北京的大学生在外地看病,医保怎么用?

北京的大学生在外地看病,医保怎么用?
米增奇 来自: 网页 2021-01-08 15:10

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2021-01-08 15:34最佳答案

1、异地就医需办理审批手续,否则难予报销。
2、参保人员到外地出差、学习、探亲期间患病时,可到当地公立医院就医,住院后,将入院诊断、病情简介送医保中心备案审批;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生费用,由本人现金垫付后,出院后,凭所有住院材料,由用人单位按规定向市医保中心申请报销。
二、医保卡全国通用相关规定
截至2018年,我国基本实现全国社保一卡通,社部公开了《关于加强和改进人力资源社会保障领域公共服务的意见》,提到要重点加强异地业务系统建设。意见还提出实现社会保障卡跨地区、跨业务直接办理个人的各项人力资源和社会保障事务,开放向其他公共服务领域的集成应用,基本实现全国社会保障一卡通。
1、异地就医人员须凭 “ 社会保障卡 ” 到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地 1至 3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构, 期限为一年一 定。 因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需 异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续, 特殊情况可暂行电话告知。 异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的 “ 社会保障卡 ” 在所选的定点医疗机构进行就医, 发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网 刷卡结算 (包括门诊和住院统筹) 。 由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不 能实时联网结算的, 由异地就医人员全额垫付费用后, 携带相关报销凭证到参保 地医疗保险经办机构报销。
4 、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算, 医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经 办机构定期结算互为垫付费用。
一般来说北京的医保在外地是可以使用的,但是必须要经过申请审批手续。如果参保的人员在外地的医院就诊的话,先要由本人用现金垫付医疗费用,然后再让用人单位向市中心的医保中心进行报销手续。要注意的是医疗报销是有一定的范围的。

其他回答(共7条)

  • 2021-01-08 15:31 赖鹏华 客户经理

    可以。

    北京市参保人员直接结算需持社会保障卡预先办理备案。符合本市基本医疗保险规定的异地安置退休、长期派驻外地工作、异地长期居住及转外就医的参保人员,可根据国家直接结算工作进度,自主选择办理直接结算备案。

    北京市市基本医疗保险异地安置退休、长期派驻外地工作、异地长期居住三类参保人员需按照本市异地安置的相关规定和备案流程,通过单位(无单位的通过社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理直接结算备案;

    转外就医参保人员需按照本市转外就医的相关规定和备案流程,由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理直接结算备案。本市参保人员应在异地可直接结算定点医疗机构范围内,选择本人的直接结算备案定点医疗机构。

    扩展资料:

    北京的医保在异地使用结算的原则:

    本市参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构出院结算时,原则上应采取直接结算方式进行结算,本市参保人员只需与医疗机构结清应由个人负担的费用,属于医疗保险基金支付的费用,由就医地经办机构审核后与医疗机构结算;

    本市参保人员因故全额结算医疗费用的,相关信息由医疗机构上传至异地就医结算系统,医疗保险基金支付的费用按本市原规定流程手工报销。

    参考资料来源:

  • 2021-01-08 15:28 齐新海 客户经理

    一般是不可以使用的。各省市的医保政策不一样,标准也不一样。对社保还不太了解的朋友可以先看这篇文章:

    如果长期在北京工作生活或者异地就诊,想要使用外地医保卡报销主要有以下方法:

    1.医保卡转移

    医保虽然各省是分开的,但在全国范围内是可以转移的。如果想在北京使用外地医保卡,最好的办法是将医保转移到北京。异地医保转移至北京主要有以下流程:

    1、外省市社保经办机构出具《基本医疗保障参保(合)凭证》;

    2、在北京所在单位提出转移接续申请;

    3、北京单位审核后,对于符合条件的将生成《基本医疗保险关系转移接续联系函》,邮寄至外省经办机构;

    4、外省收到以上联系函后,回寄《参保人员医疗保险类型变更信息表》,需要转移医疗保险个人账户金额的,一并转移至北京;

    5、北京社保中心收到以上信息表及相应的转移资金后,完成保险关系接续。

    2.异地就诊

    如果不想转移医保卡,又长期待在北京,长期异地就诊,需要先去参保的社保中心备案,带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。

    具体哪些医院在系统里,可通过登录国家社会保险公共服务平台查询,或拨打社保服务热线:12333。

    关于医保转移的知识与技巧还有很多,这里就不多赘述了,有需要的可以看看这篇文章:

    全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

    资料来源:

  • 2021-01-08 15:25 龚巧云 客户经理

    您好,我是在北京住的院,现在要转院到甘肃老家治疗,在北京看病的在老家能报销吗
  • 2021-01-08 15:22 车广义 客户经理

    就现在的政策而言,医保卡在外地是无法使用的,对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。当然如果你长期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登记,这样你常驻地和医保所在地都可以同时接受医疗保障,只不过如果你去大城市看病的话,可能报销的额度就没有小城市要高。目前为止,我国对于社保体系还没有实现建立全国统筹的制度。可以通过单位来办理转医保卡的手续,这样你的五险才能一起安置,否则自行办理的话可能办得不彻底,等急用的时候牵涉出事端。你只需要在《城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》认真填写你的相关信息即可。

  • 2021-01-08 15:19 龚宁静 客户经理

    外地看病医保怎么报销?

  • 2021-01-08 15:16 赵骏凯 客户经理

    外地人,到北京看病,一定要现在当地医院获得同意,才能报销
  • 2021-01-08 15:13 齐智善 客户经理

    北京医保在外地看病怎么报销?

    异地医保报销手续:

    在职人员办理异地备案,要由单位提出申请,申请内容须注明派驻人员基本情况、长期驻外工作的地区及所属城市(不含港澳台)等。

    另外,还需要《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》(加盖单位公章)(一式两份)。

    医疗保险异地报销流程:

    参保人员办理异地备案后,住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可。参保人员在所备案地发生的住院医疗费用,先自行垫付,出院后到医保中心按规定报销。

    异地就医医保报销流程

    【承办机构】:社保机构或医疗机构

    【办理事项】:异地就医医疗费用报销

    【咨询电话】:12333

    【相关业务】:医保异地安置手续

    异地医保报销条件:

    1、按照规定参加医疗保险;

    2、属于医疗保险待遇享受期;

    3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。

    【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。

    异地医保报销资料:

    1、社会保障卡;

    2、有效身份证,例如身份证;

    3、医疗费用原始凭证;

    4、费用汇总明细清单;

    5、其它所需资料。

    【注】:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。



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