在上海补牙可以刷医保卡吗?

在上海补牙可以刷医保卡吗?
龚安静 来自: 网页 2021-01-06 17:51

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2021-01-06 18:03最佳答案

牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。

人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。

需要注意: 必须在医院口腔科治疗才可以享受医保报销,在非医保定点诊所拔牙则无法报销; 如果治疗项目在医保报销范围内,持社保卡去定点医疗机构即可实时结算。

扩展资料:

《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

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其他回答(共7条)

  • 2021-01-06 18:06 连伟智 客户经理

    我院医生明确指出:补牙是可以刷医保的,即补牙前所做的牙齿治疗,但考虑到有些人,蛀牙比较严重,做了根管治疗,为了保护脆弱的牙体,一般会建议做烤瓷牙套,而这部分的费用则有患者自己承担,这属于牙齿美容修复的范畴。
  • 2021-01-06 18:03 黄百煜 客户经理

    对于这个问题,很多人不清楚。在此,我院牙科医生介绍说:在上海,一般补牙材料中的银汞和国产的玻璃离子属于医保收费范围内,其他所有材料均不在医保范围以内。如果您使用的补牙材料可能不是这两者其中的一种,因此不能使用医保卡结算。
  • 2021-01-06 18:00 赵马元 客户经理

    你好,补牙是属于基础的治疗科目,是在医保的报销范围之内的,刷医保卡要去正规的公立医院。 意见建议:补牙也叫充填治疗,是治疗龋齿的一种方法,在可以刷医保卡的医疗机构都是可以刷卡的,但是如果使用了特殊的充填材料,某些材料费可能无法医保报销。

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  • 2021-01-06 18:00 齐晓彦 客户经理

    你好!在公立医保单位看牙,补牙之前的治疗费用是属于医保范围的,可以刷医保。
  • 2021-01-06 17:57 龚子鸣 客户经理

    可以用的,补牙属于医保支付范围,在正规医院都是可以用的。上海武警总队医院就是医保定点单位,这家医院补牙就可以刷医保,不过在补牙的时候你最好问问医生,有些材料没在医保范围内。
  • 2021-01-06 17:54 辛培兵 客户经理

    上海虹桥 口腔 那边是属于医保定点,补牙部分费用可以刷医保卡
  • 2021-01-06 17:54 边占武 客户经理

    参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。
    补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。
    但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。
    部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。
    牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过,市民如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

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