北京协和医院需要医保定点吗?我有保险?节假...
齐文瑞
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2021-01-08 12:11
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2021-01-08 12:35最佳答案
具体某个医院的医保编码可以在北京人社局网上查询。北京人社局网站最下面有“定点医疗机构、药店”查询,属于具体医院名称,属于医保范围内医院就会显示医保编码
其他回答(共7条)
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2021-01-08 12:32 黄盛润 客户经理
就现在的政策而言,医保卡在外地是无法使用的,对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说,可以去医保中心登记备案,这样即便在异地看病,消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。当然如果你长期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登记,这样你常驻地和医保所在地都可以同时接受医疗保障,只不过如果你去大城市看病的话,可能报销的额度就没有小城市要高。目前为止,我国对于社保体系还没有实现建立全国统筹的制度。可以通过单位来办理转医保卡的手续,这样你的五险才能一起安置,否则自行办理的话可能办得不彻底,等急用的时候牵涉出事端。你只需要在《城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》认真填写你的相关信息即可。
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2021-01-08 12:29 龙小艳 客户经理
一般是不可以使用的。各省市的医保政策不一样,标准也不一样。对社保还不太了解的朋友可以先看这篇文章:
如果长期在北京工作生活或者异地就诊,想要使用外地医保卡报销主要有以下方法:
1.医保卡转移
医保虽然各省是分开的,但在全国范围内是可以转移的。如果想在北京使用外地医保卡,最好的办法是将医保转移到北京。异地医保转移至北京主要有以下流程:
1、外省市社保经办机构出具《基本医疗保障参保(合)凭证》;
2、在北京所在单位提出转移接续申请;
3、北京单位审核后,对于符合条件的将生成《基本医疗保险关系转移接续联系函》,邮寄至外省经办机构;
4、外省收到以上联系函后,回寄《参保人员医疗保险类型变更信息表》,需要转移医疗保险个人账户金额的,一并转移至北京;
5、北京社保中心收到以上信息表及相应的转移资金后,完成保险关系接续。
2.异地就诊
如果不想转移医保卡,又长期待在北京,长期异地就诊,需要先去参保的社保中心备案,带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。
具体哪些医院在系统里,可通过登录国家社会保险公共服务平台查询,或拨打社保服务热线:12333。
关于医保转移的知识与技巧还有很多,这里就不多赘述了,有需要的可以看看这篇文章:
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资料来源:
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2021-01-08 12:26 齐晓娇 客户经理
1、一般不能跨地区使用;
2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
3、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
4、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。 -
2021-01-08 12:23 齐明杰 客户经理
社区医保卡一般不可以跨地区使用。
1、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
2、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。
一般在急诊的情况下,允许就近诊治。
治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
3、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
扩展资料:
社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,报销比例和总报销额度也没有职工医保高。
城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续。
城镇集体户籍的学生由所在学校负责集中登记,到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。
参保居民所患疾病经门诊主治医师诊断需住院治疗且符合住院病种目录的,由患者或其家属持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具的住院证等诊断依据,到定点医疗机构医保办办理。
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2021-01-08 12:20 黄生龙 客户经理
外地的社保卡在北京是没有用的。只有回到当地,凭医疗单据按照当地社保规定结算。
目前全国还没有实行联网统一结算。社保卡只能在当地使用,
所以外地的社保卡在北京不能使用,需要用现金或银行卡先结账,再回到当地结算。
1. 异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批,在当地申领一张《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门),填写好相关内容。
2. 到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。
3. 把《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构,等待批准。
4. 异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天),一年内不能变更;审批期限到期后,如异地安置人员仍需保留异地就医,应重新审批。
5. 异地选医院:
各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样,一般是两到三家。如果规定选两家医院,可以选一家三级综合医院,再就近选一家医院;如果规定选三家医院,可以在前两家医院的基础上,再选一家与自己疾病相关的专科医院。
异地报销
1. 异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。
2. 异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。
从2010年1月1日起施行的《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》明确规定,参加城镇职工养老保险制度的所有人员,其基本养老保险关系可在跨省就业时随同转移的办法办理转移手续,在网上可以查看此文件(针对跨省就业人员) -
2021-01-08 12:17 米国连 客户经理
1、异地就医需办理审批手续,否则难予报销。
2、参保人员到外地出差、学习、探亲期间患病时,可到当地公立医院就医,住院后,将入院诊断、病情简介送医保中心备案审批;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生费用,由本人现金垫付后,出院后,凭所有住院材料,由用人单位按规定向市医保中心申请报销。
二、医保卡全国通用相关规定
截至2018年,我国基本实现全国社保一卡通,社部公开了《关于加强和改进人力资源社会保障领域公共服务的意见》,提到要重点加强异地业务系统建设。意见还提出实现社会保障卡跨地区、跨业务直接办理个人的各项人力资源和社会保障事务,开放向其他公共服务领域的集成应用,基本实现全国社会保障一卡通。
1、异地就医人员须凭 “ 社会保障卡 ” 到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地 1至 3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构, 期限为一年一 定。 因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需 异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续, 特殊情况可暂行电话告知。 异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
3 、异地就医人员应持参保统筹地区发放的 “ 社会保障卡 ” 在所选的定点医疗机构进行就医, 发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网 刷卡结算 (包括门诊和住院统筹) 。 由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不 能实时联网结算的, 由异地就医人员全额垫付费用后, 携带相关报销凭证到参保 地医疗保险经办机构报销。
4 、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算, 医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经 办机构定期结算互为垫付费用。
一般来说北京的医保在外地是可以使用的,但是必须要经过申请审批手续。如果参保的人员在外地的医院就诊的话,先要由本人用现金垫付医疗费用,然后再让用人单位向市中心的医保中心进行报销手续。要注意的是医疗报销是有一定的范围的。 -
2021-01-08 12:14 辛国爱 客户经理
医保医院太多,你可进入“北京市人力资源和社会保障局”查询,你想要查全部的就直接点击“检索”就可以了。
检索结果的编码就是医院的医保代码。
扩展资料
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。
北京市劳动和社会保障局规定,北京市有19家医院是A类定点医疗机构,医保选医院时不用选择这些医院,也能够享受医保待遇。 还有一些定点专科的如北京妇产医院、北京中医院等,也可不选就能医保。
因此,对于医保中选了A类定点医院的居民,就等于浪费了一个可选医院的名额。因此,大家要了解北京市基本医疗保险A类定点医疗机构有哪些。
2011年度北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单
1、中国医学科学院北京协和医院
2、首都医科大学附属北京同仁医院
3、首都医科大学宣武医院
4、首都医科大学附属北京友谊医院
5、北京大学第一医院
6、北京大学人民医院
7、北京大学第三医院
8、北京积水潭医院
9、中国中医科学院广安门医院
10、首都医科大学附属北京朝阳医院
11、中日友好医院
12、北京大学首钢医院
13、首都医科大学附属北京中医医院
14、首都医科大学附属北京天坛医院
15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
16、北京市健宫医院
17、北京市房山区良乡医院
18、北京市大兴区人民医院
19、北京市石景山医院
参考资料来源:
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