教师的医保到底起什么么用?
黄真敏
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2020-12-10 14:49
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2020-12-10 15:07最佳答案
你好,
教师医保卡在外地报销:
出院时需要带病历复印件及发票,到医保卡发卡地,就可以报销。
报销分农村居民和城镇职工:
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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其他回答(共7条)
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2020-12-10 15:13 米增强 客户经理
也是城镇职工医疗保险,最高限额——年度统筹支付最高4.5万,超过部分进入大额,年度最高30万。医保门诊支付费用,卡上钱用完了就自费罗;住院时,不属于基本医疗范围内的都自费。
职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准(门槛费)以上,最高支付限额(封顶线)以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:
一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);
二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);
三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。 -
2020-12-10 15:10 黄盛沛 客户经理
你可以到当地医疗管理中心申请查房相关报销事宜.
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要 -
2020-12-10 15:04 连丽红 客户经理
办医保当然是好事啦,不要说你工资中抽取的就存在你医保卡里,国家补助的那部分钱也在你的医保卡里啊,不用说你生大病的时候这卡可以派上大用场,就是平时,你也可以去定点医院买点补品什么的刷卡消费消费,如果你万一现在不用这些钱,那它也安安稳稳地存在你的卡里啊,虽不能取出来,但它也永远归你所有.
其实,我们当教师的,身体状况一般都不太好的,总有用得上的一天的.
如果你身体实在棒极了,完全不用花这些钱,那你就是世界上最幸福的人,那还在乎这点钱干什么.
所以,现在花点钱把医保卡办下来是绝对划得来的事.
早办早得国家的钱,
你现在不办也行,以后也可以补办的,只是那时候你一个人办医保,只怕要多花很多钱多跑很多路哦,
真是搞不懂,很多人想办医保卡却办不到,而你能办却不想办。 -
2020-12-10 15:01 符腾丹 客户经理
办医保当然是好事啦,不要说你工资中抽取的就存在你医保卡里,国家补助的那部分钱也在你的医保卡里啊,不用说你生大病的时候这卡可以派上大用场,就是平时,你也可以去定点医院买点补品什么的刷卡消费消费,如果你万一现在不用这些钱,那它也安安稳稳地存在你的卡里啊,虽不能取出来,但它也永远归你所有.
其实,我们当教师的,身体状况一般都不太好的,总有用得上的一天的.
如果你身体实在棒极了,完全不用花这些钱,那你就是世界上最幸福的人,那还在乎这点钱干什么.
所以,现在花点钱把医保卡办下来是绝对划得来的事.
早办早得国家的钱!
你现在不办也行,以后也可以补办的,只是那时候你一个人办医保,只怕要多花很多钱多跑很多路哦!
真是搞不懂,很多人想办医保卡却办不到,而你能办却不想办!呵呵 -
2020-12-10 14:58 连东英 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
教师医保报销比例:
起付标准又称起付线,是指统筹基金开始支付前,按规定必须由参保人员个人负担的医疗费用额度,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”费;最高支付限额,就是通常所说的统筹基金给付的“封顶线”,是指统筹基金所能支付的基本医疗费用的最高限额。
参保人员门诊统筹、门诊慢性病和住院均要负担起付标准。一个自然年度内统筹基金最高支付限额为18万元;大病医疗救助基金不设最高支付限额。
定点医疗机构为参保病人使用有自付比例的乙类药品或自费药品时,应告知并征得病人或家属同意,其中自付比例30%(含30%)以上的乙类药品和自费药品,必须经病人或家属签字后使用(急症抢救除外);凡未经病人或家属签字使用的,其费用由定点医疗机构承担。
参保人员发生的基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施的费用,属于甲类目录范围的,按基本医疗保险规定支付;
属于乙类目录范围的,先由参保人员按规定的比例自付,其余部分再按基本医疗保险规定支付;属于丙类目录范围的,基本医疗保险不予支付,费用全部由个人自理。
参保人员发生的符合基本医疗保险医疗服务目录范围的特殊医用材料费用,凡有费用支付上限规定的,限额以上部分由参保人员自付;
限额内的费用,先由参保人员按规定的比例自付,剩余部分再按基本医疗保险规定支付;范围外的其他特殊医用材料,基本医疗保险统筹基金和大病医疗救助基金均不予支付。
定点医疗机构为参保人员使用自付比例40%(含40%)以上的诊疗项目和特殊医用材料,以及自费诊疗项目、特殊医用材料,必须征得参保人员或其家属同意(精神病人须征得单位或监护人员同意),并在医疗文书上签字。急症抢救除外。 -
2020-12-10 14:55 车广侠 客户经理
一,正是初中教师是不是必须办医疗保险?
答:正式教师必须办理医疗保险。这是一项福利,好处大于弊端。建议你补办。
二,医疗保险都报销什么样的病?
答:医保分两帐户、人帐户,体现医保卡内钱用来定点药店买药,门诊费用支付和住院费用人自付部分支付;统筹帐户由医保心管理参保人员发生符合当地医保报销费用由统筹帐户支付。
三,医疗卡中的钱今年没花完,到下一年是不是可以继续花今年剩下的钱?
答:可以。
四,参加工作四年了,今年如果办医疗保险,是不是要把以前的四年没交的钱补上?补多少?我的意思是只补每年该交的,还是把国家的那部分还要补上?
答:都要补交。
五,如果要补办,需要提交什么证明?
答:身份证和二寸相片。 -
2020-12-10 14:52 齐晓娣 客户经理
老教师因结石不断复发而被迫住院治疗。保险公司说:不动手术就不报销医疗费。结果这位老师只好赶快出院,几天共花去医疗费五六千元。前不久另一位教师
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