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  2021-01-06 14:15 樊扬诗 客户经理

  个人账户按月或者按季、半年划转。
  职工参加医疗保险，有医疗保险经办机构打入医保卡的前，是个人账户金额，共职工门诊就医和支付住院治疗个人负担部分。划拨办法，是以本人缴费工资为基数，按大约4%左右划拨。通常分年龄而区别比例，因为年长者患病概略相对高于年轻人，就医需求高些，年轻的比例略低，年长者比列略高。
  我国医疗保险现阶段处于市级统筹阶段，各地规定有些区别，对此，建议直接咨询当地医保局。
  国务院
  《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》
  国发[1998]44号...
  三、建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户
  要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30％左右，具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
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  2021-01-06 14:15 符耀精 客户经理

  医保卡里的钱是可以用来支付住院的个人自付部分，不足的可以用现金补足，统筹基金支付部分是已经报销的部分，是不能再次报销的。

  以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

  第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有，可以结转和继承，但不得提取现金和挪作他用。

  扩展资料：

  《中华人民共和国社会保险法》第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

  （一）应当从工伤保险基金中支付的；

  （二）应当由第三人负担的；

  （三）应当由公共卫生负担的；

  （四）在境外就医的。

  医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

  参考资料来源：

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  2021-01-06 14:12 连丽艳 客户经理

  医保个人账户里的钱是根据医保缴纳的费用来确定的，其中个人缴纳部分全部划入个人账户，单位缴纳部分按比例划入个人账户。即个人交纳50元的医保费，这50元全部都会划入个人账户。

  以郑州职工医保为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十三条 职工个人缴纳的职工医疗保险费全额计入个人账户，用人单位缴纳的职工医疗保险费的一部分按不同比例划入个人账户：

  （一）不满45岁的按本人缴费基数的1%划入；

  （二）年满45岁尚未退休（退职）的按本人缴费基数的2%划入；

  （三）退休（退职）人员按本人基本养老金的4.5%划入。

  剩余部分作为统筹基金，由社会保险经办机构统一管理和支付。

  扩展资料：
  

  《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。

  个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

  参考资料来源：
  

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  2021-01-06 14:09 黄益汉 客户经理

  1~~~~~医保是对参保人在有基本医疗需求时享受医保统筹。
  2~~~~~经由单位办理的社保参保的职工，个人缴纳的医保金额都会打入其的医保卡里，并且另有统筹部分划入，以年龄有关；你要是有公务员补贴，还有另外划入。
  医保卡个人帐户资金以职工、退休人员的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准，在一个保险年度内按月计入。
  （1）职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户；
  （2）参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入：
  ①职工年龄在35岁（含35岁）以下的，按本人缴费基数1.1％计入；
  ②职工年龄在35岁以上至45岁（含45岁）的，按本人缴费基数1.4％计入；
  ③职工年龄在45岁以上的，按本人缴费基数1.7％计入
  ④退休人员年龄在70岁（含70岁）以下的，按人上年度月平均退休费4.8%计入；
  ⑤退休人员年龄在70岁以上的，按本人上年度月平均退休费5.1％计入。
  没有上年度月平均退休费的，以本年度月平均退休费作为划入基数；没有本年度月平均退休费的，以当月退休费作为划入基数。
  退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的，以80％作为划入基数。
  3~~~~~不是。医保门诊报销—— 单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ；可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
  医保住院报销——
  医保住院报销？自费除开，乙类费用先自付10%后，超过门槛费的部分，就可以“报销”百分之八十几了。
  不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
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  2021-01-06 14:06 宇文献花 客户经理

  当然有好处啦~分2笔帐，一笔是用于门诊的，还有笔是针对住院的。
  住院的有金额限制，现在好像是一年不超过4万，可能各个地方不大一样，
  门诊的话，就是每个月固定划入的那些钱，如果你用完了就没有了，等到下个月到账了再可以用。
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  2021-01-06 14:06 车巧怡 客户经理

  1、账户余额是你个人账户每个月返还的钱，也就是你得医保卡上得钱。
  2、医保余额就是医保还能报销的金额。
  不知道你是什么医疗保险？是职工医疗保险还是居民医疗保险？每个地区报销比例是不一样的？不同级别的医院报销比例也是不一样的。
  具体咨询当地医保处，或社保电话123333
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  2021-01-06 14:03 赖鹏华 客户经理

  如果你一直没有使用的话，居民医保卡里面有会有一些现金，只是不是很多或者你在当地医院的门诊使用过医保卡，那么你们的陷阱也会被刷走。自己仔细回忆一下。