我有投保为什么我的医保卡里没钱
我们公司有帮我们买医疗保险不用我们出钱的,但是我的医保卡里为什么没有钱呢。我去广州开发区医院看点小病用医保卡不知道可不可以报销。
龚家跃
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2021-01-14 14:35
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2021-01-14 14:41最佳答案
没有影响,买药只是刷卡里的钱,没有别的关系
其他回答(共7条)
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2021-01-14 14:59 黄盛润 客户经理
当我们自己的医保卡外借给他人使用,如果产生了门诊、住院等医疗记录的话,都会被记在自己的医保账户下,在理赔的时候,保险公司自然也会查到这些就医记录,所以对保险理赔有一定的影响。
影响程度如何,还是要分情况来看:
医保卡外借,就医记录为小毛病如果就诊记录只是小毛病,像感冒、发烧、单次可以治愈的肺炎、意外擦伤等,对于这些小问题正常人都可能遇到。对于这些情况都不会影响核保结论,所以就算投保时不告知,也不会影响核保结论,自然也不会影响理赔。
医保卡外借,就医记录为慢性疾病当然了,如果医保卡外借给他人使用,导致出现了高血压、糖尿病等慢性疾病的治疗记录,就算提交体检报告,可能核保结果也非常不理想。之所以如此,是因为高血压和糖尿病都是可通过药品控制的,投保时,保险公司没办法判断你是否真的血压和血糖是正常,所以想获得好的核保结论自然是不容易的。如果有这种情况,一般建议大家投保时如实告知,同时尝试多家公司同时投保,选取其中核保结果最好的。
总而言之,医保卡外借对于我们后续买保险具体会有哪些影响,需要具体情况具体分析。无论如何,请务以后避免医保卡外借行为,以免给自己造成不当的后果。 -
2021-01-14 14:56 樊扬诗 客户经理
首先确定你社保费都交了,交了一般不会出现这种情况。如果真有这种情况打"12333″咨询或到社保大厅查询和办理,医疗保险不存在返现的问题,只是职工医保有每个月按规定的比例划入职工个人医保账户一定的额度,目前个人账户没有取消,所以只要你正常交费,每个月就应该按照规定划入个人账户一定的额度供参保人员个人使用。对于当地的情况,建议你直接向参保地的医保经办机构咨询。 -
2021-01-14 14:53 黄白燕 客户经理
返还医疗保险,投保几百的话,那么一年要交5000多,肯定是这么多也是正常的。 -
2021-01-14 14:50 黄皖生 客户经理
没有任何影响,医保卡借给别人用只会导致余额被盗刷的风险,而投保则是你购买保险。 -
2021-01-14 14:47 黎琼锋 客户经理
一、医保卡为什么不能外借?
医保卡上有你的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号.
它就等同于另一个「身份证」,你会把身份证随便借给别人吗?
肯定不会,一样的道理。
二、医保卡外借,问题很严重?
其实医保卡对保险的影响主要在理赔的时候,而医保卡外借主要有这几种情况。
1、医保卡外借,看过小病
如果亲戚朋友借走医保卡,只是看了像感冒发烧这样的小病,其实对我们买保险不会产生影响。
我们平时也少不了在这种情况下去医院,保险公司也不会细究,也就不会影响我们的理赔。
2、只有购药记录
在药店购买药品时,只是扣了钱,但是没有记录具体药品,或者是记录了不影响健康告知的药品。
这个情况需要视药房要求而定,普通药房一般不需要处方就可以拿药,外借医保卡买药的,大多也都是这种情况。
如果自身确实没有患病,可以不用告知。当然,选择告知,可以减少以后的理赔纠纷。
3、医保卡外借,就医记录为慢性疾病
如果医保卡外借导致了高血压、糖尿病等慢性疾病治疗记录,就算提交体检报告,也会拒保。
因为高血压和糖尿病都是可通过药品控制的,投保时,保险公司没办法判断你是否真的血压和血糖是正常,所以想获得好的核保结论自然是不容易的。
4、医保卡外借,有处方药、住院等病例具体记录
去医院看门诊、体验和住院,都会直接在医保卡上留下具体记录。
让他人冒用自己的身份住院治疗,等于薅医保羊毛,属于骗保,这种情况没得商量,直接拒保。
所以说,就算把医保卡借给别人用了,我们还是有投保和理赔的机会,前提是这些保险公司对“医保卡外借”这件事情,有一定的容忍度。
三、保险公司能查到我的医保卡内容?
别怀疑,真的能。
保险公司在成立之初就要做好所有准备工作,尤其是带病投保的情况。且不说人家就是专业干这个的,就算没办法,也有大把的第三方机构去核查,只要想知道,总有100种方法查出真相。
所以,别有侥幸心理,如实告知。
那医保卡已经外借了怎么办呢?一定要查看消费记录是否有购药详情。
具体步骤如下:
支付宝-城市服务-社保查询-医保
微信-城市服务-社保
如果查不到就只能问问之前借卡的人在哪里买了药、看了病,到医院调取相应病历记录,确认是否涉及健康告知中的病症。
总结
总之,医保卡外借的情况其实非常复杂。是否影响买保险,取决于自己的医保卡名下是否留下了某疾病的诊断或病史记录。
已经影响到买保险,还需要看代刷中涉及的具体疾病。
最后给大家两个实用的建议:
1)如果是不严重的疾病,就直接当自己的疾病来投保就可以,符合健康告知就投保,不符合直接智能核保或者人工核保就可以;
2)如果是比较严重的疾病,可以如实告知保险公司医保卡外借的情况,申请人工核保,过程中可以多家公司尝试,每家保险公司的核保标准会有差异,择优选择。
另外,像医保卡外借,用于高血压糖尿病购药而被拒保的客户,这里还有一个解决对策就是:直接购买防癌险。 -
2021-01-14 14:44 黄益江 客户经理
你误解异地医保了,异地医保可以用,但是报销的比例跟你们户口所在地不同,为什么这样说呢,因为地方财政的收入与支出。你把医保费交到你们户口所在地,而异地并没有收到你的钱。每个城市的财政支出都是给当地医保参保人的,但是又于国家医保联网,所以能报销,但是报销一般最多不超过三成,你在户口所在地能报销七八成,在异地最多三成。或者你在异地不要使用医保,然后把所有发票带到你们当地的社保医保局直接去报销也是可以的,这样可以按户口所在地的比例报销。 -
2021-01-14 14:38 车广侠 客户经理
如果你买的众安医疗保险,微信里面没钱都是投保成功了,看是否你在投保的时候输入自己的身份证号了,如果没有输入那就不要理会。很可能是套路。
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