我买了商业保险,住院医疗,意外伤害,还买不...
龚巧丽
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2020-11-16 10:59
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2020-11-16 11:02最佳答案
许多朋友认为,我购买了百万医疗,这么高的保额,足够用了,不用再购买别的医疗险了。可梧桐君并不完全认同这种说法,我们可以先看下百万医疗和普通住院医疗险的区别。
1.百万医疗和普通住院保的区别
百万医疗险:
保额一般能达几百万,高的甚至上千万,但免赔额也高,大多在1万及1万以上。
所以,一般来说,由于普通疾病住院,基本上都用不上百万医疗。
有些医保范围之外的费用,如靶向药,不仅社保不给报,普通住院险也不能报,但情况往往是这样:病情越严重,就越有可能用到非社保范围内的药物及治疗,这时,就需要百万医疗险了。
普通住院险:
保额一般都不高,少的只有一、二万,多则10万,免赔额较低,可能只有100元,或者零免赔。
如果住院只花了几千元,用它报销正好。但如果生的是大病,医疗花费很大,就要靠百万医疗去应对。
2.哪些人适合购买普通住院保?
看过上面的对比表,可能还是有很多人认为住院保的作用很小,因为保额低,大病支出无法覆盖;小病支出医保报销一部分,剩余的自己完全能够承担。
可现实生活中,即便是感冒挂个水,也可能会花费几百元,如果转成肺炎,住院治疗就得花上数千元了!这些小病治疗费给得起,但是花多了也会肉疼!
尤其是小孩子,感冒发烧拉肚子,一年出入医院的次数不少,再加上年纪小性格活泼,磕磕碰碰造成的意外伤害治疗费用也要花不少。有了住院保,可以减少不少经济损失。
所以,梧桐君推荐自完善了重疾险和意外险的基础上给孩子购买一款住院医疗,覆盖掉日常生活中小病的医疗费用。梧桐君对比了市场上四款住院医疗保险,并且以4岁孩子为例,计算出了每年的保费,详情如下表:
下面我们来看看不同产品的具体优势:
泰康住院保2019
保额充足且灵活:幼儿/少儿投保,保额最高可达20万
有无社保都能买,报销比例高:泰康住院保2019有无社保都能买且保费无差别,最重要的是,报销比例高。扣除免赔额,经社保报销后按100%比例报销,未经社保报销按80%比例报销。对比市面上很多同类型产品,报销比例是非常高的。
性价比高:4-49岁人群购买,意外身故伤残保障10万+意外医疗保障1万+疾病住院医疗保障1万,保费仅需239元。意外身故伤残保障20万+意外医疗保障2万+疾病住院医疗保障2万,保费仅需329元!算是市场上性价比最高的一款住院医疗保险了。
阳光住院保
可选门急诊医疗保险金:投保期间发生的门急诊医疗费用,可按照不高于每日门急诊限额赔付。
并且阳光住院保,可投保年龄跨度挺大的,小孩老人都可以投保,意外疾病两者都保障,保险责任覆盖很全面保这款住院保疾病、意外都涵盖了,并且保费很低,成人购买保费仅需163元,需要的朋友可以关注下。
安联住院宝保障计划
无免赔额:无论是疾病住院医疗还是意外医疗都没免赔额,赔付的门槛比较低。
保额充足且灵活:10万和20万两档保额可以按照家里的经济条件自选。
平安医保+少儿医疗住院保险:
住院医疗保额高:住院医疗保障很高,一般住院险只有1万、2万,但是这款有10万,而且还没有免赔额。
不限社保用药:医保目录内外全部报销,不受限制,进口自费药都100%赔付。
住院前后门诊有保障:住院前7天后14天门诊费用
虽然儿童购买价格不是最便宜的,不过如果保障全面、保额充足,有需要的朋友可以考虑下。
写在最后:
其他回答(共7条)
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2020-11-16 11:23 龚小芹 客户经理
有条件可以买商业保险作为补充,因为职工医保只是医疗上的基本保障,大多报销比例在80%左右,非医保名录内用药不报,而商业保险则可按合同不受限制。 -
2020-11-16 11:20 边占武 客户经理
社保只能给您最低的保障,商业保险是必不可少的生活质量的保障。所以说需要买商业保险,毕竟商业保险能给予您更全面的保障。
意外风险是围绕在我们身边的一大主要风险,且可能会给我们的生活和工作带来较大的影响,所以意外险是人人都需要的一种商业保险。防止因疾病造成贫困的风险,健康保险就是转移这种风险最常用的方法。
投保时建议结合投保对象实际健康保障需求来合理挑选,有社保的人士在挑选健康险时要重点关注重疾保障,财力许可的情况下最好购买长期重疾险。无社保的人士建议购买消费型健康险,以较高性价比获得重疾、住院医疗和住院津贴等多重保障。
如果希望您的晚年生活更加惬意,建议在社会养老保险的基础上,购买份适合的商业养老保险。在投保商业养老保险时,需明确缴费期限。考虑到当前经济形势,建议消费者适当缩短缴费期限,这样所需缴纳的保费总额将会减少一些。 -
2020-11-16 11:17 符耀精 客户经理
社会医疗保险是我们每个人的基本医疗保险,它是以国家为背景的。重大疾病保险是商业保险。它是以,各个保险公司为背景的。它可以作为一个医保的补充。如果你一旦发生了重大疾病,可以立刻将你的保额申请出来垫付医疗费进行治疗。 -
2020-11-16 11:14 龙川凤 客户经理
社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老社会保险、医疗社会保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
虽然你参加了社会保险,但如果经济条件允许的话可以考虑买份合适的商业医疗保险作为必要的补充,它可以补充社保的不足,给您更全面的保障。商业医疗保险主要可以分为意外医疗与疾病医疗等类型,购买适合个人的商业健康医疗保险,是需要根据个人情况量身定制的。 -
2020-11-16 11:11 齐晓娥 客户经理
有经济条件一定要买商业保险。
一、医保和商业保险的区别
医疗险主要分为社会医疗险和商业医疗险。
社会医疗险
社会医疗险主要有企业职工医疗保险、城镇医保和新农合。社会医疗险属于国家福利,一般可以用来作为最基础的医疗保障。 社会医疗险对于健康告知一般没有任何要求,不管你有没有罹患疾病,都可以购买。
一般企业职工医保在社保报销范围内可以报销70%—90%;而城镇医保和新农合的报销比例一般在50%—70%,报销比例略低于企业职工医保,但是部分地区已经针对城镇医保开展二次重大疾病报销了。
缴纳过企业职工医保的朋友一般都知道,企业职工医保一般分为两部分,一部分是个人缴纳,一部分是公司缴纳,个人通常缴纳30%,企业缴纳剩余的70%,一般最低缴纳基数在1000多,各地的缴纳基数略不相同。新农合和城乡医保一般一年缴纳200多,按照家庭成员的人数进行缴纳。相信一般没有人会拒绝这样的社会福利。
商业医疗险
商业医疗险的种类繁多,一般我们比较常见的有百万医疗险、小额住院医疗险、高端医疗险和癌症医疗险等。
商业医疗险一般可以作为医保的补充,因为医保的报销通常有社保范围,所以医保没办法报销的部分可以用商业医疗险继续报销,这样可以更大程度地减轻家庭财务压力。
但是商业医疗险不像医保人人可参保,如果想要投保商业医疗险,必须先通过健康告知,如果健康告知没有通过核保,那么就会被拒保。
如果有既往病史或者之前体检时知道自己有某些身体症状,但是在投保商业医疗险时,健康告知故意隐瞒或者故意带病投保的,如果出线需要理赔,保险公司会先去核实你的情况,只有完全符合理赔,保险公司才会理赔,带病投保或者故意隐瞒一般都有就诊记录,保险公司都是可以调查出来的,所以即使你投保了,也会被拒赔。所以商业保险如实告知是非常重要的。保险合同是具有法律效益的,受法律保护的,不是保险公司不想赔就不赔的。
二、医保具体是怎样报销的?
医保报销有起付金额和封顶金额。所谓起付金额,就是最低赔付金额,意思有点像商业医疗险中的免赔额。只有达到了起付金额,医保才给报销。而封顶线,则是指最高报销额度。比如,封顶线30万,那么超过30万医保则无法再报销。
如果一个人用医保住院治疗,那么这个人的住院医疗的费用单上,一般包括医保报销部分、自费金额和自付金额。医保报销部分很好理解,就是医保报销的部分;自费金额一般是指没有纳入医保范围的各项费用,比如进口药或者陪护费用等,需要自己自费。而自付金额是指已经纳入了医保的费用,医保报销了一部分,剩余的部分需要自己承担。之前说了,医保只报销70%左右,并不会100%报销,还是有自付部分的。
三、有了医保,还需要购买商业医疗保险吗?
医保人人都能参保,但是保障是非常基础的,它只能报销一部分医疗费用,还需要自己承担一部分比例。如果医疗费用很高,那么我们承担的比例就很高。如果此时有商业医疗保险,就可以很好地补充这部分不足。但是商业医疗险那么多,我们应该怎么选择呢?
1、小额住院医疗险
小额住院医疗险一般保额在1-2万元居多,免赔额通常只要100元,如果住院花了几千块钱,就可以用小额住院医疗险进行报销。
2、百万医疗险
百万医疗险,目前市面上的保额多在100万到600万,免赔额一般是1万元,如果罹患的疾病比较严重,住院花费比较大,百万医疗险就可以派上用场。而且百万医疗险的报销范围比较大,很多社保无法报销的,百万医疗险都可以报销。
3、高端医疗险
高端医疗险的报恩最高可达2000万,保费也昂贵,一般针对的是土豪人群。高端医疗险的特点是就医环境好,私密性强,医疗资源丰富,还有包括专家一对一、出国治疗等各项增值服务。
对于普通家庭来说,高端医疗险的意义不大,每年花几千上万元买高端医疗险,不如把钱用于其他的保障上。
保险还是要买时候自己的,并且要根据自己的实际情况量力而行。推荐阅读:百万医疗险哪家好?按照这几个方法挑选不会错!
4、防癌医疗险
防癌险医疗险是一款专门针对癌症的医疗险,其他医疗险对于健康告知会很严格,但是防癌险医疗险一般对三高、等慢性疾病群体都可以进行投保。很多老年人和癌症发病率高的群体,投保不了其他的医疗险,可以选择投保防癌医疗险。
有的防癌医疗险不会限制医保目录用药,不管算不算癌症住院用药,保险公司都可以赔付,所以在选择的时候,大家可以注意留意一下。 -
2020-11-16 11:08 樊振生 客户经理
当然需要!测评君将从以下四点展开讲解:
什么是社保
社保的好处
社保存在局限
大病医疗保险的作用
社保就是我们通常所说的「五险一金」,它指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,及住房公积金。
(延伸阅读:)
一、什么是[医保]
目前我国的医保包括[城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗]三种。只要交了其中一种,你就是有医保的人。
城镇职工基本医疗保险(职工医保)
上班族交的就是职工医保。个人和公司各交一部分,每个月由公司直接从我们的工资中扣除各自需要缴纳的比例。
城乡居民基本医疗保险(居民医保)
老人、孩子、家庭主妇、自由职业者,交的就是居民医保。
新型农村合作医疗(新农合)
农村居民的参保形式。不过,从2018年期,医保逐渐部分城市和农村了,北京等地区已经告别了[新农合],农村参保直接纳入城乡居民医保范围。
二、为什么需要买医保?
投保几乎无门槛
保证续保
有医保,买商业保险更便宜
[学霸说保]总结
社保是国家给到我们的基础福利,不是为了追求利润,所以学姐建议人人参保。
三、有了医保,还需要买商保吗?
测评君告诉你答案:需要
有人表示不理解,你都把医保说的这么好,为什么还需要商业保险?
其实这样想就错了,中国十几亿人口,因为社会医保覆盖范围广,注定水平不会很高,存在明显局限性。
社保报销范围、报销比例、住院就医都有限制
除开这个大病报销额度,更多限额是在两定、三目录上
四、大病医疗保险的作用
重疾险即重大疾病保险,只要符合合同约定的疾病条件,比如恶性肿瘤,急性心肌梗塞、脑中风后遗症等,保险公司就会赔付一笔亲爱按,重疾险的本质是“收入损失保险”,理赔金不限用途,可以用来治病、偿还房贷、支付孩子教育费用等。
现在社会患病的风险太高了,一场大病下来,除去医疗费用(癌症平均治疗费用在30万左右)不说,后期的康复费、护理费都是一大笔支出,不仅花钱如流水,停工期还没有收入,对于普通家庭来讲是无法承受的痛,这个时候就需要一笔钱来渡过难关。这就是大病医疗险解决的问题。
五、总结
如果题主对社保和商保还有什么疑问的话,可以在学霸说保公众号给测评君留言:[社保/商业保险]。
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2020-11-16 11:05 赵飞虎 客户经理
这位朋友你好,社会医疗保险简称社保,社保是国家推行的全民保险,具有普遍性和强制性,那么有很多人问奶爸,购买社保就好了,还需要另外花这么多钱去购买商业保险吗?这里有一份详细的解答:
那当然是有必要的,至于为什么,且听奶爸慢慢道来:
而商业保险非常灵活,可以根据自己的需求购买。社保与商业保险是相互相成的,高福利的发达国家,商业保险通常也非常发达的,二者并不矛盾。
一、社保的不足
社保的覆盖面广,但比起商业保险,社保所能承担的风险简直是微不足道。
社保包括:养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险。
其中医疗保险最实用,可以报销门诊、住院的医疗费用,这里就拿医保举例。医保作为一项福利制度,优势很多,比如:可以带病投保,保证续保,长期有效等。但是医保报销有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,并不能解决所有的医疗费用,我们常常可以看到下面这个图:
医疗统筹报销金额(未超过封顶线部分)=(医疗总费用-起付钱-自付费用)×(70%~90%)报销比例
医保到底能报销多少?各个城市的政策不一样,每个病例可以报销的比例都不一样,所以真的不好说,不过我们可以看看数据。
根据泰康人寿2018年理赔报告显示,约50%的客户医保报销不够50%,而社保报销高于70%的只有13%。此外,常见的重大疾病平均治疗康复费用分别为:恶性肿瘤35万,心脏病20万,脑血管疾病25万。
有了医保,门诊,小住院没任何问题,但是看大病,个人需要支付的费用也挺高的,一般家庭一时间难以应付很常见,不然我们朋友圈怎么会有那么多轻松筹、水滴筹?
二、商业保险的作用
商业医疗险的品种非常多,普通工薪族其实只需要考虑寿险、重疾险、医疗险和意外险,这四个险种。上文介绍了医保的保障是非常基础,面对大病风险,一份商业医疗险(百万医疗险)+商业重疾险的作用非常大。奶爸这里有份干货可以手把手教你如何投保哦:【正确的投保姿势,几分钟教会你如何投保!】
三、重疾险
一旦得了重疾,收入基本中断,但衣食住行、子女教育、房贷车贷等全都需要钱。而医疗险只能报销治疗费用,这些都顾及不到,这正是重疾险的作用。确诊约定重疾,重疾险会一次性给付一大笔钱,这笔钱可以自由支配,既可以用于治病疗养,也可以补贴家用。
奶爸总结:
社保和商业保险他们的相同点都是能够对我们进行经济补偿。不同点就是,社保是具有普遍性和强制性的,而且资金流向是国家政府,不具有盈利性质;而商业保险是具有自愿性的,保额保费都高,抗风险能力比较强,但是保险公司是以盈利为目的。
希望能对你有帮助!
写在最后
我是奶爸保,保险测评我是专业的。
如果你想要更专业的保险建议,
奶爸可以为您解答:「预约奶爸,解决您的问题~」
没有满意答案?看看这些问答能否帮助您?
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