其他回答(共7条)

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  2021-01-06 09:10 黄盈椿 客户经理

  您好!
  保险如果发生医疗,是需要在48小时内报案的.如果这份保障其中有包括疾病医疗,那么是可以赔付的,但具体多少,建议公司查勘后根据实 际报销范围及比例来报销.建议协单据前往太平洋公司办理.
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  2021-01-06 09:07 赵顺贵 客户经理

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  可以的，异地就业报销会降低报销比例！！
  苏州医疗保险异地就医结算[转]
  一、办理对象
  异地就医结算管理的实施对象，须同时具备以下条件：
  1.参加本市职工医疗保险，且正常享受基本医疗保险及地方补充医疗保险待遇(不包括享受一至六级残疾军人医保优抚政策人员、享受公务员医疗补助人员和实行医疗费用统筹管理的离休人员)；
  2.长期居住于本市行政区域(含五市七区)，但参保地和居住地不在同一社会保险统筹地区；
  3.已办理居外医疗登记备案手续；
  4.未申请办理门诊特定项目手续。
  市区统筹范围、吴中区、相城区、工业园区相互之间不实行异地就医结算管理，即：参保人员的参保地和居住地均在市区行政区域(含七区)内的，不列入异地就医结算管理实施对象。
  二、办理流程
  1.符合条件的参保人员持本人医疗保险就医证卡，填写《异地就医结算申请表》，向参保地社保经办机构提出异地就医结算申请。
  2.参保人员办妥申请登记手续后，在居住地定点医疗机构发生的医疗费用，先用现金结付，然后凭上述申请表、居民身份证、原始发票、病历、费用明细清单等材料，至就医地社保经办机构办理结付报销手续。
  3.就医地社保经办机构根据本统筹地区药品目录和诊疗服务项目，对医疗费用进行审核，确定符合医疗保险结付规定的费用，并通过“苏州市异地就医结算平台”，按参保地职工医疗保险待遇结付规定计算确定可报销的金额，直接支付给参保人员。
  三、注意事项
  1.参保人员办妥异地就医结算登记手续后，参保地社保经办机构不再受理其医疗费用结付报销业务；对其中的企业退休人员，从次年度起停止其医疗保险个人账户金额的发放。
  2.参保人员应在参保地社保经办机构规定的结算年度内，到就医地社保经办机构办理异地就医费用结付报销手续；跨结算年度办理的，医疗费用作为办理结付手续的结算年度发生的费用，按照参保地该年度职工医疗保险结付规定处理。
  3.参保人员需取消异地就医结算，或因居住地搬迁至本市其他统筹地区需变更就医地的，到参保地社保经办机构办理异地就医结算取消申请或变更申请手续。参保人员取消异地就医结算后，按医保居外就医规定执行；回参保地居住的，还须办理居外医疗取消手续。
  4.因各种原因参保人员职工医疗保险状态中断或关系终结，暂停或停止享受职工医疗保险待遇的，异地就医结算相应暂停或停止。
  5.参保人员需转外住院的，可直接在居住地社保经办机构办理转外住院登记备案手续。参保人员发生符合规定的转外住院医疗费用或急诊医疗费用，由居住地社保经办机构审核结付。
  6.参保人员需申请享受门诊特定项目医疗待遇的，持相关诊断证明和本人就医证卡，至参保地社保经办机构办理登记确认手续，同时取消异地就医结算。
  7.参保人员为实时医疗救助对象，并已在参保地社保经办机构办妥救助资格申报登记手续的，其实时医疗救助待遇可与医疗保险待遇一并实现异地结算

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  2021-01-06 09:04 连丽花 客户经理

  苏州中医院可以
  你去外省读大学，在哪个城市读，就在哪个城市报销医药费，用不着拿回来，
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  2021-01-06 09:01 龚崇权 客户经理

  您首先要确定学校给你交了什么保险 如果有意外险 那可以报销的 没有就不能
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  2021-01-06 08:58 辛培剐 客户经理

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  现在的社保政策覆盖的人群是越来越广了，个人也可以办理社保了，那么，2016年苏州个人交社保多少钱？小编介绍，2016年苏州个人社保缴费标准如下：
  一、2016结算年度，市区灵活就业人员基本养老保险月缴费基数以2300元为起点，确定18个档次，最高18200元。按照20%的缴费比例计算，基本养老保险月应缴金额最低460元，最高3640元（详见附表）。
  二、2016结算年度，市区灵活就业人员职工医疗保险月缴费基数为1700元，按11%的比例（含基本医疗保险10%、地方补充医疗保险1%）计算，同时按每人每月5元的标准缴纳大额医疗费用社会共济基金，合计月应缴金额192元。
  三、上述缴费标准从2016年3月28日起执行。已在各委托扣缴银行办理委托缴费手续的市区灵活就业参保人员，从4月份起，一律按新标准缴费，其中：养老保险月缴费标准按其本人在办理参保缴费申请手续（或签订委托扣缴协议）时所选档次对应金额调整；医疗保险月缴费标准统一调整为192元。
  四、根据《苏州市灵活就业人员参加生育保险办法》（苏人保办〔2010〕21号），灵活就业人员缴纳职工医疗保险费后，视同其缴纳同期职工生育保险费。
  五、本通知所称灵活就业人员，是指按《苏州市灵活就业人员参加社会保险办法》（苏府〔2008〕69号）规定，在本市市区参加基本养老保险、职工医疗保险的人员。
  2016年度苏州市区非就业居民参加居民医疗保险缴费政策
  凡具有本市市区范围户籍、无用人单位、未享受社会医疗保险待遇的人员中，男年满60周岁、女年满50周岁的老年居民，劳动年龄范围内参加职工医疗保险确有困难的失业人员（以下简称“失业人员”），以及持有《中华人民共和国残疾人证》、经市劳动能力鉴定委员会鉴定完全或大部分丧失劳动能力的重症残疾人员（以下简称“重症残疾人员”）。
  按月享受异地养老金待遇、退休后户籍迁入本市市区统筹范围的人员，不属于市区统筹范围居民医疗保险的参保对象。
  2016年度非就业居民参加居民医疗保险的个人筹资标准为：老年居民按200元的标准缴纳；失业人员和2007年1月1日后户籍迁入本市的居民按640元的标准缴纳；对持有本市民政部门核发的《最低生活保障证》、《低保边缘重病困难救助证》、《五保供养证》、《优抚对象医疗优待证》和持有总工会核发的《苏州市特困职工救助证》的老年居民、失业人员以及符合条件的重症残疾人员，办理居民医疗保险年度申报手续时可免缴应缴纳的费用，由财政全额补助。
  2016年度苏州大学生参加居民医疗保险缴费标准
  根据市人社局苏人保规〔2013〕2号文件规定，2016年度大学生参加居民医疗保险按每人100元标准缴纳医疗保险费。参保学生中，对持有本市民政部门核发的《最低生活保障证》、《低保边缘重病困难救助证》、《五保供养证》、《优抚对象医疗优待证》的参保学生，父母无工作单位且本人持有《中华人民共和国残疾人证》的参保学生，以及家长持有总工会核发的《苏州市特困职工救助证》的参保学生，个人免缴医疗保险费。对持有县级以上民政部门核发的《最低生活保障证》的非苏州户籍在苏就读学生也可免缴个人缴费。以上免缴的费用，由财政部门予以补助。

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  2021-01-06 08:55 黎皇兴 客户经理

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  苏州大学生的社会保险卡（医保卡）可以在苏州市区所有参加医保合作医疗的医院、社区卫生所以及开通医疗卡刷卡业务的零售药店都是可以使用医保卡就诊、住院、零星购药等。所带的社会养老保障卡可以在人社部门的柜面和柜员机上查询社保相关信息，银行卡功能需要到发卡银行开通以后才可以使用的。

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  2021-01-06 08:52 管爱娟 客户经理

  能享受医疗报销，先由你个人垫付，然后回参保地苏州报销。
  肛瘘应该不属于急危重症，如果要抠字眼的话，是有一点儿麻烦的。但是大学生的话，应该会朝有利于学生的方向解释。你可以找些很必要的理由，非得异地就医的理由，报销应该没有问题。
  反正就一句话，如果碰到办理人员有疑问，你要尽力去争取，发扬牛皮糖的精神，对方怕麻烦，同时看在大学生的分上，一般不会怎么刁难的。
  ==================下面是大学生基本医疗保险的规定======================
  大学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的，原则上在当地医保定点医疗机构就医，并在一周内通过就读院校向医保中心业务拓展部备案，所发生的医疗费用先由个人全额垫付，医疗结束后凭住院发票、出院证、费用明细清单和相关就医凭证，由学校的医保经办人员到省医保中心办理报销手续。