其他回答(共7条)

• 

  2021-01-06 12:36 赵顺达 客户经理

  能够，城镇居民医保异地就诊在住院治疗后三天内到拿医院门诊诊断证实去城镇居民医保办理备案，住院后在10个工作日能够报帐。随身携带身份证件、医疗证、户口簿、办理备案申请表、医院门诊盖公章的交费费用明细表、住院治疗收费单、病案影印件等。但是，报销占比远远低于当地就诊。
  
  农村医保可以异地报销吗？
  异地报销步骤：
  1、带病人身份证件、二张1寸彩色相片、城镇居民医保医疗证到县合管办申请办理转诊办理备案办理手续。
  2、带上病人身份证件、城镇居民医保医疗证和转诊办理备案办理手续到转诊医院门诊就诊，申请办理城镇居民医保住院手续。
  3、住院后，凭病人自己身份证件（或户口簿）、城镇居民医保医疗证、病史影印件、住院治疗结算清单（有些是税票方式的）、住院费明细、转诊办理备案办理手续到合管办报账。
  备注名称：
  1、参合出门流动人口在务工地就诊的，应先就医，在住院治疗期内或住院后到县合管办补办转诊办理备案办理手续。
  2、就医企业务必是本地的城镇居民医保医保定点医院，不然未予报账。
  乡村医疗保险报销常见问题：
  1、自主就诊（未指定医院门诊就诊或不申请办理转诊单）、购买药物、公费医疗要求不可以报帐的药物和不符计划生育政策的医疗费；
  2、医院门诊医药费、出诊费、医药费、生活费、陪客费、营养费、静脉注射费（有家中储血者以外，按相关要求报账）、冷采暖费、抢救费、非常陪护费等杂费；
  3、车祸事故、打架斗殴、自尽、嗜酒、责任事故和医疗事故纠纷的医疗费；
  4、矫型、整容手术、镶牙、假肢安装、内脏器官移植、训话医疗费、会诊费等；
  5、报账范围之内，额度之外一部分。
• 

  2021-01-06 12:33 赖鹏博 客户经理

  医保卡能报销的比例

  1、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。

  2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；

  3、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

  4、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

  5、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

  扩展资料
  

  城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

  1、学生、儿童

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

  2、年满70周岁及以上

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
  

  3、其他城镇居民
  

  在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

  参考资料来源：

• 

  2021-01-06 12:33 黄盈椿 客户经理

  农村社保可以异地报销。新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。农村社保，即是农村社会保险，包括农村养老保险与农村医疗保险，是由政府组织引导，采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式，采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式，以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。异地报销流程：1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
• 

  2021-01-06 12:30 齐晓娟 客户经理

  如果购买了社会职工医疗保险，在没有联网的地区住院治疗，是不能擦医保卡的，如果购买商业医疗保险，在承保范围内可以，但住院时应尽快告知保险公司。
• 

  2021-01-06 12:27 龚富贵 客户经理

  新农合可以选择异地办理，一般在居住地办理新农合，但是需要其持有户口所在地开具的未在当地参加过任何由政府举办的社会医疗保险证明。
  另外新农合不仅可以异地办理，还可以异地报销。一般异地就医报销新农合，需要办理的手续是：
  （一）转诊申请。参合人员需转诊到联网结报定点医院住院治疗的，在其参合地指定机构办理转外就医手续。对符合转诊条件的，统筹地区新农合经办机构应告知相关注意事项，提供适合接诊的联网结报定点医院信息，由参合人员自主选择。
  （二）预约就医。统筹地区新农合经办机构要通过新农合省级信息平台异地就医系统，及时向参合人选择的定点医院传输电子转诊单。接到转诊申请的定点医院要根据病人病情主动预约就医时间。新农合转外就医申请单格式由省规定（附件一）。
  （三）住院登记。转诊对象凭居民身份证（儿童需提供家庭户口簿和监护人身份证）、新农合证卡、参合地新农合经办机构出具的纸质转诊单，在联网结报定点医院指定窗口办理就医登记手续。
  （四）其它情形的办理。新农合统筹地区应制定异地居住人员参合登记和就医管理办法。异地居住人员到联网结报定点医院住院治疗的，凭个人有效身份证明（居民身份证或户口簿）、新农合证卡及异地居住登记证明等，在联网结报定点医院指定窗口办理住院登记手续。
• 

  2021-01-06 12:24 齐晓姝 客户经理

  新型农村合作医疗异地报销比例
  (一)门诊报销
  (1)普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元;
  (2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元;
  (3)门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。
  (二)住院报销
  (1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%。
  (2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。
  (3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。
  (4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。
  (5)经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。
  (6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元，补偿比例在原报销比例基础上提高5%。
  (7)儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。
  (8)自身原因导致的意外伤害，除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外，统一住院报销起付线1000元，报销比例执行分段原则，参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的，报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的，报销比例30%。
  (9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿，自然分娩补偿500元，剖宫产补偿1000元。
  (10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的，首次扣除起付线，再次住院起扣除起付线的50%。
  参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。
• 

  2021-01-06 12:21 黄益江 客户经理

  异地转诊备案后可以直接在医院窗口报销。

  一、异地转诊：

  1、办理转诊手续：

  一般需要主诊医生开出一份诊断证明，然后盖上医院公章。

  2、填写转诊申请表：

  申请人填写转诊申请表，到医院社保窗口盖章，然后申请人到参保地社保部门办理备案手续。

  3、出院结算：

  申请人持社保卡在跨省定点医疗机构就医，出院时在新农合窗口直接结算。

  二、在外居住异地就医：

  长期在外务工的农民，最好先到参保地社会保障局进行异地就医直接结算备案，然后选择定点医疗机构，这样就可以在异地的定点机构就医。办理备案时需要的材料有身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明。

  扩展资料；
  

  参保人员只结算应由个人承担的费用；

  按照人社部的要求，参保人员在跨省异地住院发生的涉及基本医疗保险、大病保险等医疗费用，参保人员只结算应由个人承担的费用。

  参保人员异地就医出院结算时，就医经办机构根据全国同意的打雷费用清单，将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构，参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。

  区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额，并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构，用于定点医疗机构与参保人员直接结算。

  参考资料来源；