我想问一下东莞市办理职工子女社保住院医疗保...

我想问一下东莞市办理职工子女社保住院医疗保险卡的条件?谢谢
黄盈椿 来自: 网页 2020-12-31 14:58

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2020-12-31 15:22最佳答案

医疗保险卡只能由本人使用。

1、如果医疗保险患者在指定医院住院,可以签发医疗保险卡,允许统一的医疗保险清算系统读取被保险人的数据并处理患者的数量,从医院出院时,医疗保险系统不会向您收取“报销”的部分费用(即报销的一部分已经报销), 具体的报销率因地而异,一般来说,根据实际消费量,如花一万元的报销比例约为55%-65%。

2、医疗保险卡是实名制的,所以只有本人可以使用,其他人不能借用, 同样,如果您想使用其他人的医疗保险卡,也无法使用它。

扩展资料:

社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

参考资料:

其他回答(共7条)

  • 2020-12-31 15:19 童裕孙 客户经理

    这个不可以的
    职工医疗保险的受益人仅限于当事人本人
  • 2020-12-31 15:16 辛培兵 客户经理

    社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。有关社保问题的更多详细解读,点击阅读


    一、养老保险

    养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工,实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。

    二、医疗保险

    城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险,城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。

    参加基本医疗保险的单位及个人,必须同时参加大额医疗保险,并按规定按时足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗保险费,才能享受医疗保险的相关待遇。

    三、工伤保险

    工伤保险也称职业伤害保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害,或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后,由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助。

    工伤保险费由用人单位缴纳,对于工伤事故发生率较高的行业工伤保险费的征收费率高于一般标准,一方面是为了保障这些行业的职工发生工伤时,工伤保险基金可以足额支付工伤职工的工伤保险待遇;另一方面,是通过高费率征收,使企业有风险意识,加强工伤预防工作使伤亡事故率降低。

    四、失业保险

    失业保险是国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。各类企业及其职工、事业单位及其职工、社会团体及其职工、民办非企业单位及其职工,国家机关与之建立劳动合同关系的职工都应办理失业保险。

    五、生育保险

    生育保险是针对生育行为的生理特点,根据法律规定,在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时,由国家或社会提供的物质帮助。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗服务两项内容。

    生育保险基金由用人单位缴纳的生育保险费及其利息以及滞纳金组成。女职工产假期间的生育津贴、生育发生的医疗费用、职工计划生育手术费用及国家规定的与生育保险有关的其他费用都应该从生育保险基金中支出。

    有了社保建议再买份商业保险,商业保险和社会保险之间有着相互补充的关系,可以得到更全面的保障。不懂得如何买商业保险可以咨询奶爸保,奶爸保专注于保险研究,利用智能规划系统为新时代中产以及高净值客户提供科学、专业、客观的一站式全生命周期规划服务,覆盖家庭保障规划、教育金规划、养老规划等服务。

  • 2020-12-31 15:13 赵颐轩 客户经理

    一、宝宝住院是可以用妈妈的医保卡报销的,但父母为孩子支付住院费用时需确认关系。

    1、父母用个人账户支付子女门诊医疗费用时,需在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码;

    2、子女社会保障卡号;

    3、双方关系如父子关系、母子关系;同时留下联系电话并签名。

    二、新生儿母亲当年参保,新生儿自出生之日起就可自动纳入医保,随母享受城乡居民合作医疗保险待遇。出生当年发生的医疗费用报销与其母合并计算,直至最高封顶线。

    医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

    扩展资料

    社会医疗保险卡的使用方法有以下:

    1、医保卡使用范围

    参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

    2、医保卡余额查询

    参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

    3、医保卡交易查询

    参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

    4、医保卡密码

    参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

    5、医保卡的保管

    参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

    6、注意事项

    当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2020-12-31 15:10 黄盛杨 客户经理

    什么情况下医保卡可以给家人使用?
    1、台州市有政策规定,医保卡历年余额可以给家人使用,但要符合三个条件:
    (1)个人账户历年结余资金超过6000元;
    (2)申请支付的费用合计在2000元以上;
    (3)支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。
    2、广州市人力资源和社会保障局:可以,参保人员可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的以下费用:
    (1)在本市缴交社会医疗保险费;
    (2)在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的,属于个人负担的医疗费用;
    (3)在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用;
    (4)在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。 参保人亲属使用参保人个人医疗账户资金支付医疗费、药费时,应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核、登记。
    3、重庆市人力社保局:可以,分以下2种情况:
    (1)采用关联方法(仅限于职工医保与职工医保之间)由提供人到本人参保地医疗保险经办机构办理。一张“社会保障卡”一次只能关联1个人,如要改成关联他人,需要取消上次的关联。不能同时提供给其他多人使用;本人个人账户被关联给使用人后,如果不到医保经办机构取消,使用人就可以一直使用提供人的个人账户。如果提供人不想继续将自己的个人账户提供给使用人使用,必须到提供人参保地区县社保经办机构取消关联。
    (2)直接使用社会保障卡(就诊医院开通HIS系统)使用人凭本人和个人账户提供人身份证、“社会保障卡”原件和复印件挂号就诊。可同时选择多个其他人个人账户用于支付本人医疗费,但必须每次都要按规定提供身份证和“社会保障卡”原件和复印件。
    医保卡违规给别人使用的后果
    一、首先,骗保需要担法律责任
    用他人医保卡看病或是买药,属于骗保行为,已经触犯了法律法规,这种情况下骗保的人有可能要承担法律上的责任,有人曾因此被判了刑。
    浙江诸暨一名患高血压的老太太,因只参加了城镇基本医疗保险,药费报销比例较少,而丈夫的社保卡能多报,因此老太太让自己的女儿拿着丈夫的社保卡去配药,2011年到2015年期间一共报销药费1万多元,事情被揭发之后,母女二人被法院以诈骗罪判刑,并处罚金。
    医保分为个人账户和统筹账户,有些情况下个人账户中的钱算自己的钱,可以直接支取或是去药店买药,但是统筹账户中的钱是所有医保人共同缴纳的,目的是让群体互助共济来分担疾病风险。你没有缴纳医疗保险,就没有资格动用这里面的钱,使用他人医保卡就医就属于违法行为。
    二、其次,影响医生对患者进行诊断,耽误的是患者自己的病情
    医保卡里面有患者的身份信息,医生要根据患者的年龄、身体、病史等情况进行诊断及治疗,如果你冒用了他人的身份去看病,则会影响医生的诊断,有可能会影响自身病情的治疗。
    像案例中的这名得乳腺癌的患者,由于冒用的是女儿的身份,不能对医生说明自己生育过,但乳腺癌这种疾病的后期治疗方案是需要将年龄作为参考因素的,如果医生把你当做一名年轻女性去治疗,耽误的就是自己的病情了。
    三、最后被冒用者会被牵连
    别以为你把医保卡借给别人用,你就没什么事了,很多情况下,你自己也会受到牵连。
    案例中这名女患者用女儿的医保卡就医,患者的病理检测报告出来后,系统生成的都是女儿的名字,女儿的医疗档案里就会被扣上“乳腺癌”的帽子,女儿以后要是买商业医疗保险,保险公司会认为她身体情况不是很好,有可能会拒绝或是提高保费。
    所以,用别人医保卡就医隐患很大,看病就医要通过正规的方式,千万别拿别人的医保卡看病,也千万别把自己的医保卡借给他人,亲妈都不行!
    医保卡使用注意事项
    1、禁止套现:任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。
    2、部分省市医保卡可全家人用:今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。
    3、以下情况医保不予支付:
    在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);
    因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;
    因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;
    因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;
    以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
    【相关问答】
    1、可以用家人的医保卡去看病吗?
    【答】医保卡只能是本人才能使用。不能转借给他人的,被查处的话,麻烦就大了,得不偿失。但有些城市也开通互用,建议使用前先向当地的社保局咨询清楚。
    2、父母的医保卡孩子为什么不能用?
    【答】医保只能是自己使用,其他人是不可以使用的,可以用医保卡的个人账户金额消费,不能用医保卡报销孩子的医药费,因为医保报销只限本人使用。
    3、家人得了病,我的医疗保险可以用么?
    【答】不可以,但是现在部份城市推出家庭共济网,同一户口底下家庭成员只要有参保缴费就可绑定在一起,家庭成员有人生病,自己医保不够用就可以用家庭其他成员的医保费用。
  • 2020-12-31 15:07 齐旭明 客户经理

    原则上本人已办卡只能参保人本人使用,父母不可以用子女的医保卡。但是地方不同就有不同的规定。
    例如广州就有规定,父母可以使用子女的医保卡,但是有相关条件限制:
    《关于扩大医保个人账户结余资金支付范围的意见》明确了近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。规定了可以为近亲属支付的费用。
    1.参保人员近亲属参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费,使用狂犬疫苗、各类肺炎双球菌、流感疫苗的费用。
    2.参保人员近亲属发生的符合基本医疗保险支付范围,由基本医疗保险补偿后个人负担的医疗费用。
  • 2020-12-31 15:04 齐晓彤 客户经理

    可以,父母可以用个人账户给孩子看病,但是要看每个地区的社保政策,尤其是报销比例和流程也各不相同,而且具体操作的流程也比较复杂。我们按照深圳地区操作讲述一下。

    第一、父母用个人的账户给孩子支付门诊费用时,必须要在子女门诊处方背面注明父母社会保障卡号或者身份证号码。

    第二、提供子女的社会保障卡卡号(因为子女出生以后肯定要办理社保卡的)。

    第三、提供双方的关系,比如父子关系或母子关系等,还要留电话号码并且签名。并且统一要用子女的名字自费挂号就诊,医疗费用结算的时候用父母的社会保障卡。

    并且需要个人账户累计到一个月上年度在职员工的平均工资,就是说卡里需要年度平均工资的费用(如上年度平均工资水平为2800,那么卡里需要至少2800元)。如果超过的话就用于支付检查体检、预防接种和其已参加少儿住院及大病门诊医疗保险的子女的门诊医疗费用。

    其中,用于子女市内门诊时,父母需出示子女少儿医保卡,医疗费用结算划扣父(母)医保卡,门诊类别选“少儿通道”。就医结束后,父母将少儿医保卡与父母医保卡复印后,在复印件上注明其父子或母子关系签名确认,写联系电话及就诊时间,对于少儿就医处方,社保局将定期抽查核实。

    扩展资料:

    当父母使用医保个人账户支付其少儿医保的子女门诊医疗费用必须按以下规定操作:

    其一,父母社会医疗保险个人账户支付其参加少儿医保的子女门诊医疗费用时请在其子女门诊处方背面注明:父母社会保障卡号或身份证号码、子女社会保障卡号、注明关系(如父子关系、母子关系);以及留下联系电话并签名。

    其二,统一以子女名字自费挂号就诊,医疗费用结算时划扣父(母)社会保障卡。

    其三,子女在内地发生普通门诊的医疗费用不享受此项待遇。

    参考资料:

  • 2020-12-31 15:01 黎皇兴 客户经理

    不可以,必须是参保本人。

    《社保法实施条例》对其有相应的规定:

    第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

     扩展资料: 

    《社保法实施条例》相关法条:

    第四条 参加职工基本养老保险的个人跨省流动就业,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,按照有关待遇领取地的规定确定继续缴费地后,按照此规定第二条办理。

    第五条 参加职工基本养老保险的个人跨省流动就业,符合按月领取基本养老金条件时,基本养老金分段计算、统一支付的具体办法。

    参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足十五年(含依照第二条规定延长缴费)的,可以申请转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,享受相应的养老保险待遇。

    参考资料来源:

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