异地户口生育保险

男沪籍,女非沪在原籍所在地缴过生育险。女现在上海已怀孕但失业,计划12月结婚。请教,生孩子前在上海挂靠公司买综合保险还是挂靠原籍的公司划算?有无必要?在上海还是原籍选医院分娩?生育保险在原籍如何领取?除了生育生活津贴生育医药费补贴晚育补贴还有哪些部分?谢谢
边华涛 来自: 移动端 2021-01-12 14:24

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2021-01-12 14:42最佳答案

生育保险报销条件
1、用人单位有为职工购买生育保险,并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。生育保险个人是不得购买的,是一定要由用人单位代为购买。
2、职工生育符合我国计划生育这一项基本国策,才可以享受我国生育保险报销条件,若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销。
生育保险的三大作用
▶ 一、产前检查及住院生产费用的报销
(一)产前检查费
(二)生育医疗费
(三)生育津贴
(四)妊娠及产假期间治疗生育并发症的医疗费
(五)计划生育手术费
根据医院和具体情况的不同报销的比例也不一样。
▶ 二、产假
2016年4月1日起,符合法律、法规规定生育的女职工,按照《条例》第二十六条第二款的规定增加产假三十日。
根据《女职工劳动保护特别规定》(中华人民共和国国务院令第619号)第七条规定:
难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
符合法律法规规定生育的女职工产假期间,男方所在单位应当给予护理假十五日,护理假期间享受在岗职工同等待遇。
▶ 三、产假期间的生育津贴
女性在休产假期间可享受生育津贴的待遇,相当于正常领取工资。
计算公式如下:
生育津贴=当月本单位人均缴费工资÷30(天)×产假天数
生育津贴需提供的材料
1、身份证(原件、正反两面的复印件)
2、准生证(原件、复印件)
3、出生证明(原件、复印件)
4、出院证明原件(就是上面写了剖腹产还是顺产,还有医生写了出院后的注意事项的那张单子,每个医院都不一样)
5、住院费用清单(就是详细的那个清单,应该有几张,每种药写得很清楚的那个)
6、住院费用收据(就是费用总单,什么甲类多少钱,乙类多少钱那个)
7、结婚证(原件、复印件)
异地分娩规定
参保职工因特殊情况需异地生育的,应由用人单位填报《生育保险异地生育申请审批表》到生育保险经办机构办理审批手续,生育医疗费由职工个人垫支,出院后凭《享受生育保险待遇登记卡》、出院小结、费用明细、发票原件等到生育保险经办机构审核报销,符合生育医疗支付项目的费用,定额标准以内的据实报销,超过定额标准的按定额结算。
异地生育职工生育小孩两个月后将相关资料交由单位,由单位到生育保险经办机构办理相关待遇。 领取时间及支付方式:
应于当次生育医疗行为结束后90日内到所在区的社会保险局办理申领待遇手续,资料齐全即可受理,无需本人亲自办理。

其他回答(共7条)

  • 2021-01-12 14:45 齐新玉 客户经理

    不可以的,生育保险的规定全国都一样,要在当地的。
  • 2021-01-12 14:45 齐方洲 客户经理

    参保人生育时,单位有参保缴费的,符合计划生育政策条件的,可享受生育保险待遇,本市定点医疗机构的实现联网结算,如在本市住院时向医院提供身份证或社会保障(市民)卡及计生证(准生证),选择异地分娩的,报销所需材料:
    1、社会保障卡复印件(验原件);
    2、身份证复印件(验原件);(如有代办,需提供代办人身份证原件及复印件);
    3、参保人本人的开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);
    4、结婚证复印件(验原件);
    5、出生医学证明复印件(验原件);
    6、有效票据原件;
    7、街道办出具的计划生育证明(产前检查、分娩、输卵管或输精管复通术)原件;
    8、所属参保单位证明(说明参保人在职,同意其异地分娩)原件;
    9、加盖医院公章的住院(门诊)费用明细总清单原件;
    10、加盖医院印章的门诊费用明细清单;
    11、门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件);
    12、加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、出院记录、长期和临时医嘱单、分娩记录或手术记录)复印件。
  • 2021-01-12 14:39 齐景娥 客户经理

    1、个人一般是不能缴纳生育保险的,必须由单位参保。
    2、北京规定,外地户口不参加生育保险,有工作单位的职工在指定的医疗机构检查和分娩时,其检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。
  • 2021-01-12 14:36 龙宝霞 客户经理

    外省户口可以回老家生孩子报销生育险。

    参保人员按规定不间断、足额缴纳生育保险费满12个月后,符合计划生育政策、婚姻法等有关规定就可以,不过应在生育之日起90日内,由用人单位或本人带上相关资料至参保社保经办机构办理报销(报销时处于参保缴费状态)。

    异地医保报销需提供的材料:

    1,本市医院出具的转院证明;

    2,拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;

    3,异地定点医院住院发票原件;

    4,机打的费用清单原件;

    5,住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;

    6,身份证复印件1份。

    扩展资料:

    参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

    1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

    3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

    4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

    参考资料来源:百度百科-生育保险

  • 2021-01-12 14:33 龚崇松 客户经理

    可以
    参保人员按规定不间断、足额缴纳生育保险费满12个月后,符合计划生育政策、婚姻法等有关规定就可以,不过应在生育之日起90日内,由用人单位或本人带上相关资料至参保社保经办机构办理报销(报销时处于参保缴费状态)。
    报销生育保险需提供以下资料:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(单位参保需加盖行政公章)、身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折(个体参保需提供)。
    异地生育还需提供异地生育医疗机构等级证明并加盖医院公章(可登录成都市人力资源和社会保障局网下载表格或到参保经办机构相应窗口领取),外地生育指标小孩要先上户,报销时出具小孩户口,如果指标上户被收,应在复印件上盖上户专用章。若您在区县参保,请向参保的社保经办机构咨询异地生育是否还需补充其他资料,或直接拨打当地12333咨询。
  • 2021-01-12 14:30 齐晓姝 客户经理

    日常生活中,有很多夫妻来自不同的地方。在异地,想要报销生育保险,需要咨询当地社保局,因为不同地区可能存在政策不同的情况。
    一般来说,在异地报销生育保险,流程与本地相差不大,只是所需材料有所不同。
    一般流程:
    (1)女职工携带资料提出报销申请;
    (2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核;
    (3)审核通过后,审核部门下发女职工办理凭证;
    (4)女职工持办理凭证到银行领钱。
    所需材料:
    1.如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算),则需提供以下证件(依据地区不同,可能会含有复印件):
    (1)计划生育证
    (2)出生证
    (3)本人身份证
    (4)独生子女证
    (5)医疗费用发票
    (6)出院小结
    (7)《企业职工产假规定》
    (8)《企业职工生育保险待遇申请表》
    (9)剖腹产,发票金额超过5000元;顺产,发票金额超过3000元;流产,金额超过300元,这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单;
    (10)如果是人工流产,需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计生部门核发的计划生育证;
    (11)如果父母都是独生子女,而夫妻双方没有办独生子女证,就需要提供父母双方的独生子女证。
    2.如果参保男职工的配偶没有工作单位,那么除带齐以上证件外,还需要携带:
    (1)结婚证
    (2)双方身份证
    (3)女方户口本(若户口本上没有标注是否是农业人口,需要出具当地户籍部门所开的户口性质证明)
    (4)配偶如果是城市户口,要提供失业证;如果是农业户口,要提供村委会失业证明。
    3.如果是由企业经办人来办理生育保险手续,还需要提供:
    (1)当月的《税收通用缴款书》(工伤生育)
    (2)工伤生育欠款缴交凭证
    (3)当月的《社会保险费申报明细表》
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  • 2021-01-12 14:27 赵飞虹 客户经理

    异地是可以报销生育保险的,具体可参考如下信息:
    不同地方会根据当地的情况来制定不同的政策,但各地方的生育保险报销都是大同小异,像福州市的生育保险,享受异地生育保险,所需材料如下。
    一、参保女职工属生育第一胎的(含婚后第一次流产)须提供以下证件及复件(A4):
    (1)本人身份证;
    (2)计划生育证;
    (3)婴儿出生证;
    (4)独生子女证;
    (5)出院小结;
    (6)医疗费用发票;
    (7)剖腹产发票金额在5000元以上;顺产金额在三千元以上,人工流产金额在300元以上需提供医院的复印、盖章医嘱单和汇总医疗费清单;
    (8)女职工人工流产须带围产期门诊病历及医嘱单、医疗费清单及计生部门核发的计划生育证;
    (9)父母均为独生子女,不办独生子女证的需加带父母双方的独生子女证件;
    (10)《企业职工产假规定》;
    (11)填写《企业职工生育保险待遇申请表》到市社会劳动保险管理中心三楼工伤生育科办理。
    每月6日至23日受理生育保险支付审核手续,材料齐全的随到随办。
    二、参保男职工其配偶无工作单位的除上述证件外,还需提供:
    (1)配偶属城镇户口有,应提供失业证,配偶居住农村的应提供村委会失业证明(失业证距离生育前后三个月之外的需到户籍所在街道劳动保障事务所出具生育期间的失业证明);
    (2)结婚证;
    (3)女方户籍本(户籍本上没有明确配偶农业人口或城镇人口的需当地户籍部门的户口性质证明);(4)男女双方身份证。
    三、办理生育保险手续均由企业经办人统一办理,并提供:
    (1)当月的《社会保险费申报明细表》(需地税盖章);
    (2)当月的《税收通用缴款书》(工伤生育)或《福建省税库行横向联网电子缴税税凭证》(工伤生育);
    (3)工伤生育欠款缴交后的凭证。
    针对于不同地区,异地生育所需的手续和申报流程会有所差异,但是总的情况来说,相差无几。所以打算异地生育的夫妻最好提前到当地社保局咨询,了解具体细节,毕竟对自己是有帮助的。
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