辽宁省朝阳市城镇居民医疗保险报销程序

辽宁省朝阳市城镇居民医疗保险报销程序
龙山红 来自: 移动端 2021-01-12 07:47

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2021-01-12 08:11最佳答案

保险小编帮您解答,更多疑问可。

沈阳、抚顺、锦州、铁岭、盘锦、大连、本溪、营口、辽阳,到2016年春节前,辽宁省内将有9个市被纳入异地就医直接结算范围。

其他回答(共7条)

  • 2021-01-12 08:08 齐显影 客户经理

    这个不必担心。医保医保方面都会有规定上的。
  • 2021-01-12 08:05 樊成钢 客户经理

    带上准备好的材料,去医保中心:院内红楼西侧230房间交表,然后拿着自己的材料再去二楼的一个房间(具体忘了,230的人会告诉你哪个房间的),那里的人审核有无退单,没有问题了就返给你一个取单凭证,等15个工作日后再去130房间取单,这时给报销的钱已经打到你公司帐户里了,公司再做相应的手续将金额给报销员工。
  • 2021-01-12 08:02 米国超 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    辽宁已经实行省内住院治疗医保异地结算了。只要你在朝阳定点医院办理了转诊证明,进行了转诊备案,就可以出院时医保异地即时结算了(报销)。报销比例不少于50%

  • 2021-01-12 07:59 辛国海 客户经理

    这个问题根据国家和省社会保障局的最新要求执行!住院治疗费用按比例承担个人费用,医保报销部分出院结算时医保直接支付!
  • 2021-01-12 07:56 齐春影 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    如果是朝阳本地企业是应该可以报销的,闲住院完后去医保科登记。等出院时会按一定比例返还你不分花费。不过根据你保险的不同和医院等级的不同,报销比例也不一样。还有就是医院和医院对患者采取的医疗措施也不一样。比如一样的病在地区医院可能要5000,在县医院可能也要4800.可在234可能用不上3000.这就是医生给你用药的分别。还有就是有些医生会给你使用一些医保范围以外的药物,这些药物他们可以有回扣得,可医保是不给报的。如果是一般的外伤我觉得你最好去234医院,医德好,用药合理。也是医保定点单位。

  • 2021-01-12 07:53 符翩翩 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    根据国家新农合筹资政策要求:2013年2014年新农合筹资都是每人都是收60元,辽宁省部分地区可能有所调整,即收75元。国家对每一个参合农民的配套资金是280元。
    (一)门诊医药费用报销的起付标准
    1.普通门诊及特殊慢性病门诊医药费报销起付标准为零元;
    2.急诊医药费用在统筹区域内报销起付标准为零元;在统筹区域外报销起付标准为市级医院500元、省级医院1000元。
    (二)住院医药费用报销的起付标准
    1.在乡级定点医院治疗的起付标准为零元;
    2.在区级定点医院治疗的起付标准为零元;
    3.在市级定点医院(市属)治疗的起付标准为500元;
    4.在市级定点医院(省属)治疗的起付标准为1000元;
    第九条起付标准以上医药费用按下列标准报销:
    (一)门诊治疗医药费按下列标准报销
    1.普通门诊医药费补偿标准。参合农民在市级(含市级)以上医疗机构就诊不予报销;在区、乡级定点医疗机构就诊,医药费报销比例为40%,年累计封顶300元;在村级定点医疗机构就诊报销比例为80%,报销范围以户为单位,每人每年30元,家庭成员可以共享。
    2.特殊慢性病医药费补偿标准。特殊慢性病患者持《特殊慢性病就诊证》在乡级及乡级以上定点医疗机构就诊报销比例为50%,年累计封顶4000元。
    3.急诊医药费补偿标准。急诊须在区级及区级以上定点医疗机构就诊。参照《辽宁省急危重症抢救成功标准及单病种质量控制标准》执行,报销比例按住院比例给予报销。
    (二)住院治疗医药费按下列标准报销
    1.在乡级定点医院治疗:医药费用0-200元的部分,按30%报销;医药费用201-3000元的部分,按75%报销;医药费用3001元以上的部分,按85%报销。
    2.在区级定点医院治疗:医药费用0-300元的部分,按30%报销;医药费用301-5000元的部分,按70%报销;医药费用5001元以上的部分,按80%报销。
    3.在市、省级定点医院治疗:经过转诊,参合农民可到区外定点医疗机构就诊,市级起付线为500元,省级起付线为1000元,报销比例为50%。未经转诊且不属于急诊的患者,报销比例为20%。
    4.几种特殊大病住院医药费补偿办法:
    (1)14岁以下患白血病患儿(两个型)在省、市级定点医院住院治疗,其医药费15万元以内部分按70%比例补偿,超出定额部分按定点医疗机构级别确定的比例进行补偿。
    (2)14岁以下患先心病患儿(十二种)在省、市级定点医院住院治疗,其医药费定额内部分按70%比例补偿,超出部分按定点医疗机构级别确定的比例进行补偿。
    (3)肾衰透析门诊、住院患者,其医药费补偿比例为70%。
    (4)妇女患宫颈癌住院治疗费1.5万元以内部分按70%比例补偿,超出1.5万元部分按定点医疗机构级别确定的补偿比例进行补偿。妇女患乳腺癌住院治疗费1.2万元以内部分按70%比例予以补偿,超过1.2万元部分按定点医疗机构级别确定的补偿比例进行补偿。
    (5)将农村妇女分娩费用纳入新农合补偿范围。在定点医疗机构分娩的费用实行定额补偿,补偿标准为每人600元。
    (6)耐多药肺结核、重度精神病、艾滋病机会性感染患者住院医药费,扣除起付线(市级医院500元,省级医院1000),其医药费按70%比例予以补偿。精神病患者在区外定点精神病院住院治疗的按照70%比例补偿,区内定点医疗机构实行垫付制度,按床日70元给予定点医疗机构补偿。
    (7)在区、乡两级医疗机构开展将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12种疾病纳入重大疾病保障试点工作,补偿比例执行区、乡两级医疗机构分段按比例报销政策。
    第十条新型农村合作医疗基金支付参合农民年度内门诊和住院累计报销封顶线15万元。
    第十一条新型农村合作医疗对患有特殊慢性病的患者,由区合管办组织专家组统一鉴定后办理《特殊慢性病就诊证》。
    第十二条新型农村合作医疗特殊慢性病确认标

  • 2021-01-12 07:50 连保军 客户经理

    你好,冠心病属于医保范围的,故比例要看你买的是哪种保险,还有住的是几级医院。医疗报销分农村和城镇职工:一、新农合: 1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。大病补充:大病 2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、城镇职工: 1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:一级医院不设起付标准,报销比例为60%。二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

相关百科精选

  • 中英人寿保... 中英人寿保险有限公司由世界第...

  • 养老医疗保险 社会保险覆盖范围要扩大,养老基金的财政补贴要提前,推迟退休年龄的时机要适当,医疗保险基金要划出一小部分用于预防,要建立单位补贴医疗费用调剂基金,要发展补充医疗保险,个人所得税的起征点要适当下移,要尽快

已有 86485 位专家入驻汇财吧问答

已经帮助 1173961 人解决了问题