其他回答(共7条)

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  2021-01-12 14:02 齐智富 客户经理

  一般报销比例是60%-70%，

  社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

  1. 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

  2. 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

  3. 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  4. 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  异地安置人员结算程序：

  1. 异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；

  2. 异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  转诊转院结算：

  1. 参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；

  2. 转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；

  3. 参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

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  2021-01-12 13:59 赖鹏举 客户经理

  大连市从2000年起建立了城镇职工基本医疗保险制度。经过10余年的运行，医疗保险覆盖范围不断扩大，医疗保险制度逐步发挥作用。截至2012年11月底，全市基本医疗保险参保人数已达452万余人，基本实现了由制度全覆盖向人群全覆盖的转变。“目前，全市医疗保险统筹层次已由县区分级统筹提升为市级统筹，实现了缴费标准、待遇水平、基金管理、经办模式和信息系统5方面的统一，进一步增强了医疗保障制度的公平性，有力促进了医疗资源区域协调发展。 ”于建军说。
  2010年，大连市率先建立了城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度，实现了由住院保障向门诊保障的延伸，参保居民的门诊医疗费用负担进一步缓解。相对于城镇居民，职工基本医疗保险一直采取统账结合的模式，即“个人账户保门诊、统筹基金保住院”。“我们将于今年建立职工基本医疗保险门诊统筹制度，切实减轻个人就医负担，同时，有利于调节医疗资源在住院和门诊之间的分配格局，缓解大医院就医压力，进一步增强基金的共济性。 ”
  据了解，门诊统筹主要包括普通门诊医疗费用和门诊手术医疗费用。普通门诊如慢性病、常见病、多发病等，门诊手术如脂肪瘤切除术、白内障手术等。这些疾病一般应在门诊治疗，但目前医疗保险统筹基金不予报销。实行门诊统筹制度后，上述疾病在门诊就医发生的费用将由医疗保险统筹基金按一定比例报销。“关于报销比例问题，目前我们正在设计论证中。”于建军说，由于门诊统筹制度设计较为复杂，该局正在与驻连高校商谈，拟请高校专家学者对数据进行精算和模拟运行，以确保政策制定得更加科学合理。
  此外，今年大连市将建立城镇居民大病保险制度，将城镇居民基本医疗保险人员住院个人负担超过一定额度的医疗保险支付范围内的自付费用，纳入城镇居民大病保险支付范围，实行分段按比例报销，支付比例不低于50%
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  2021-01-12 13:56 齐晓彤 客户经理

  不可以。
  大学生和职工的医保卡是不同的
  12333是社保电话，你可以进行免费查询
  还可以在网上查询医保卡使用规定或是大连医保卡使用规定
  我家人原先在大连上班，回来后，医保卡不能使用了。
  希望对你有所帮助

  扩展阅读：

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  2021-01-12 13:53 龚峰景 客户经理

  沈阳的社保局申请，然后选定大连的三家，这样，住院报销就可以了。
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  2021-01-12 13:47 辛培剐 客户经理

  你好！沈阳市医保卡在大连能用吗？这个问题是这样的，医保卡需要在医疗定点医院或者在户籍的市内使用，不可以垮地使用，如果在异地住院治疗，可以带上药费清单，医保卡，身份证回原籍地的社保局报销医药费，祝你开心好运！
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  2021-01-12 13:44 齐智富 客户经理

  大连的只能在大连市用
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  2021-01-12 13:41 齐晓强 客户经理

  沈阳市医保卡是不能直接在大连使用的，如需要在大连进行诊疗，需要在沈阳办理异地就医备案。省内异地安置职工可以自愿选择在省内联网居住地定点医院持社保卡实时结算，须由本人或代办人持异地安置职工激活的社保卡到大连市医保中心登记并领取《辽宁省大连市基本医疗保险省内异地居住就医审批备案表》。

  再持社保卡和《辽宁省大连市基本医疗保险省内异地居住就医审批备案表》到居住地医保中心进行登记，之后方可在居住地“省异地就医结算平台”联网定点医院持社保卡和身份证办理住院，依据居住地基本医疗保险规定的药品、诊疗项目和服务设施目录，执行居住地住院统筹起付标准，按大连市基本医疗保险统筹基金支付比例和年度支付限额进行结算。

  扩展资料：
  

  《关于进一步做好辽宁省城镇医疗保险异地就医医疗费用直接结算工作的通知》规定了跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定，包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。各市将根据就医地城市规模和医疗服务能力，合理制定各类城市的起付标准以及支付比例。

  通知要求，各市要在异地就医住院医疗费用基本医疗保险直接结算基础上，逐步扩大异地就医直接结算的范围，可将公务员医疗补助、补充医疗保险、城镇居民大病保险及城乡医疗救助等一并纳入结算范围，异地就医人员只需承担个人应支付部分，其他合规医疗费用由就医地医疗保险基金先行代付，由参保地归集后统一划拨。

  参考资料来源：