强险无责赔付医药费1000元!个人感觉性价比较低!有行车记录仪感觉明显碰瓷坚决报警!
    12、以前说的A类条款承担司法签定费、律师费、诉讼费的,这是老黄历了,现在要买法律费用特约险才行。
    13、不计免赔的意思就是百分百赔付,没买的话就是要根据相应责任要你自己承担部分,所认一定要买。车损险修自己车,三责险修对方车和人的(30和50保费没多大区别,相差二三百,但保额多了20万,感觉三责20-30万现在不够用,见过撞上磨托车受伤,颅骨骨折,蛛网膜出血最后连同伤残赔偿结案,他是20万的保额,最终贴了十几万),司机乘客险修自己车上人的(没这个险种最好不要带人,自己主责以上,不管是同学还是朋友都没用,出事你得掏钱,万一坐个4-5人,交强险只有1万医药费,三责险又用不上,你Y的发大财了),车子不要轻易借人!A3也就几万元,撞上人那价不好说,一般还是要承担连带责任的!
    14、机动车相撞没人伤,一般不扣车,都是快速处理或定损中心,报了保险,拿了事故认定书就去修车吧,遇到无理的人,第1是找交警处理,第2是有单位的去找单位找他或领导,第3是个人的上述无效直接法院起诉!

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