四平市医疗保险
黄相森
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2021-01-03 18:56
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2021-01-03 19:20最佳答案
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
其他回答(共7条)
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2021-01-03 19:17 齐显尼 客户经理
职工中断缴费,帐户资金停止划入,但个人帐户可以保留,帐户储存额资金可以继续使用。职工重新参加基本医疗保险,其个人帐户可继续使用。 -
2021-01-03 19:14 粱俊芳 客户经理
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。
起付金额以上报50%或60%,参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。
如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
扩展资料:
医保二次报销的条件:
大病医保二次报销需要的资料:
领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
报销金额:
“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
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2021-01-03 19:11 龙川凤 客户经理
前几天我也咨询过这个问题,现在把我知道的大概情况跟你说下。首先是这两个可以都参保,报销也是可以重复报销的,这两个不冲突;其次是报销比例农村合作医疗多一些。城镇居民医疗保险少一些,好像是报销范围都是医保内用药吧,所以说如果要看什么大病的话最好是都报,这样的话报销的多一些。希望我的这些信息对你有帮助 -
2021-01-03 19:08 赵风莉 客户经理
你可打四平市医保局客服电话咨询,二次报销能报多少?望采纳。 -
2021-01-03 19:05 连亚玉 客户经理
您好!户口不在四平市的不可以在四平市参加居民医保。谢谢阅读! -
2021-01-03 19:02 车巧怡 客户经理
四平医保报销流程是什么?据了解,四平市医保报销的流程大致为提交材料、申请报销、受理材料、审核、批准、报销费用,其中,机构在受理申报材料时,如果市民提交的材料不全,则需要在5日内补齐,否则机构不予受理。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:
一、申请人提交申请材料
提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
二、社会保险基金管理局受理申请
1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。
2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。
3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
4、逾期不补正,视为撤回申请。
5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
三、报销
社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
保哥提示:四平医保报销的流程是什么?不难知道,四平市民报销医疗费用的流程大致为提交材料、申请报销、受理材料、审核、批准、报销费用。此外,市民需要提交的材料有医疗费用清单、诊断证明、身份证明等。
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2021-01-03 18:59 齐晓彤 客户经理
全国、吉林省(含四平市)没有74岁以下老人(退休人员),每一年可以医保部门领取医疗保险差额补贴费的。
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